Tuberculosis PLAN ESTRATÉGICO 2007

1. TuberculosisPLAN ESTRATÉGICO 2007 Guatemala

2. Visión: Hacia el control de la TB en Guatemala • Misión: Desarrollar e implementar las políticas y estrategias nacionales para la prevención, atención y control de la Tuberculosis en Guatemala, consolidando la estrategia TAES • Finalidad: Reducir la transmisión por TB Infecciosa • Objetivo General: Guatemala controla la TB aplicando la estrategia Alto a la TB.

3. Prioridades • Consolidar la estrategia TAES dentro de los Servicios de Salud del MSP • Lograr las metas de detección y curación que como programa nacional se deben alcanzar (70% y 85% respectivamente) • Gestión y asignación de recursos (financieros y humanos) del proyecto del fondo global • Incorporación de estrategia TAES al ámbito de extensión de cobertura, con los recursos del fondo global • Priorización estratificada de áreas de mayor incidencia y prevalencia • Abordaje de la situación emergente de Multidrogo-resistencia (Aplicación al comité Geen light en proceso) • Atención integral de la coinfección TB/VIH/SIDA

4. Objetivos: • Proveer el acceso universal a un diagnóstico de calidad y tratamiento orientado al paciente • Reducir el estigma y discriminación así como estimular prácticas de reracionamiento con calidez en la atención integral • Proteger contra la tuberculosis a las poblaciones vulnerables a la TB, TB/VIH, y TB multi-resistente, especialmente en las áreas con mayor incidencia. • Apoyar los procesos de gestión de recursos y desarrollo de medios para usarlos de manera eficaz y eficiente. • Fortalecer el sistema de información epidemiológica de TB

5. Metas: • Mantener en perspectiva la Meta 8 del 6to. Objetivo del Milenio (ODM), mediante una ejecución estratégica nacional que de manera escalonada permita alcanzar dichos propósitos. • Detectar al menos el 70% de los casos de tuberculosis infecciosa y curar al menos al 85% de ellos en 2007, especialmente en las áreas priorizadas.

6. Componentes y medidas del Plan • Garantizar la aplicación de un TAES de calidad • Detección de casos Bk+ mediante exámenes bacteriológicos • Tratamiento (TAES) normado por el PNT con supervisión y apoyo al paciente • Sistema eficaz de gestión y suministro oportuno de los medicamentos • Ampliación de cobertura para la captación de SR • Desarrollar un sistema de vigilancia epidemiológica que permita el monitoreo, evaluación y medición de la situación de la TB y el impacto de las acciones. • Hacer frente a la TB/VIH y a la TB multi-resistente y otros retos • Coordinar acciones conjuntas entre los programas de TB y VIH/SIDA • Prevención y control de TB multi-resistente • Abordar el caso de los PPL, niños de la calle, migrantes y otros grupos de riesgo o en situaciones especiales. • Contribuir a fortalecer el sistema de salud • Participar propositivamente en los esfuerzos encaminados a mejorar políticas sistemáticas, los recursos humanos, el financiamiento, la gestión, prestación de servicios y los sistemas de información. • Impulsar y liderear propositivamente el proyecto del Fondo Mundial aprobado en la sexta ronda • Estimular y liderar la colaboración dentro del sector público y entre ésta y el sector privado • Promover y Orientar la investigación estratégica operativa • Investigación operacional

7. Apoyo de Fundaciòn DAMIAN • Fund. DAMIAN, apoya al Programa en 9 áreas de salud a partir del 2007, y en 7 áreas a partir del año 1996. • El monto asignado de este apoyo internacional asciende a Eu. 160. ,000.00. Fondos que incluyen Capacitación Técnica a personal local, apoyo en insumos de laboratorio, donaciones de medicamentos al PNT. • El apoyo financiero se da directamente a las áreas de salud en forma de realización de eventos de capacitación, pago de hoteles, salones, viáticos cuando es necesario. • Apoya al PNT central con insumos como film de fax y fotocopiadora, impresiòn de material educativo, carteles, afiches. • Financia capacitación de Enfermeras Profesionales en el exterior una vez al año, a por lo menos 2 enfermeras seleccionadas.

8. Indicadores Generales • Indicadores de implementación • Indicador # 24 (ODM 6, meta 8) • # de casos BK +detectados/# de casos estimados • #de casos Bk+ exitosamente tratados en TAES/# de casos Bk+ en TAES • Indicadores de impacto: • Indicador # 23 (Letalidad) • # de muertes por TB/# de pacientes en Tx

9. Indicadores Fondo Mundial: • Indicadores de Prevención: • Identificación de casos infecciosos (Nuevos casos Bk+ detectados incluidos en DOTS • Indicadores de Tratamiento: • Cobertura de detección y tratamiento (Población cubierta por TAES) • Casos Bk+ registrados incluidos en TAES exitosamente tratados • Control de Resistencia a Drogas (Nuevos casos Bk+ registrados en TAES que fracasan al tratamiento • Indicadores de coinfección VIH/TB • Búsqueda intensificada de casos entre PVVS • Orientación y Prueba de VIH para Pacientes con TB • Provisión de Terapia con cotrimoxasole en pacientes TB/VIH • Provisión de TARV en pacientes TB/VIH

10. Objetivos y presupuesto FG. • Institucionalizar la estrategia DOTS/TAES dentro de los servicios de salud en 100%. $ 569,385.00 para dos años • Ampliar la estrategia TAES a extensiòn de Cobertura del MSPAS $ 231,947.04 • Ejecutar el Programa de IEC con PROEDUSA para informaciòn y cambio de comportamiento de la poblaciòn con respecto a la TB $494,641.65 • Abordar integralmente la detecciòn y Tx de la Coinfecciòn TB/VIH/SIDA. $ 992,591.75 • Fortalecer la red de Laboratorios en 18 àreas de Salud para el componente de Tuberculosis. $ 664,504.07 • Abordaje de la emergencia MDR/TB mediante el acceso a drogas de segunda lìnea para pacientes en lista de espera. $ 522,304.6

11. Monto por objetivo 2 años.