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CO 3 H - + H +. CO 3 H 2. CO 2 + H 2 O. COMPENSACIÓN RESPIRATORIA. [ H + ] quimioreceptores Vt y frec. resp. [ H + ] quimioreceptores Vt y frec. resp. Es una compensación rápida (minutos). La excreción de CO2 produce la eliminación de H+ potenciales no reales.
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CO3H- + H+ CO3H2 CO2 + H2O COMPENSACIÓN RESPIRATORIA • [H+] quimioreceptores Vt y frec. resp. • [H+] quimioreceptores Vt y frec. resp. • Es una compensación rápida (minutos). • La excreción de CO2 produce la eliminación de • H+ potenciales no reales.
Función principal riñones equilibrio AB es • la conservación de CO3H2 COMPENSACIÓN RENAL Reabsorción Generación de bicarbonato de novo • Eliminación de H+ Acidez titulable Producción de NH3 • Las células intercalares del colector Secretan bicarbonato y absorben protones
Reabsorción de bicarbonato TCP: 80% Asa de Henle: 15% Células intercalares: 5%
Reabsorción proximal de bicarbonato Líquido tubular Sangre CO3H- CO3H-
Túbulo distal y colector Célula secretora de H+ Líquido tubular Sangre CO3H-
Túbulo distal y colector Célula secretora de CO3H- Líquido tubular Sangre H+
Reabsorción de bicarbonato Factores que afectan al transporte de bicarbonato • Cambios en la pCO2 de la sangre arterial • aumento de pCO2 aumenta la reabsorción de bicarbonato • Variaciones en la concentración de K plasmática • la hipocalemia aumenta la reabsorción de bicarbonato • Variaciones en el nivel plasmático de cloro • La hipocloremia aumenta la reabsorción de bicarbonato • Hormonas de la corteza suprarrenal • Aldosterona aumenta la reabsorción de bicarbonato
Generación de bicarbonato de novo • Formación de ácido titulable Líquido tubular Espacio intersticial Túbulo colector
Generación de bicarbonato de novo 2. Producción de NH4+ CO3H-
Generación de bicarbonato de novo 2. Transporte y excreción de NH4+ CO3H- Durante acidosis sistémica se estimulan las enzimas que metabolizan la glutamina. La hipopotasemia también estimula la producción de amonio.
EFECTOS CLÍNICOS ACIDOSIS ALCALOSIS • hiperexitabilidad • del SNC • tetania músculos • esqueléticos • epilepsia • convulsiones • depresión del SNC • pérdida de la coordi- • nación neuromuscular • coma • muerte