Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében

1. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésébenHelyszín:Sarkadi Kistérségi Járóbeteg Szakellátó Központ2014. július 18. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

2. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Urológiai szűrővizsgálatok Kép forrása: www.drbelics.hu „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

3. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika 1. Prosztatarák szűrésA prosztatarák azon kevés rosszindulatú daganatok egyike, amelynek jelenlétére egyszerű vérvétel segítségével következtethetünk. A daganat jelenlétét azonban minden esetben szövettani vizsgálattal szükséges igazolni. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

4. Az urulógiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Miért fontos a prosztataszűrés?Az 50 éven felüli férfi lakosság körében világszerte- így hazánkban is-nagyon sok beteg szenved prosztatarákban. Legnagyobb részük kezdetben tünet és panaszmentes, azonban gyógykezelés nélkül a betegség sok esetben néhány év elteltével gyógyíthatatlan állapothoz vezet. Hazánkban jelenleg a negyedik leggyakoribb rosszindulatú daganat okozta halálok. A betegség tünetmentesen fejlődik. Korai stádiumban nem haladja meg a szerv határát, nem terjedt rá a környezetére sem és nem ad távoli áttéteket. Ebben a korai stádiumban elkezdett gyógykezelés mellett a betegek életkilátásai nagyon jók, a betegség gyógyítható. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

5. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Kinek ajánlott a szűrővizsgálat?Az 50 év feletti férfiak számára az urológiai vizsgálat ajánlott. Abban az esetben, ha a családban halmozottan fordult elő a betegség, célszerű már 45 éves kortól rendszeresen ellenőrzésekre járni. A nők esetében sokkal elfogadottabb a rendszeres nőgyógyászati szűrés, ugyanakkor a férfiak rendszeres urológiai vizsgálatát ma még kevesen vállalják. A szűrés célja a betegség korai felismerése, ugyanis csak ebben az esetben érhető el teljes gyógyulás. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

6. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Mit is jelent a prosztataszűrés?A korai felfedezés, ill. szűrés ma nemzetközileg is elfogadott módszere a PSA szérumszintjének meghatározása, a rectális tapintás és a végbélen keresztül végzett ultrahang vizsgálat.Rectalis Digitális Vizsgálat (RDV): A vizsgálat során az orvos a kellő képen síkosított gumikesztyűs ujjával áttapintja a végbélen keresztül a prosztata elérhető felszínét. Bár a vizsgálat esetleg kellemetlen a beteg számára, semmiképp sem nevezhető fájdalmasnak.A Prosztata Specifikus Antigén (PSA) a vérben igen kis mennyiségben kimutatható fehérje természetű anyag. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

7. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Az urológiai vizsgálatok - Hogyan készüljünk fel rá, és mire számítsunk?A rendelőbe lépés előtt érdemes vizeletünket tartogatni, mivel így a húgyhólyag ultrahanggal megtekinthetővé válik, valamint a vizeletürítés és a vizelet maga is vizsgálhatóvá válikA korábbi orvosi (urológiai és nem urológiai) papírjainkat hozzuk magunkkal, készítsünk listát az aktuálisan szedett gyógyszereinkről, és említsük meg az esetleges gyógyszerérzékenységünket. A családban elforduló nagyobb urológiai betegség említése mellett gyógyszer szedését igénylő korábbi és jelenlegi kórképeinket és műtéteinket feltétlenül említsük meg urológusunknak. A jelenlegi panaszainkról, az azokkal kapcsolatos eddigi kezelésről szintén számoljunk be. Az urológiai fizikális vizsgálat részei a has és a vesetájék, valamint nemi szervek megtekintése, tapintása, mely szintén a vizsgálat része, hiszen a gyakorlott urológus a beteg számára nem feltűnő eltérést is észreveheti. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

8. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika A prosztata jóindulatú megnagyobbodásaMivel a férfiak prosztatája, növekedésének mérete egyénenként eltérő, így előfordul, hogy valakinél már fiatal korban jelentkeznek a tünetek, másoknál életük végéig nem okoz problémát.Leggyakoribb megbetegedései a prosztata jóindulatú megnagyobbodása, a prosztata gyulladása és a prosztatarák.Ma a prosztata jóindulatú megnagyobbodása (Benignus Prosztata Hyperplasia (BPH) vagy hypertrophia) lesz a téma.Mivel a prosztata gyűrűszerűen veszi körül a húgycsövet, a mirigy méretének növekedése, jóindulatú burjánzása miatt az egyre jobban összenyomódik. Így azután a hólyag nem képes zavartalanul kiürülni: a hólyag megtelik a vizelettel, vizelési inger is van, de az elfolyás lassú és akadályozott.A leggyakoribb tünetek: - gyakori vizelési inger, különösen éjszaka, - vékony, többször megszakadó vizeletsugár, - vizeletcsöpögés, - a hólyag nem teljes kiürülésének az érzete, - fájdalom vizelés közben, - a nemi élet zavara. Kép forrása: www.patikamagazin.hu „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

9. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika StádiumaiA megnagyobbodott prosztata különböző súlyosságú tüneteket okozhat. A prosztata mérete nem feltétlenül függ össze szorosan a tünetek súlyosságával. A prosztata megnagyobbodás 3 fő súlyossági fokát különítik el:1.Stádium (korai):a megnagyobbodás vizelési panaszokat okoz, de hólyag még jól kiürül, a vizelet sugara még nem csökkent jelentősen. Leggyakoribb tünetei: gyakori vizelési inger, gyengébb sugárban ürülő vizelet.2. Stádium:a vizelet már nem tud kiürülni teljesen, vizelés végén vizelet marad vissza a hólyagban. A tünetek súlyosbodnak: vizeletelcseppenés, vizeletcsepegés, fájdalmas vizelés, sürgető vizelési inger, maradék vizelet érzése vizelés után3. Stádium: a húgyhólyag izomzata már nem tudja leküzdeni az ellenállást és teljes vizelet elakadás alakul ki. Tünetei: állandó vizelési inger, vizelet inkontinencia, alhasi fájdalom. A vesekárosodás tünetei igen változatosak: fogyás, gyengeség, fáradékonyság, magas vérnyomás, stb. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

10. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika 2. Vesedaganat Az életkor előrehaladásával a gyakoriság nő, főként 50 éves kor felett lehet vele találkozni és férfiakban kétszer gyakrabban.A vese rosszindulatú daganatai ritkák, az összes daganatos halálozásnak mintegy 2%-át teszik ki. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

11. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika A vese rosszindulatú daganatainak okainem ismertekVannak bizonyos tényezők, amelyek a vesedaganat kialakulásának kockázatát fokozzák.Ezek között sorolják fel: - dohányzást - az elhízást - a zsíros ételek fogyasztását - bizonyos fájdalomcsillapítók túlzott szedését - a kadmium és azbeszt szervezetbe kerülését (gondoljanak a hőszigetelésre és a ceruza- és gombelemekre). Az életkor előrehaladásával a gyakoriság nő, főként 50 éves kor felett lehet vele találkozni és férfiakban kétszer gyakrabban. A daganatok több, mint 80%-a a vese állományából, kisebb részben a vesemedencéből indulnak ki. Első sorban a véráram útján a tüdőbe, csontokba, agyba adhat áttétet. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

12. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika A vesedaganat tüneteiA vesedaganat tüneteinem jellegzetesek. Sokszor csak szűrővizsgálaton vagy egyéb panaszok (pl. epekövesség, baleset) miatt végzett hasi ultrahangvizsgálat veti fel a daganat lehetőségét. A régebbi tankönyvekben leirt jellemző tünetek mint: - a véres vizelet - a láz A vizelet csak előrehaladott betegségben figyelhető meg. Gyakran bizonytalan deréktáji nyomó fájdalom, megmagyarázhatatlan gyors fogyás, fáradékonyság, vérszegénység hívja fel a figyelmet a betegségre, de ezek a tünetek más daganatos betegségben is gyakorta előfordulnak. A véres vizelet akkor jelentkezik, ha a daganat a vesemedencéből indul ki vagy a daganat eléri, beszűri a vesemedencét is. Előfordul, hogy a beteg csont vagy ízületi fájdalmakra panaszkodik, ilyenkor rendszerint a csontokban áttéteket találunk és az elsődleges daganat kutatása során derül ki a vesedaganat. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

13. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Vizsgálatai1. A fizikális vizsgálat során, ha már a daganat előrehaladott állapotban van, esetleg tapintható az elváltozás, de a kisebb daganatok a leggondosabb vizsgálattal sem észlelhetőek.2. A laboratóriumi vizsgálatok sem adnak megfelelő támpontot. A magasabb vérsejtsüllyedés, a vizeletben észlelhető vér, az említett vérszegénység számos más betegségben is előfordul. Mindezek alapján azt lehet mondani, hogy a vesedaganat korai felismerése többnyire szerencse kérdése.Ha a vesedaganat gyanúja a panaszok vagy bármelyik tünet alapján felmerül, megfelelő sorrendben kell a szükséges vizsgálatokat elvégezni.3.A hasi ultrahangos vizsgálat nagy pontossággal el tudja különíteni a cisztát a daganattól, de arra vonatkozóan nem ad biztos támpontot, hogy a daganat jó- vagy rosszindulatú. 4. Számítógépes röntgenvizsgálat (CT) vagy mágneses rezonanciavizsgálat (MRI) finomabb elváltozásokat is felfedezhet. 5. Szövettani vagy sejtminta vétele a vesék rejtett helyzete miatt csak ultrahang- vagy CT vezérlettel, irányítással lehetséges. 6. A vese izotópos vizsgálata annak megítéléséhez szükséges, hogy az ellenoldali vese működése elegendő-e, ha a beteg vesét eltávolítják.7. A csontváz izotópos vizsgálata érzékeny módszer a daganat okozta csontáttétek kimutatására.8.A mellkas röntgenvizsgálata, de még inkább a mellkas CT vizsgálata a kivizsgálás része, mert a vesedaganat gyakran képez áttéteket a tüdőkben.A fentiekből kiderül, hogy a veséből kiinduló rosszindulatú daganatok rendszerint nem okoznak jellegzetes panaszokat és tüneteket, egymástól a két fajta daganat szövettani vizsgálat nélkül gyakran nem különíthető el. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

14. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Kezelése A vesedaganat kezelésében többféle eljárás ismert, rendszerint ezek kombinációját alkalmazzák.1. Sebészi eljárás2. Alternatív eljárás3. Áttétek kezelése4. Utókezelés „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

15. Az urulógiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika A daganatos betegek gondozása és gyógyulásaAz orvos feladata, hogy a daganatos beteget, életének ezen súlyos szakaszán, megfelelő humánummal átvezesse megadva a gyógyulás reményét. Szükséges azonban a rendszeres ellenőrzés is.Minden daganatos betegség esetén döntően befolyásolja a gyógyulást az, hogy milyen stádiumban került felismerésre. Ma, a korai stádiumban felfedezett és megfelelően kezelt betegek 90-95%-a meggyógyul, munkaképességét visszanyeri. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

16. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika 3. Heredaganat A heredaganat főleg a fiatal felnőttkorban jelentkezik, de előfordul idősebb korban is. A herében tapintott kemény csomó, vagy a here fájdalommentes megnagyobbodása utalhat heretumorra. A diagnózis ultrahangvizsgálattal állítható fel pontosan, így kaphatunk képet a tumor jellemzőiről: a méretéről, elhelyezkedéséről. Hasi ultrahang -, illetve CT vizsgálatokkal pedig az esetleges áttétek is megállapíthatóak. Bizonyos hormonok felszaporodása (az un. tumormarkerek)  laboratóriumi vizsgálattal mutatható ki. A heredaganat gyanúja esetén műtéti feltárás és a here eltávolítása szükséges. A beavatkozás során a here feltárását, az elváltozás szövettani vizsgálatát végzik, és amennyiben a szövettan igazolja a daganat meglétét, el kell távolítani az adott oldali herét. Heredaganat gyakrabban alakul ki a herezacskón kívül elhelyezkedő herékben. Ebből az okból kifolyólag, amennyiben a herét nem lehet műtéti eljárással lehozni a herezacskóba, azt jobb eltávolítani. Az egyik oldali here eltávolítása a későbbiekben nincs negatív hatással sem a megtermékenyítő képességre, sem a merevedésre. A betegség jól gyógyítható, ha időben diagnosztizálják. A heredaganat időben észrevehető a herék önvizsgálatával, ezért javasolt azokat időnként áttapintani, nincs-e olyan csomó, göb, melyek korábban nem voltak észlelhetők. Kép forrása: www.webbeteg.hu „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

17. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika TünetekA fő panasz, ami egy férfit (jó esetben!) orvoshoz visz, a here hirtelen fellépő fájdalma vagy fájdalmas duzzanata, ritkábban egy tapintható csomó, még ritkábban pedig a hereállomány tapintásának megváltozása, például a here megkeményedése.Sajnos Magyarországon a betegek sokkal ritkábban fordulnak időben orvoshoz, mint a - valószínűleg egészségkultúrájukban is - fejlettebb országokban. Pedig minél korábban diagnosztizálható a hererák, annál nagyobb eséllyel és kisebb beavatkozással gyógyítható meg! „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

18. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Egyéb urológiai betegségek „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

19. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Véres vizeletVizeletünk normális esetben nem tartalmaz vörösvértesteket, azonban bizonyos helyzetekben és kórfolyamatok során megtörténhet, hogy vér kerül bele.Ennek mennyisége a csak mikroszkóppal diagnosztizálható egészen a szemmel jól láthatóig különböző lehet. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

20. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Okai IA vérvizelésnek különböző okai lehetnek:- vesebetegségek- hólyagbetegségek- fertőzések- vérképző szervi problémák.A véres vizelet egyik leggyakoribb s talán leghétköznapibb oka a felfázás, melyet hűvösben való séta, hideg székre való leülés, hideg vízben való fürdőzés vagy nedves fürdőruhában való tartózkodás okozhat, akár a legnagyobb kánikulában is. Ezt követően a betegség igen kellemetlen hólyaghurut formájában jelentkezik. Erre a hölgyek hajlamosabbak, de férfiak is szenvedhetnek tőle.A felfázás tünetei sokunk számára ismerősek: állandó vizelési inger, gyakori, de kevés - pár csepp - vizelet ürítése, sürgető vizelési inger, esetleg fájdalmas, görcsös vizeletürítés, mely során „hólyagunk mintha kiszakadna”. Súlyos esetben mindehhez vérvizelés is társul. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

21. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Okai IIÚtban lévő kő:A következő, egyre sűrűbben előforduló vérvizelési ok a homok- és kőképződés a húgyutakban. Ez leginkább a vesében történik, ahol a kő egyrészt „békében” lehet, de el is mozdulhat, s a húgyvezetékbe, illetve a hólyagba kerülhet. Szerencsés esetben spontán, természetes úton távozik, azaz kipisiljük.A vesekő - természetesen - egyéb panaszokat is okoz, úgymint a görcsös deréktájéki fájdalom, mely a húgyvezeték mentén lefelé, a lágyéktájékba vagy a herékbe/nagyajkakba sugárzik, gyakori vizelési ingerrel, esetleg vizelési képtelenséggel, nemritkán lázzal.Ez utóbbit a pangó vizelet befertőződése okozza, melynek gennyvizelés a következménye. Súlyos esetben a kő teljes elzáródást is létrehozhat, kegyetlen fájdalom s rendkívül rossz közérzet kíséretében.Fontos! Ez sürgős megoldást követelő állapot, és azonnali beavatkozást igényel! „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

22. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Okai IIIA daganatokVérvizelés okaként szerepelhetnek a vese különböző daganatos elváltozásai - ezek közül gyakoriak a többségében jóindulatú veseciszták, melyek sokszor veleszületetten vannak jelen. Számuk, nagyságuk az élet folyamán nőhet, és így a szervet károsítva, krónikus veseelégtelenséget okozhatnak. A többi vesedaganat lehet jó- és rosszindulatú, jelenlétüknek gyakran egyetlen jele a vérvizelés. „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

23. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Mit tehetünk?Ha vért találnak a vizeletünkben, okvetlenül vizsgáltassuk ki magunkat! Ezt érdemes a legegyszerűbb panasz esetén is megtenni. A vizsgáló módszerek igen változatosak: teljes vizeletvizsgálat, vizelettenyésztés, általános vérvétel, hasi ultrahang, vese- és hólyag-röntgen, kontrasztanyagos vesevizsgálat, hólyagtükrözés, CT és szövettani vizsgálat.Húgyúti panasz esetén a következőket tehetjük meg mi magunk is: bőséges folyadékfogyasztás: napi minimum 3 liter szénsavmentes ásványvíz és gyógytea. Fontos, hogy a folyadékot vízlökés formájában juttassuk be, ami azt jelenti, hogy a napi ajánlott mennyiséget félliterenként fogyasszuk el! Ez azért jó, mert a „tapadós” baktériumokat így lesodortathatjuk a hólyagfalról. A gyógynövények közül elsősorban a gyulladáscsökkentő, görcsoldó, vizelethajtó hatásúak jönnek számításba.Ilyen például a kamilla, aminek a napi adagja este 2 dl legyen! Emellett ajánlott a borsmenta, a citromfű, a kukoricabajusz, az ánizs és a hibiszkusz. A fertőtlenítő hatású teák mellett alkalmazzunk illóolajokat is, melyek méltó ellenfelei a kórokozóknak! Ajánlott: a nem keserű grépfrútmagcsepp, a borsmenta, a fahéj és az ánizs. Ha szükséges, vegyünk be görcsoldó, fájdalomcsillapító hatású gyógyszereket is! „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program

24. Az urológiai szűrővizsgálatok fontossága a betegségek megelőzésében Előadó: Kotolákné Kajári Mónika Köszönöm a megtisztelő figyelmet!A prezentáció elérhető a főpályázó honlapján:Sarkad és Térsége Kisszerszámos Halász és Horgász Egyesületwww.halaszok-horgaszok.com „A testi és lelki egészség egyensúlyának a kialakítása” SARKAD-DAOP-5.1.1-09-2f-17 Egészség megőrzési program