Az intézményi térítési díj megállapítása a gyakorlatban

1. Az intézményi térítési díj megállapítása a gyakorlatban 2014. szeptember 13.

2. Jogszabályi háttér • a szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény (Szt.) • a Magyar Köztársaság 2011. évi költségvetéséről szóló 2010. évi CLXX. törvény (ktgv. tv.) • A személyes gondoskodást nyújtó szociális ellátások térítési díjáról szóló 29/1993.(II.17.) Korm. rendelet (Korm. r.)

3. Általános szabályok I.{Szt. 115. § (1) bekezdése} • A személyes gondoskodás körébe tartozó szociális ellátások térítési díja (a továbbiakban: intézményi térítési díj) a szolgáltatási önköltség és a normatív állami hozzájárulás, támogató szolgáltatás és jelzőrendszeres házi segítségnyújtás esetén a szolgáltatási önköltség és a szolgáltatás külön jogszabály szerinti költségvetési támogatásának különbözete.

4. Általános szabályok II.{Szt. 115. § (1) bekezdése} • Emelt színvonalú bentlakásos ellátás esetében az intézményi térítési díjat az előző évben ténylegesen igénybe vett normatív állami hozzájárulással kell számítani. E szabályozás jelenleg is él, holott az emelt normatíva 2010. január 1-től egységes (309.350 forint), nem függ az előző évben beszedett személyi térítési díj átlagától!?

5. Általános szabályok III.{Szt. 115. § (9) bekezdése} • 2011. január 1-től az önköltség elemeit a jogszabály nem határozza meg. Azt a fenntartó a ráfordítások teljes körét figyelembe véve határozhatja meg. (felújítás, beruházás is !) • Az előző év adatai alapján, tárgyév április 1-jéig kell megállapítani.

6. Általános szabályok IV.{Szt. 115. § (9) bekezdése} • A szolgáltatási önköltség év közben egy alkalommal korrigálható, ha azt a tárgyidőszaki folyamatok indokolják. • Ha a szolgáltatás az előző évben nem működött, az önköltség számításának alapjául a tárgyévre tervezett költségeket kell figyelembe venni.

7. Általános szabályok V.{Szt. 115. § (10) bekezdése} • A fenntartó az intézményi térítési díjat az Szt. 115. § (1) bekezdése szerint kiszámított és külön jogszabály szerint dokumentált térítési díjnál alacsonyabb összegben is meghatározhatja.

8. Általános szabályok VI.{Szt. 115/A. § (1) bekezdése} • Térítésmentesen kell biztosítani: • a falugondnoki és tanyagondnoki szolgáltatást, • a népkonyhán történő étkeztetést, • a családsegítést, • a közösségi ellátásokat (a pszichiátriai és a szenvedélybetegek közösségi ellátását is), • az utcai szociális munkát, • a hajléktalan személyek részére a nappali ellátást, • az éjjeli menedékhelyen biztosított ellátást.

9. Általános szabályok VII.Szt. 115/A.§ (2) bekezdés 2011. január 1-től a térítésmentesen nyújtandó szolgáltatások esetén nem kell az intézményi térítési díjat megállapítani!

10. Általános szabályok VIII.{Szt. 116. § (2) bekezdése} • A térítési díj összegét a fenntartó szabadon állapítja meg a szociálisan nem rászorult személyek esetén az alábbi szolgáltatások vonatkozásában: • jelzőrendszeres házi segítségnyújtás, • támogató szolgáltatás.

11. Általános szabályok IX.{a Korm. r. 2. § (1) bekezdése} • Az Szt. 115. §-ának (9) bekezdése szerinti szolgáltatási önköltség és a tárgyévi normatív állami hozzájárulás különbözeteként számított térítési díjat akkor is dokumentálni kell, ha az ellátáshoz nyújtott saját hozzájárulás révén a fenntartó alacsonyabb intézményi térítési díjat alkalmaz.

12. Általános szabályok X.{Szt. 115. § (1) bekezdése} Az intézményi térítési díjat integrált intézmény esetében is szolgáltatásonként kell meghatározni, a közös költségelemek szolgáltatásonkénti közvetlen költségeinek arányában történő megosztásával.

13. Integrált, vagy vegyes profilú intézményekben költségmegosztás Ha egy intézmény többféle szociális szolgáltatást nyújt, ezen szolgáltatásokkal kapcsolatban felmerült közvetlen költségeket (pl.: az adott szolgáltatásban dolgozók bére és járulékai, támogató szolgálatnál a gépkocsi fenntartási és üzemeltetési költségei, stb.) külön kell könyvelni.

14. Integrált, vagy vegyes profilú intézményekben költségmegosztás A közvetett költségeket (vezető bére és járulékai, irodahasználat, stb.) a közvetlen költségek arányában kell megosztani az egyes szolgáltatások között. A közvetett költségek felosztásához ismerni kell az egyes szolgáltatások közvetlen költségeinek arányát. Ez úgy kapjuk meg, hogy a közvetlen költségek összköltségével kell osztani a csak az egyes szolgáltatások közvetlen költségét.

15. Integrált, vagy vegyes profilú intézményekben költségmegosztás 30 férőhelyes idősek klubja 18 főnek házi segítségnyújtást is biztosít. Közvetlen költségek: Idősek klubja: 1 szociális gondozó bére és járulékai, az épület rezsiköltsége Házi segítségnyújtás: 2 szociális gondozó bére és járulékai Közvetett költségek: Klubvezető bére és járulékai Egyéb (gondozónők irodahasználata)

16. Integrált, vagy vegyes profilú intézményekben költségmegosztás 50 férőhelyes fogyatékos személyek gondozóháza 30 férőhelyen nappali ellátást is nyújt, a közösségi helyiség ugyanaz. Közvetlen költségek: Fogyatékosok gondozóháza: heti 2 órában orvos, 8 ápoló-gondozó, 1 szociális és mentálhigiénés munkatárs bére és járulékai, az épület rezsiköltsége (tényleges használat alapján) levonva a közösségi helyiségre jutó rezsiköltséget Fogyatékosok nappali intézménye: 1 terápiás munkatárs, 1 szociális gondozó bére és járulékai Közvetett költségek: Intézményvezető (aki egyben a klubvezető is) bére és járulékai (célszerű a közvetlen bérköltségek alapján megosztani) Közösségi helyiség rezsiköltsége figyelembe véve a tényleges használatot (a bentlakásos esetén 365 x 50, nappali esetén 251 x 30) Étkezés költsége külön a nappalira és külön a bentlakásosra, figyelemmel arra, hogy a nappali ellátásban csak napi egyszer biztosítanak étkezést (ebédet) és csak hétfőtől péntekig.

17. Integrált, vagy vegyes profilú intézményekben költségmegosztás Ahhoz, hogy az önköltségszámítás jogszabályszerű legyen, az előzőek alapján szolgáltatási formánként (ez lehet akár 6-8 is) kell meghatározni a közvetlen költségeket, míg a közvetett költségeket – akár költségnemenként – egy ésszerűen meghatározott arány figyelembe vételével kell megállapítani.

18. Ki állapítja meg az intézményi térítési díjat?{Szt. 92/B.§ (1) a) és 92/C. § (1) bekezdése} A fenntartó • helyi önkormányzati intézmény esetén a képviselő-testület • a minisztérium fenntartásában működő intézmények esetében a szociális- és nyugdíjpolitikáért felelős miniszter, • nem állami szerv által fenntartott intézmény esetén a tulajdonos

19. Ki állapítja meg az intézményi térítési díjat?{Szt. 92.§ (1) bekezdés b) pontja} Ha a fenntartó önkormányzati társulás, akkor a társulási megállapodásban erre kijelölt önkormányzat dönt, a társulási megállapodásban meghatározottak szerint. Hatálya kiterjed a társulás többi településére is, ott is ki kell hirdetni és a lakosságot tájékoztatni kell.

20. Ki állapítja meg az intézményi térítési díjat?{Szt. 140/C. § } A társulásban részt vevő települési önkormányzatoknak a térítési díjról szóló, 2011. január 1-jén hatályos rendeletüket 2011. április 1-ig felül kell vizsgálni.

21. Egyéb szabályok az intézményi térítési díj megállapításánál:{a Korm. r. 3. § (1)-(2), (4) bekezdése} Kerekítés szabályai változtak az 1 és 2 forintos címletű érmék bevonása következtében szükséges kerekítés szabályairól szóló 2008. évi III. törvény 2. §-ának megfelelő módon 0,01 forinttól 2,49 forintig végződő összegeket lefelé, a legközelebbi 0; b) a 2,50 forinttól 4,99 forintig végződő összegeket felfelé, a legközelebbi 5; c) az 5,01 forinttól 7,49 forintig végződő összegeket lefelé, a legközelebbi 5; d) a 7,50 forinttól 9,99 forintig végződő összegeket felfelé, a legközelebbi 0.

22. Egyéb szabályok az intézményi térítési díj megállapításánál:{a Korm. r. 3. § (1)-(2), (4) bekezdése} • egységei: • ellátási napra: étkeztetés, nappali ellátás, jelzőrendszeres házi segítségnyújtás, • ellátási nap és hónap: bentlakásos intézményi ellátás a napi intézményi térítési díj a havi intézményi térítési díj harmincad része függetlenül a hónapok naptári napjainak számától • gondozási óra: házi segítségnyújtás • szolgálati óra és szállítási kilométer: támogató szolgáltatás

23. További szabályok az intézményi térítési díj megállapításánál:{a Korm. r. 3. § (3) bekezdése} • Az intézményi térítési díj szolgáltatóként, intézményenként, székhelyenként, telephelyenként és bentlakásos intézményi ellátás esetén épületenként is meg lehet határozni. • Ha egy településen belül az étkeztetést több főzőhelyről biztosítják, a térítési díjat főzőhelyenként akkor lehet eltérően meghatározni, ha az ellátásban részesülő választhat, hogy melyik főzőhelyről veszi igénybe!!

24. Tájékoztatási kötelezettség I.{a Korm. r. 4. § (1)-(2) bekezdése} • A szolgáltatást igénybe vevő személyeket, valamint az intézmény ellátási területén élő lakosságot kell tájékoztatni. • Ha az önkormányzati intézmény ellátási területe csak a fenntartó székhelye szerinti település lakosságára terjed ki, a tájékoztatót a helyben szokásos módona jegyző teszi közzé.

25. Tájékoztatási kötelezettség II.{a Korm. r. 4. § (3) bekezdése} • Ha az intézmény ellátási területe több települési önkormányzat működési területére terjed ki, a jegyző értesíti a megyei önkormányzat főjegyzőjét, aki gondoskodik a lakosság és az érintett önkormányzatok tájékoztatásáról. • Ha az ellátási terület több megyére vagy az ország egész területére kiterjed, az intézményt fenntartó önkormányzat jegyzőjének kezdeményezésére a Szociális Közlönyben kell közzétenni.

26. Tájékoztatási kötelezettség III.{a Korm. r. 4. § (3)-(5) bekezdése} • Intézményi társulás és többcélú kistérségi társulás által fenntartott intézmény, szolgáltató esetében a tájékoztatási kötelezettséget a társulás székhelye szerinti jegyző teljesíti. • A jegyző, főjegyző tájékoztatási kötelezettsége akkor is fennáll, ha az intézményt ellátási szerződés alapján nem állami szerv tartja fenn. • Az minisztérium által fenntartott intézmény esetén a szociál- és nyugdíjpolitikáért felelősminiszter teszi közzé a Szociális Közlönyben

27. Figyelem!{a Ktgv.tv. 42. § (1) bekezdésének h) pontja} • A nem állami fenntartók a normatív állami hozzájárulás és támogatás teljes összegét a folyósítást követő 15 napon belül kell átadni az intézményének, a kiegészítő támogatást nem → a térítési díj kiszámításakor sem kell figyelembe venni, ugyanígy a társulásoknál az ösztönző normatívát sem.

28. Szociális étkeztetésktgv. tv. 3. sz. melléklet 11.c) pontja Normatíva 55 360 forint/fő Az egy adag ebédre jutó normatíva kiszámítása: 55 360 : 251=220,55 ~221 forint. • Nem vehető igénybe a 14.c) szerinti jogcímen ingyenes és kedvezményes intézményi étkeztetésben, valamint a közoktatási feladatellátás keretében 17.a) Kedvezményes óvodai, iskolai, kollégiumi étkeztetés jogcímen étkeztetésben részesülők után. • Ezzel a normatívával kell számolni az idősek nappali ellátása keretében biztosított étkeztetés esetén is. Ennek feltétele, hogy az adott szolgáltató/intézmény étkeztetésre is rendelkezzen működési engedéllyel.

29. Szociális étkeztetés intézményi térítési díjához szükséges adatok: • Előző évi önköltség (az előállítás költségei: alapanyag, rezsi, dolgozók bére és járulékai, esetleges felújítás, stb.) • Igénybevételi napló nyilvántartása alapján naponta összesített ellátottak száma (Megj.: egy ellátott naponta csak egyszeresen vehető figyelembe!)

30. Szociális étkeztetés önköltsége • 2010. évi önköltség: 6.077.680 forint, (kiszállítási díj nélkül!) • 2010-ben ellátottak száma: 11.144 fő (az igénybevételi naplóban naponta összesített ellátottak száma éves szinten) • 6.077.680 : 11.144 = 545,37 ~ 545 forint/adag • Kiszállítási költség 2010-ben: 627.510 forint, • Kiszállítások száma: 9.654 db (háztartásonként csak egy szállítást lehet figyelembe venni!) • 627.510 : 9.654 = 65 forint/szállítás

31. Szociális étkeztetés számított intézményi térítési díja: Az egy adagra jutó normatív állami hozzájárulás: • 55.360 : 251 = 220,55 ~ 221 forint Számított intézményi térítési díj: • 545 - 221 = 324 ~ 325 forint (a kerekítés miatt) szállítás nélkül. (szállítással: 325 + 65 = 390 forint)

32. Házi segítségnyújtásktgv. tv. 3. sz. melléklet 11.d) pontja Normatíva 166.080 forint/fő Az egy gondozási órára jutó normatíva kiszámítása: 166 080 : 251 nap : 8 óra = 82,7 ~83 forint. Egy ellátott naponta csak egyszer vehető figyelembe. Normatíva legfeljebb egymást követő 60 napig igényelhető arra a létszámra, amely a szociális gondozói létszámra meghatározott (jelenleg 1 szociális gondozó 9 főt láthat el) maximális ellátotti létszámot meghaladja.

33. Házi segítségnyújtás intézményi térítési díjának megállapításához szükséges adatok: • Az óradíj nem haladhatja meg az egy ellátottra jutó szolgáltatási önköltség és a normatív állami hozzájárulás különbségének egy ellátási órára jutó összegét. {Korm. r. 12. § (1)} • Előző évi önköltség (a szolgáltatás költségei: házi gondozók bére és járulékai, kerékpár, bérlet, stb.) • Gondozási napló nyilvántartása alapján naponta összesített ellátottak száma (Megj.: egy ellátott naponta csak egyszeresen vehető figyelembe!)

34. Házi segítségnyújtás önköltsége • 2010. évi önköltség: 1.374.572 forint, (de ebben szerepel a házi gondozó napi két órás ebédszállítással töltött munkaidejére jutó bére és járulékai → tehát ezt le kell vonni!) → → tényleges önköltség: 928.387 forint. • 2010-ben a gondozási órák száma: 967 óra (a gondozási naplóban szereplő órák száma éves szinten)

35. Házi segítségnyújtás számított intézményi térítési díja: Önköltséges gondozási óradíj: 928 328 : 967 óra = 960 forint Egy gondozási óradíjra jutó normatíva: 166 087,5 : 251 nap : 8 óra = 82,7 ~83 forint. Egy gondozási óra intézményi térítési díja: 960 - 83 = 877 ~875 forint.

36. Házi segítségnyújtás számított intézményi térítési díja (más számítással): Az egy órára jutó normatív állami hozzájárulás: 166.087,5 : 251 : 8 = 82,7 ~ 83 forint Számított intézményi térítési díj: 959 – 83 = 876 ~ 875 forint (928.387 forint önköltség : 967 óra = 959,03 ~ 959 forint az egy gondozási órára jutó önköltség)

37. Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás önköltsége: • 2010. évi önköltség: 1.721.040 forint, • Ellátottak száma (a naponta összesített ellátottak száma osztva 365-tel, figyelembe véve azt, hogy ha egy készülék több ellátottat szolgál, akkor is csak egy fő vehető figyelembe) : 40 fő • 1.721.040 : 40 = 43.026 forint az egy ellátottra (készülékre) jutó szolgáltatási önköltség

38. Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás számított intézményi térítési díja: Az egy ellátottra jutó önköltség és a finanszírozási szerződésben meghatározott egy ellátottra jutó állami hozzájárulás különbségének egy napra jutó összege: • 43.026 – 29.500 = 13.526 forint, napi térítési díj: • 13.526 : 365 = 37,057 ~ 35 forint

39. Nappali ellátások intézményi térítési díjához kapcsolódó szabályok: • Külön kell meghatározni: • a csak napközbeni tartózkodást igénybe vevőkre és • a napközbeni tartózkodást és ott étkezést igénybe vevőkre, ahol e kettőre meghatározott térítési díj összege lesz az intézményi térítési díj • Az idősek nappali ellátása keretében igénybe vett étkezés intézményi térítési díját az étkeztetésre vonatkozó szabályok szerint, és az étkezésre vonatkozó normatíva figyelembe vételével kell megállapítani.

40. Időskorúak nappali ellátása intézményi térítési díjához szükséges adatok: • Előző évi önköltség (dolgozók bére és járulékai, fűtés, világítás, víz, bérleti díj, programok díja, beruházás, stb.) • Látogatási és eseménynapló alapján naponta összesített ellátottak száma (Megj.: nem vehetők figyelembe a kizárólag étkezésben részesülők!)

41. Időskorúak nappali ellátása intézményi térítési díja: • Önköltség összesen: 2.781.766 forint (étkezés nélkül, mivel az étkezésre külön kell számolni az önköltséget, ha ezt az idősek klubja biztosítja) • Normatíva: 88.580 forint/fő • Férőhelyek száma: 20, • Ellátottak száma: 18 (a látogatási és eseménynapló alapján naponta összesített ellátottak száma = 4.518 : 251 /vagy 6 napos nyitva tartás esetén: 308 vagy 7 napos esetén: 365 nap/)

42. Időskorúak nappali ellátása intézményi térítési díja: • Önköltség: 2.781.766 forint • Egy főre jutó önköltség: 2.781.766 : 18 = 154.542,55 ~ 154.543 • Számított intézményi térítési díj: 154.543 – 88.580 = 65.963 forint/év : 251 nap = 262,8 ~ 260 forint/nap

43. Demens személyek nappali ellátása intézményi térítési díja Önköltség összesen: 12.504.014 forint (étkezés nélkül) Normatíva: 405.600 forint/fő Férőhelyek száma: 30, Ellátottak száma: 28,9 (a látogatási és eseménynapló alapján naponta összesített ellátottak száma = 7.254 : 251)

44. Demens személyek nappali ellátása intézményi térítési díja: Önköltség: 12.504.014 forint Egy főre jutó önköltség: 12.504.014 : 28,9 = 432.664,8 ~ 432.665 Számított intézményi térítési díj: 432.665 – 405.600 = 27.065 forint/év : 251 nap = 107,82~ 105 forint/nap

45. Időskorúak nappali ellátása mellett igénybe vett étkezés intézményi térítési díja • Ugyanúgy kell kiszámolni, mint a szociális étkeztetés intézményi térítési díját • A kérelmet együtt is benyújthatja • A megállapodás lehet együtt vagy külön-külön Figyelem: külön kell engedélyeztetni!

46. Pszichiátriai illetve szenvedélybetegek nappali intézményi ellátása: • Előző évi önköltség (dolgozók bére és járulékai, fűtés, világítás, víz, bérleti díj, programok díja, étkezés költsége, beruházás költsége, stb.) • Látogatási és eseménynapló alapján naponta összesített ellátottak száma (Megj.: nem vehetők figyelembe: • a kizárólag étkezésben részesülők és • a 30 napnál folyamatosan hosszabb ideig távolmaradók!) Foglalkoztatási támogatásban részesülők adott napra csak e hozzájárulás 40 %-át számolhatják el.

47. Hajléktalanok nappali intézményi ellátása: Normatívája azonos a pszichiátriai illetve szenvedélybetegek nappali ellátásához nyújtott normatívájával DE térítésmentesen kell nyújtani, tehát nem kell intézményi térítési díjat sem számolni!

48. Pszichiátriai, illetve szenvedélybetegek nappali intézményi ellátása: • Önköltség összesen: 14.267.100 forint • -ebből étkezés költsége: 3.027.060 forint • Normatíva: 206.100 forint/fő • Férőhelyek száma: 50, • Ellátottak száma: 46,9 (a látogatási és eseménynapló alapján naponta összesített ellátottak száma = 11.772 : 251) • Étkezést igénybe vevők száma éves szinten: 11.295 → 11.295 : 251= 45 fő

49. Pszichiátriai, illetve szenvedélybetegek nappali intézményi ellátása: • Étkezés nélküli önköltség: 14.267.100 – 3.027.060 = 11.240.040 forint • Egy főre jutó étkezés nélküli önköltség: 11.240.040 : 46,9 = 239.659,7 ~ 239.660 • Számított intézményi térítési díj: 239.660 – 206.100 = 33.560 forint/év : 251 nap = 133.70 ~ 135 forint/nap étkezés nélkül.

50. Pszichiátriai, illetve szenvedélybetegeknappali intézményi ellátása: • Étkezés önköltsége: 3.027.060 forint • Egy adagra jutó étkezési önköltség: 3.027.060 : 11.295 = 270 forint • Számított intézményi térítési díj: 135 + 270 = 405 forint/nap étkezéssel!