1 / 34

OVERZICHT

OVERZICHT. • HEROÏNE • COCAÏNE • AMFETAMINES • GAMMA-HYDROXYBOTERZUUR • PHENCYCLIDINE EN KETAMINE • LSD EN ANDERE HALLUCINOGENEN • MARIHUANA. HEROÏNE: ALGEMEEN. • HYDROCHLORIDE ZOUT STERK WATEROPLOSBAAR INTRAVENEUS EN INSUFFLATIE • BASE NIET WATEROPLOSBAAR

tomas
Download Presentation

OVERZICHT

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. OVERZICHT • HEROÏNE • COCAÏNE • AMFETAMINES • GAMMA-HYDROXYBOTERZUUR • PHENCYCLIDINE EN KETAMINE • LSD EN ANDERE HALLUCINOGENEN • MARIHUANA

  2. HEROÏNE: ALGEMEEN • HYDROCHLORIDE ZOUT STERK WATEROPLOSBAAR INTRAVENEUS EN INSUFFLATIE • BASE NIET WATEROPLOSBAAR VLOEIBAAR NA VERHITTING INTRAVENEUS EN INHALATIE ‘CHASING THE DRAGON’ CAVE: SCHOMMELINGEN IN ZUIVERHEIDSGRAAD

  3. HEROÏNE: SYMPTOMATOLOGIE • NEUROLOGISCH EUFORIE (‘RUSH’) SEDATIE, COMA ANALGESIE EPILEPSIE SPIERRIGIDITEIT MIOSE (NIET OBLIGAAT!) • RESPIRATOIR DEPRESSIE LONGOEDEEM BRONCHOSPASME

  4. HEROÏNE: SYMPTOMATOLOGIE • CARDIOVASCULAIR PERIFERE VASODILATATIE ORTHOSTATISCHE HYPOTENSIE BRADYCARDIE • GASTROINTESTINAAL VERMINDERDE DARMMOTILITEIT NOOT: SYMPTOMATOLOGIE MEDE BEPAALD DOOR TOEGEVOEGDE BESTANDDELEN BV. HEROÏNE + COCAÏNE

  5. HEROÏNE: SYMPTOMATOLOGIE • FYSIEKE EN PSYCHISCHE AFHANKELIJKHEID ABSTINENTIESYNDROOM (‘COLD TURKEY’) NEUSLOOP TRANEN ZWETEN NAUSEA BRAKEN BUIKKRAMPEN INTENSE PIJNEN RUSTELOOSHEID TREMOR ANGST ‘CRAVING’ • TOLERANTIE

  6. HEROÏNE: BELEID BIJ INTOXICATIE • ‘ABC’ • DIFFERENTIAALDIAGNOSE - HYPOGLYCEMIE, HYPOXIE, HYPOTHERMIE, HERSENSTAMLETSEL - INTOXICATIE MET O.A. CLONIDINE, PCP, FENOTHIAZINES, SEDATIVA, … • NALOXONE HERSTEL SPONTANE VENTILATIE AANVANGSDOSIS: 0.05 MG (PREOXYGENATIE!) CAVE ACUUT DERVINGSSYNDROOM RECIDIEF ADEMHALINGSDEPRESSIE • ‘BODY PACKERS’ ASYMPTOMATISCH: MONITORING SYMPTOMATISCH: NALOXONE INFUUS

  7. COCAÏNE FOTO

  8. COCAÏNE: ALGEMEEN • HYDROCHLORIDE ZOUT WATEROPLOSBAAR INTRAVENEUS EN INSUFFLATIE • BASE FREE-BASE EN CRACK NIET WATEROPLOSBAAR INHALATIE

  9. COCAÏNE: FARMACOLOGIEINVLOED OP ADRENERGE NEUROTRANSMISSIE + COCAÏNE COCAÏNE - NORADRENALINE

  10. COCAÏNE: FARMACOLOGIEINVLOED OP ADRENERGE NEUROTRANSMISSIE ADRENERGE EFFECTEN • AGITATIE • MYDRIASE • VASOCONSTRICTIE • HYPERTENSIE • TACHYCARDIE • TACHYPNOE

  11. COCAÏNE: FARMACOLOGIEINVLOED OP DOPAMINERGE NEUROTRANSMISSIE DOPAMINERGE EFFECTEN • EUFORIE • HYPERACTIVITEIT • SEXUELE OPWINDING • CHOREOATHETOSE ‘CRACK DANCING’

  12. COCAÏNE: FARMACOLOGIEINVLOED OP SEROTONINERGE NEUROTRANSMISSIE SEROTONINERGE EFFECTEN • HYPERTHERMIE • ANOREXIA • HALLUCINATIES ‘COCAÏNE BUGS’

  13. COCAÏNE: SYMPTOMATOLOGIE • HYPERTHERMIE • NEUROLOGISCH CVA EPILEPSIE BLINDHEID • CARDIOVASCULAIR HYPERTENSIE MYOCARDISCHEMIE, -INFARCT BRADYCARDIE  TACHYDYSRITMIEËN CARDIOMYOPATHIE BACTERIËLE ENDOCARDITIS AORTADISSECTIE THROMBOSE

  14. COCAÏNE: SYMPTOMATOLOGIE • RESPIRATOIR ASTHMA EXACERBATIE PNEUMOTHORAX, -MEDIASTINUM HEMORRHAGIE EOSINOFIELE INFILTRATEN GOODPASTURE SYNDROOM BOOP ARTERIËLE HYPERTROFIE LUCHTWEGVERBRANDING NEUSBLOEDINGEN NEUSSEPTUMPERFORATIE

  15. COCAÏNE: SYMPTOMATOLOGIE • MUSCULOSKELETAAL RHABDOMYOLYSE • NEFROLOGISCH NIERFALEN • GASTROINTESTINAAL DARMISCHEMIE HEPATOTOXICITEIT

  16. STUIPEN HYPERTHERMIE CARDIOVASCULAIRE COMPLICATIES CZS AGITATIE TOEGENOMEN NEURONALE ONTLADING REUPTAKE BLOKKADE TOEGENOMEN SYMPATHISCH ANTWOORD COCAÏNE: BELEID BIJ INTOXICATIE - BENZODIAZEPINE

  17. AMFETAMINES

  18. AMFETAMINES: FARMACOLOGIE • TOEDIENINGSWEG > ORAAL < INTRAVENEUS, INHALATIE, INSUFFLATIE • DISTRIBUTIE LIPOFIEL STERKE BASEN (pKa = 9 à 10) • ELIMINATIE LEVERMETABOLISME VIA CYP P450 (ACTIEVE METABOLIETEN) RENALE EXCRETIE NOOT: VERTRAAGD EFFECT VAN PMA

  19. AMFETAMINES: FARMACOLOGIEINVLOED OP ADRENERGE NEUROTRANSMISSIE - DOPGAL AMFETAMINES - + - AMFETAMINES 1 2  NORADRENALINE

  20. AMFETAMINES: FARMACOLOGIEINVLOED OP ADRENERGE NEUROTRANSMISSIE ADRENERGE EFFECTEN • AGITATIE • AGRESSIE • MYDRIASE • VASOCONSTRICTIE • HYPERTENSIE • TACHYCARDIE • DIAFORESE

  21. AMFETAMINES: FARMACOLOGIEINVLOED OP DOPAMINERGE NEUROTRANSMISSIE DOPAMINERGE EFFECTEN • LIMBISCH SYSTEEM EUFORIE PSYCHOSE • STRIATUM CHOREOATHETOSE STEREOTIEP GEDRAG

  22. AMFETAMINES: FARMACOLOGIEINVLOED OP SEROTONINERGE NEUROTRANSMISSIE SEROTONINERGE EFFECTEN • HYPERTHERMIE • HALLUCINATIES • ANOREXIA

  23. AMFETAMINES: SYMPTOMATOLOGIE • HYPERTHERMIE • NEUROLOGISCH AGITATIE PSYCHOSE CVA EPILEPSIE • CARDIOVASCULAIR MYOCARDISCHEMIE, -INFARCT TACHYDYSRITMIEËN HYPERTENSIE CARDIOMYOPATHIE AORTADISSECTIE NECROTISERENDE VASCULITIS

  24. AMFETAMINES: SYMPTOMATOLOGIE • RESPIRATOIR LONGOEDEEM • GASTROÏNTESTINAAL DARMISCHEMIE • NEFROLOGISCH ACUTE TUBULAIRE NECROSE NOOT: INDIRECTE COMPLICATIES DOOR PARENTERALE TOEDIENING

  25. AMFETAMINES: SYMPTOMATOLOGIE • REBOUND FENOMEEN ‘MID-WEEK BLUES’ • FYSIEKE EN PSYCHISCHE AFHANKELIJKHEID • TOLERANTIE NOOT: AANWIJZINGEN VOOR AANTASTING VAN SEROTO- NINERGE NEUROTRANSMISSIE OP LANGE TERMIJN

  26. AMFETAMINES: SYMPTOMATOLOGIE DIFFERENTIAALDIAGNOSE MET COCAÏNE

  27. AMFETAMINES: BELEID BIJ INTOXICATIE • ‘ABC’ • CENTRALE EN PERIFERE EFFECTEN R/ BENZODIAZEPINES • ADDITIONELE MAATREGELEN KOELING HYDRATATIE ACTIEF KOOL PERIFERE VASODILATOREN CAVE ANTIPSYCHOTICA

  28. GAMMA-HYDROXYBOTERZUUR

  29. GAMMA-HYDROXYBOTERZUUR: HISTORIEK ’60 ANESTHETICUM ’80 BODYBUILDERS MILIEU ’90 ‘LIQUID ECSTASY’ ‘DATE RAPE’ DRUG ’00 PRODRUGS: GAMMA-BUTYROLACTON 1,4-BUTAANDIOL

  30. APNEU COMA RESPIRATOIRE DEPRESSIE NAUSEA - BRAKEN EUFORIE - AFRODISIE VERTIGO – VERMINDERDE FIJNE MOTORIEK RELAXATIE – ENTACTOGEEN 3 2 1 DOSIS (g) GAMMA-HYDROXYBOTERZUUR : SYMPTOMATOLOGIE

  31. GAMMA-HYDROXYBOTERZUUR : SYMPTOMATOLOGIE • DERVINGSSYNDROOM TREMOR AGITATIE HALLUCINATIES TACHYCARDIE HYPERTENSIE • TOLERANTIE ?

  32. GAMMA-HYDROXYBOTERZUUR: BELEID BIJ INTOXICATIE • ‘ABC’ • ACTIEF KOOL • SUPPORTIEF CAVE PARADOXALE REACTIE BIJ INTUBATIE • ADDITIONELE MAATREGELEN ATROPINE VOCHTTOEDIENING (PHYSOSTIGMINE/NEOSTIGMINE) GEEN EFFECT VAN NALOXONE EN FLUMAZENIL OP COMA

More Related