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Cáncer de Ovario. Dra. Dolores Gallardo Rincón Médico Adscrito al Servicio de Oncología Médica Líder del Proyecto “ALAS” de Atención a las Pacientes con Cáncer de Ovario Instituto Nacional de Cancerología. Los Ovarios Existen…. OVARIO. Trompa de Falopio. UTERO. CERVIX. VAGINA.
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Cáncer de Ovario Dra. Dolores Gallardo Rincón Médico Adscrito al Servicio de Oncología Médica Líder del Proyecto “ALAS” de Atención a las Pacientes con Cáncer de Ovario Instituto Nacional de Cancerología
Los Ovarios Existen… OVARIO Trompa de Falopio UTERO CERVIX VAGINA
Son Fundamentales • Son glándulas sexuales femeninas • Son dos (2) y se encuentran en la parte baja de la pelvis. • Producen hormonas: estrógenos y progesterona, responsables: • Caracteres sexuales secundarios ( crecimiento de las mamas, vello, distribución de la grasa en el cuerpo) • Ovulación durante la vida reproductiva de la mujer
Cáncer de Ovario Tumoración maligna que afecta generalmente un solo ovario • Existen dos tipos principales de Cáncer de Ovario: • Cáncer de Ovario Epitelial: (95% de los casos) • Afecta principalmente a partir de los 45 años. • Cáncer de Ovario Germinal: (5% de los casos) • Afecta principalmente a adolescentes y mujeres jóvenes. • Es altamente curable.
Cáncer de Ovario NO SE CONOCEN LAS CAUSAS El riesgo parece estar relacionado con: El número de hijos: Mujeres sin hijos tienen más riesgo Antecedentes de CA de Mama u Ovario en la familia Menopausia
Cáncer de Ovario SINTOMAS INICIALES INESPECÍFICOS Tanto la Mujer como el Médico lo atribuyen a otras enfermedades comunes • Distención • Sentirse lleno • Dificultad para comer • Dolor pélvico • Dolor abdominal • Dolor de espalda que empeora con el tiempo
Cáncer de Ovario ULTRASONIDO TRASVAGINAL: METODO DIAGNÓSTICO INICIAL EL Papanicolaou NO es una prueba diagnóstica para CA de Ovario
Cáncer de Ovario Sexto en frecuencia pero más letal que mama y cérvix Fuente: Globocan 2008
Cáncer de Ovario SE DESCONOCE COMO PREVENIRLO El pronóstico y la calidad de vida dependen: Etapa de Diagnóstico Tratamiento oportuno, adecuado y completo
Cáncer de Ovario En México el 75% de los casos se detecta cuando ya se diseminó fuera del ovario
Cáncer de Ovario 2 de cada 3 mujeres muere antes de los 5 años a partir del diagnóstico
Cáncer de Ovario DIAGNÓSTICO TARDIO Sintomatología difusa Baja sospecha de Cáncer de Ovario entre los médicos de primer contacto: Colitis nerviosa, parásitos, salpingitis, un quiste?…
Cáncer de Ovario TESTIMONIAL
Cáncer de Ovario Tratamiento Inadecuado e Incompleto • El tratamiento correcto inicia tarde: • 6 a 12 meses después la aparición de los síntomas. • 40% de las mujeres con cirugía de ovario necesitan ser operadas de nuevo por un equipo médico experto. • 1 de cada 3 mujeres no concluye el tratamiento debido a razones económicas (no está cubierto por Seguro Popular)
Cáncer de Ovario Tratamiento Óptimo PACIENTE DE PRIMERA VEZ CON DIAGNÓSTICO CONFIRMADO DE CANCER DE OVARIO, TIPO HISTIPATOLOGICO Y ESTADIFICACION CIRUGÍA : extirpar el tumor Paciente “ De Novo” (primera vez) * QUIMIOTERAPIA : Primera Línea RECAIDA CIRUGIA: extirpar tumor Paciente “ Recurrente” * QUIMIOTERAPIA : Segunda y Tercera Línea NO Responde CUIDADOS PALIATIVOS * No todas las pacientes son susceptibles de cirugía
Cáncer de Ovario ¿ QUIÉN DEBE TRATAR EL CANCER DE OVARIO ? EQUIPO MULTIDISCIPLINARIO EXPERTO
Cáncer de Ovario ¿ EN DÓNDE SE DEBE TRATAR? EN UN CENTRO DE ALTA ESPECIALIDAD • Instituto Nacional de Cancerología • 23 Centros Estatales de Cáncer • Hospital Siglo XXI IMSS • Hospital La Raza • 20 de Noviembre del ISSSTE • Hospital Universitario de Nuevo Leon • Hospital Civil de Guadalajara (Nuevo y Viejo) • Hospital Universitario de Puebla • ISSSEMYM Toluca • ….
Cáncer de Ovario Si queremos generar un verdadero impacto en la sobrevida y calidad de vida de las mujeres con Cáncer de Ovario debemos insistir: Lograr diagnosticar el CA de Ovario en etapas tempranas Tratar a la mujer en forma oportuna, adecuada y completa
Cáncer de Ovario ¿CóMO PODEMOS AYUDAR? Responsabilizando a la mujer de su salud ginecológica completa (ovarios, cérvix, endometrio, mama) Capacitando al médico de primer contacto para que esté ALERTA y mantenga dentro de su radar un posible caso de CA de Ovario Estableciendo programas robustos de referencia temprana a centros de alta especialidad
GRACIAS Dra. Dolores Gallardo Rincón Médico Adscrito al Servicio de Oncología Médica Líder del Proyecto “ALAS” de Atención a las Pacientes con Cáncer de Ovario Instituto Nacional de Cancerología