Therapeutisch Psychologisch Onderzoek

1. Therapeutisch Psychologisch Onderzoek Masterclass Duffel 26-02-2010 Hilde De Saeger

2. Programma • 09.30-11.00 Kernelementen TPO deel 1 • 11.00-11.15 Pauze • 11.15-12.30 Casus en werken in groepen • 12.30-13.30 Lunch • 13.30 -14.00 Kernelementen TPO deel 2 • 14.00- 14.30 Discutie in groep • 14.30- 15.00 Video en nabespreking • 15.00-15.15 Pauze • 15.15- 15.45 Kernelementen TPO deel 3 • 15.45- 16.15 Werken in groepjes • 16.15-16.45 Vragen

3. Therapeutisch psychologisch onderzoek • Vergelijking met traditionele diagnostiek • Wat? • Hoe?

4. Twee modellen van diagnostiek • Traditioneel • Cliënt op vastliggende trekken nauwkeurig beschrijven • Deductieve, unilaterale beslissingen over cliënt • “Objectieve” observator • Therapeutisch • Nieuw begrip bereiken dat cliënt helpt bij problemen • Samen exploreren probleemsituaties, experimenteren met alternatieven • Participerend observator

5. Verschil vraagstelling • Regulier • Welke uitspraken kunnen gedaan worden m.b.t. de persoonlijkheid van patiënt? • Wat is de verhouding tussen draagkracht en draaglast? • Therapeutisch • Waarom leg ik de lat zo hoog voor mezelf? • Hoe kan ik beter leren omgaan met afwijzing?

6. Principes van TPO • TPO kan grote veranderingen teweeg brengen als het de patiënt helpt zijn “existing story”te veranderen. • Cliënt raakt het meest betrokken bij een diagnostiek ervaring wanneer hij wordt behandeld als participant van wie de ideeën en samenwerkingen essentieel zijn voor het succes en als het zijn eigen doelen aangaat. • Testen worden gezien als hulpmiddelen om dilemma’s aan te duiden. Maw deze aspecten die patiënten behoeden voor desintegratie maar die wel pathologisch zijn. • Als onderzoeker is het begrijpen van deze dilemma’s cruciaal. Het kan begrip opleveren voor de destructieve gedragingen. • Wijze van feedback bepaalt mede de impact

7. Therapeutisch psychologisch onderzoek (TPO) Client / Referral contact (by phone) Initial Interview Self-report Performance-based Early Standardized Assessment Sessions Assessment Intervention Session Feedback Session Report

8. Therapeutisch psychologisch onderzoek (TPO) Client / Referral contact (by phone) Initial Interview Self-report Performance-based Early Standardized Assessment Sessions Assessment Intervention Session Feedback Session Report

9. Basisinterview : doel • Contact maken • Eerdere diagnostiek ervaring navragen • Inleiding en uitleg TPO • Samen vragen formuleren • Verbatim voorleggen • Eerste indrukken vastleggen

10. Basisinterview : relationele aspecten • Let op de angst ! • Emotionele nabijheid. • Collaboratieve communicatie. • Directe herstel van contactverlies • Kom tegemoet aan de basisnood van mensen om gezien en geaccepteerd te worden.

11. Basisinterview : inleiding Deze benadering van psychologisch testen is misschien anders dan je eerder hebt meegemaakt. Ik wil graag met je samenwerken en er samen voor zorgen dat de testen informatie opleveren over de dingen die jij belangrijk vindt voor jouw leven. Ik ga je straks vragen wat je over jezelf beter wil leren begrijpen of wil uitzoeken. Ik ben de deskundige over de testen, maar jij bent de deskundige over jezelf. Jouw inzet is dus essentieel en bepalend voor wat je uit deze ervaringen kan halen.

12. Basisinterview: vragen opstellen • Wat wil je over jezelf beter leren begrijpen? • Wat wil je over jezelf uitzoeken met dit psychologisch onderzoek? • Waar ben je nieuwsgierig naar? • Wat zou je beter willen begrijpen om eventueel te veranderen?

13. uitdagingen • De patient wil niet meewerken • Beperkte psychological mindedness om vragen te formuleren • Schaamte • Onmogelijke vragen voor TPO

14. Therapeutisch psychologisch onderzoek (TPO) Client / Referral contact (by phone) Initial Interview Self-report Performance-based Early Standardized Assessment Sessions Assessment Intervention Session Feedback Session Report

15. Gestandaardiseerde testafname • Bekijk de vragen terug. • Start met testen die aansluiten op de vragen van de patiënt. • Leg uit waarom je die tests wil gebruiken. • Nabespreking • Indien mogelijk spreidt uit in de tijd. • Gebruik projectief materiaal • Uitgebreid onderzoek met de ROR

16. Pauze

17. Vignet • Omwille van privacy redenen is de casusinformatie uit de presentatie gehaald.

18. lunch

19. Therapeutisch psychologisch onderzoek (TPO) Client / Referral contact (by phone) Initial Interview Self-report Performance-based Early Standardized Assessment Sessions Assessment Intervention Session Feedback Session Report

20. AIS : doel • Verdere exploratie van bevindingen standaardtesten: probleemgedrag in de kamer • Bewust maken van bevindingen die waarschijnlijk anders verworpen zullen worden • Uittesten van alternatieve probleem oplossingsstrategieën • Ervaren, zelf ontdekken,experimenteren met meer adaptief gedrag • Voorbereiden op de feedback

21. AIS : stappen • Goed voorbereiden • Testen volledig interpreteren en begrijpen • In vivo uitproberen • Ga door tot de patiënt een succes ervaart • Leg uit hoe het ook buiten het onderzoek zinvol zou kunnen zijn om dit gedrag te experimenteren

22. Casus conceptualisatie • Gebruik alle informatie die je verzameld hebt • Maak een lijst van belangrijke thema’s Eerder beschrijven dan verklarend Vermijd vakjargon Let op informatie die niet past • Denk na over theoretische verklaringsmodellen • Kies een “story”dat best past of meest aansluit op dat moment bij de resultaten die je gevonden hebt

23. Casus conceptualisatie

24. Terugkoppeling : volgorde • Level 1 informatie • Je geeft informatie die ze reeds over zichzelf kennen en kunnen vertellen: passend bij hun ‘existing story’ • Level 2 informatie • Je geeft informatie die niet heel sterk in contrast is met hun eigen overtuiging, je geeft ze nieuwe ideeën • Level 3 informatie • Je geeft informatie die niet in overeenstemming is met hun ‘existing story’, waardoor afweermechanismen getriggerd kunnen worden

25. Hoe zouden jullie de AIS aanpakken ?

26. Video

27. Pauze

28. Therapeutisch psychologisch onderzoek (TPO) Client / Referral contact (by phone) Initial Interview Self-report Performance-based Early Standardized Assessment Sessions Assessment Intervention Session Feedback Session Report

29. Terugkoppeling • Gebruik je interpretatie en empathie om te beslissen hoe je de resultaten het best kan terugkoppelen • Hoe beantwoord je de vragen? • In welke volgorde? • Hoeveel bevindingen koppel je terug? • Welke voorbeelden gebruik je? • Welke toon hanteer je in zowel de verbale als de geschreven feedback?

30. Terugkoppeling : 3 mogelijkheden. • Geef een samenvatting van het gehele plaatje, nadien beantwoord je de vragen van de patiënt • Geef een uiteenzetting over de verschillende tests, nadien de vragen van de patiënt • Ga direct naar de vragen van de patiënt

31. Verslaglegging • Richtlijn • Aanleiding TA • Achtergrond informatie relevant voor vragen • Vragen specifiek beantwoorden • Illustreer • Geen jargon, maar beschrijving voor leken • Ik en jij taalgebruik • Onderscheid bevindingen en hypothesen • Persoonlijk aan cliënt gericht

32. Therapeutisch psychologisch onderzoek (TPO) Client / Referral contact (by phone) Initial Interview Self-report Performance-based Early Standardized Assessment Sessions Assessment Intervention Session Feedback Session Report

33. Follow-up • Geef een gevoel van bij- en onthouden • Toon interesse • Beantwoord vragen of de geschreven feedback • Luister naar nieuwe inzichten of herinterpretaties • Sluit definitief af.

34. Bedankt!