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  1. CASO CLINICO : • Mujer de 55 años con clínica de cefaleas . • Antecedentes hace 2 años de adenoma pleomorfo de parótida. • Se le pide RMN y TAC Dra. MªA. Torroba, Dra. B. Ferri , Dr. Sola y Dra. López Poveda

  2. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL • Germinoma • Neurocitoma central • Ganglioglioma, gangliocitoma • Tumores parenquimatosos de la pineal ( 15-30%): --Pineocitoma --Tumor de diferenciación intermedia --Pineoblastoma ¿Metástasis?

  3. PC ó PPTID ?? • Celularidad • Nº de mitosis < 2 por 10 cga • Ki-67 : 3-7%

  4. CÉLULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS ?? • Son neoplásicas, por fusión de cls. mononucleares • Glándula pineal neonatal: 2 tipos cls, S-100 y NSE --al nacimiento : +S-100, -NSE --al madurar : +NSE, -S-100 • +S-100 y +CD34 = pinealocitos inmaduros

  5. DIAGNÓSTICO: • PINEOCITOMA CON DIFERENCIACIÓN GANGLIONAR Y DE CÉLULAS GIGANTES MULTINUCLEADAS • PINEOCITOMA PLEOMÓRFICO GRADO I DE LA OMS