1 / 9

經內視鏡逆行性胰膽管攝影術檢查 (ERCP)

經內視鏡逆行性胰膽管攝影術檢查 (ERCP). [ 什麼是 ERCP ] [ 適應症 ] [ 檢查流程 ] [ 檢查前注意事項 ] [ 檢查中注意事項 ]  [ 檢查後注意事項 ]  [ 併發症 / 禁忌症 ] [ 結語 ]. 甚麼是經內視鏡逆行性胰膽管攝影術檢查 ? 內視鏡經喉嚨、胃置入十二指腸內,到達十二指腸的第二部份後, 再經由內視鏡裡的管腔,穿入另一條細管,這時從外頭經由小管注射一些顯影劑,使得原本不能在X光照射下顯像的膽管胰管能照出來,可詳細觀察到膽道系統或胰管的分布、形狀等,如此可來診斷肝、膽、胰等相關器官是否有疾病.

zola
Download Presentation

經內視鏡逆行性胰膽管攝影術檢查 (ERCP)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. 經內視鏡逆行性胰膽管攝影術檢查(ERCP) [什麼是ERCP] [適應症] [檢查流程] [檢查前注意事項] [檢查中注意事項]  [檢查後注意事項]  [併發症/禁忌症] [結語]

  2. 甚麼是經內視鏡逆行性胰膽管攝影術檢查? 內視鏡經喉嚨、胃置入十二指腸內,到達十二指腸的第二部份後, 再經由內視鏡裡的管腔,穿入另一條細管,這時從外頭經由小管注射一些顯影劑,使得原本不能在X光照射下顯像的膽管胰管能照出來,可詳細觀察到膽道系統或胰管的分布、形狀等,如此可來診斷肝、膽、胰等相關器官是否有疾病 [回首頁]  [什麼是ERCP] [適應症] [檢查流程] [檢查前注意事項] [檢查中注意事項]  [檢查後注意事項]  [併發症/禁忌症] [結語]

  3. 適應症: • 不明原因之黃疸.臨床上懷疑有膽管.總膽管.膽囊.肝臟.胰臟癌症者 • 膽道內可能結石.且非常典型之臨床症狀 • 胃鏡發現十二指腸之乳突周圍有憩室或華 • 達壺腹疾病或懷疑有其他不明腫瘤壓迫 • 有右上腹痛.發燒.畏寒或黃疸之症狀而懷疑 • 其病因起源於胰臟者 [回首頁]  [什麼是ERCP] [適應症] [檢查流程] [檢查前注意事項] [檢查中注意事項]  [檢查後注意事項]  [併發症/禁忌症] [結語]

  4. 經門診醫師評估病患後,符合ERCP檢查 適應症者 ,由門診醫師開立檢查預約單 符合ERCP適應症之,由醫師安排檢查時間 請攜帶電腦預約單(即電腦結帳單)到檢查 地點辦理報到,依照報到序號,進入檢查 檢查中需配合醫師指示變換姿勢及調整呼吸 檢查結果會直接告知病人,若有需返診的 病人,請依下次預約時間回門診複診 *住院病患 檢查流程 *門診病患 生檢中心電話通知病房.送病人至檢查室報到 檢查報告會附於病歷中.送回病房 [回首頁]  [什麼是ERCP] [適應症] [檢查流程] [檢查前注意事項] [檢查中注意事項]  [檢查後注意事項]  [併發症/禁忌症] [結語]

  5. 檢查前注意事項 • 醫師會解釋做ERCP之目的,了解後填寫同意書經內視鏡逆行性胰膽管攝影術檢查 • 除去假牙 • 更換手術衣 • 檢查前一天午夜禁食 • 病患需由推床方式送至放射科 [回首頁]  [什麼是ERCP] [適應症] [檢查流程] [檢查前注意事項] [檢查中注意事項]  [檢查後注意事項]  [併發症/禁忌症] [結語]

  6. 檢查中注意事項 • 採左側臥姿勢於X光台上,固定姿勢勿亂動。 • 檢查時膽道鏡由口慢慢放入,此時可吞口水喉部放鬆。注射顯影劑,並照X光片,此檢查約30分~1小時。 • 服用5~8CC驅泡劑以驅除胃內氣體。 • 注射止痙攣劑以免胃部收縮。 • 注射適量之麻醉止痛劑.減輕不適感 • 由口腔噴入局部麻劑,以抑制嘔吐反射 [回首頁]  [什麼是ERCP] [適應症] [檢查流程] [檢查前注意事項] [檢查中注意事項]  [檢查後注意事項]  [併發症/禁忌症] [結語]

  7. 檢查後注意事項 • 檢查後無頭暈、嘔吐情形則可以恢復進食 • 檢查後,因為麻醉劑的作用,會覺得昏睡無力感,改變姿勢時需注意安全 • 測量病人生命徵象 • 休息2小時後試行喝水.若無吞嚥困難.即可恢復正常飲食 • 注意病人是否有發燒及右上腹部疼痛 • 鼓勵多喝水.已利顯影劑排出 • 觀察病人是否有心跳加速.口乾.吞嚥困難之情形 [回首頁]  [什麼是ERCP] [適應症] [檢查流程] [檢查前注意事項] [檢查中注意事項]  [檢查後注意事項]  [併發症/禁忌症] [結語]

  8. 禁忌症 • 禁忌症: • 急性胰臟炎 • 對碘過敏的病人 • 神智不清.不能合作者 • 胃腸道有阻塞者 • 胃腸道內殘留鋇劑者 • 嚴重出血傾向者 • 嚴重之食道靜脈曲張者 [回首頁]  [什麼是ERCP] [適應症] [檢查流程] [檢查前注意事項] [檢查中注意事項]  [檢查後注意事項]  [併發症/禁忌症] [結語]

  9. 結語 隨著內視鏡治療的蓬勃發展,許多膽道疾病病人也可 以由較簡單的由內視鏡治療來解決問題.手術不再是唯一的方式.用內視鏡術清除膽管結石,可讓病患避免手術之痛苦,縮短術後恢復期,減少住院天數及費用. [回首頁]  [什麼是ERCP] [適應症] [檢查流程] [檢查前注意事項] [檢查中注意事項]  [檢查後注意事項]  [併發症/禁忌症] [結語]

More Related