1 / 22

Behandeling van OvergangsKlachten Carolien Koks, gynaecoloog

Behandeling van OvergangsKlachten Carolien Koks, gynaecoloog. TYPISCHE VERSCHIJNSELEN. CYCLUSSTOORNISSEN VASOMOTORE VERSCHIJNSELEN UROGENITALE VERSCHIJNSELEN. Behandeling. Alternatieve methoden: natuurlijke middelen homeopathische middelen Voedingssupplementen

Download Presentation

Behandeling van OvergangsKlachten Carolien Koks, gynaecoloog

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Behandeling van OvergangsKlachten Carolien Koks, gynaecoloog

  2. TYPISCHE VERSCHIJNSELEN • CYCLUSSTOORNISSEN • VASOMOTORE VERSCHIJNSELEN • UROGENITALE VERSCHIJNSELEN

  3. Behandeling • Alternatieve methoden: • natuurlijke middelen • homeopathische middelen • Voedingssupplementen • Behandeling met geneesmiddelen • Yoga • Accupunctuur • leefadviezen en voorlichting

  4. Stemmingsveranderingen: Wat te doen? • Veel buiten zijn • Bewegen ! • Probeer de overgang te accepteren • Meer tijd voor hobbies of andere interesses • Hulp vragen

  5. Beweging • Gewrichtsdragende bewegingen: wandelen en joggen • Gewrichtsondersteunende bewegingen: zwemmen en fietsen • Combinatie van bovenstaande twee is het beste!

  6. Voeding • Minder: koffie, suiker, alcohol, zout • Meer: water!, groenten, fruit en vezelrijk voedsel • Kalk

  7. Homeopatische middelen/natuurlijke middelen/voedingssupplementen

  8. En als dit allemaal niet helpt bij U ? • Maak een afspraak bij uw huisarts • Maak een afspraak bij een gynaecoloog

  9. Behandelvormen Cyclusstoornissen • Hormoon bevattend spiraal • De Pil/HRT • Cyclisch progestagenen

  10. Behandelvormen vasomotore klachten • Indien geen baarmoeder meer: • Oestrogenen: pillen, pleisters, implantaattabletjes • Effect; minder opvliegers, minder nachtzweten, goed voor botontkalking, goed voor stemming

  11. Behandelvormen vasomotore klachten • Indien wel een baarmoeder: • Laatste menstruatie < 1 jr geleden; oestrogenen met aan einde van de strip progestagenen; elke maand nog een bloeding • Laatste menstruatie > jr geleden, continu gecombineerd oestrogenen met progestagenen

  12. Voordelen ↓ Overgangsklachten (opvliegers, nachtelijk transpireren, etc.)  Botontkalking ↑ Gunstig effect op huid  Kwaliteit van leven Nadelen Langer dan 5 jaar behandeling :licht verhoogd risico op borstkanker Voor- en nadelen geneesmiddelen

  13. Bijwerkingen van hormoongebruik • Pijnlijke, gespannen borsten • Vaginaal bloedverlies • Veneuze trombose (trombose in de aderen) • Galstenen • Hoofdpijn / migraine • Oedeem

  14. Hoe vaak komt borstkanker voor? 1 op de 10 vrouwen diagnose van borstkanker

  15. Borstkanker per 1000 vrouwen Hoe vaak komt borstkanker voor bij hormoongebruik 90 89 9 0 83 8 0 79 77 7 0 6 0 5 0 Per 1000 vrouwen 15 jaar HRT gebruik 10 jaar HRT gebruik 5 jaar HRT gebruik Geen HRT gebruik 0 4 0 3 0 2 20 1 0 0 50 75 0 60 jaren 5 0 5 5 6 0 6 5 7 0 7 5 Leeftijd (jaren) Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer, Lancet 1997

  16. Incidentie borstkanker • Geen hormoontherapie: geschatte cumulatieve incidentie per 1000 vrouwen gerelateerd aan de leeftijd: • 50 jaar: 18 • 55 jaar: 27 • 60 jaar: 38 • 65 jaar: 50 • Oestrogenen:0-3 extra • Oestrogenen+prog: 5-7 extra • Tibolon:0-7 extra tussen 50-64jr: 32 per 1000

  17. Conclusie • Hormoon Therapie geeft licht verhoogd risico op borstkanker bij langdurig gebruik • Langdurig gebruik is langer dan 5 jaar Bij langer dan 5 jaar gebruik van hormonen is individuele afweging van voor- en nadelen van belang

  18. Andere behandelingen • Tibolon (livial) • Clonidine (dixarit) • SSRI’s (prozac, seroxat, fevarin) • Raloxifene (evista) • Bifosfanaten

  19. Behandelvormen vulvovaginale klachten • Vaginale crème • Vaginale ovules • Vaginaal tablet • Gewone tablet • Resultaat; minder droogheid, minder blaas-infecties

  20. Conclusie • Ruim 80-90% van de vrouwen heeft overgangsklachten • Je kunt duidelijke informatie en goede behandeling krijgen • Behandeling met geneesmiddelen is de meest effectieve oplossing

  21. BEDANKT VOOR UW GOEDE OPKOMST

  22. BEDANKT VOOR UW GOEDE OPKOMST

More Related