1 / 11

A. Solano * A. Ruiz** G. Saló,** A. Lladó**, M. Ramírez,** A. Molina** E. Cáceres **

Fractura-luxació lumbosacra anterior tractada amb reducció oberta posterior i fusió circumferencial. A propòsit de 3 casos. A. Solano * A. Ruiz** G. Saló,** A. Lladó**, M. Ramírez,** A. Molina** E. Cáceres **. * IDIMAS – CRC MAR Barcelona ** Servei de COT Hospitas del Mar i L¨Esperançca .

tekla
Download Presentation

A. Solano * A. Ruiz** G. Saló,** A. Lladó**, M. Ramírez,** A. Molina** E. Cáceres **

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Fractura-luxació lumbosacra anterior tractada amb reducció oberta posterior i fusió circumferencial. A propòsit de 3 casos. A. Solano * A. Ruiz** G. Saló,** A. Lladó**, M. Ramírez,** A. Molina** E. Cáceres ** * IDIMAS – CRC MAR Barcelona ** Servei de COT Hospitas del Mar i L¨Esperançca

  2. INTRODUCCIÓ • Fractura-luxació lumbosacra anterior constitueix lesió infreqüent • Traumatismes d’alta energía • 52 casos descrits a la literatura 33 amb luxació complerta bilateral facetes.(1) • Lesió inestable es recomana la reducció oberta amb fixació interna i artrodesi (1) Aihara T, Takaheshi K, Yamagata M, Moriya H. Fracture-dislocation of the fifth lumbar vertebrae. A new classification. J Bone J Surg Br 1998, 80(B), 5; 840-5.

  3. OBJECTIU • Per la seva infreqüència reportar tres casos de fractura-luxació lumbosacra traumàtica anterior tractats amb reducció posterior i artrodesis lumbar intersomàtica posterior (PLIF)

  4. CAS 1 • Dona 29 anys • Accident de trànsit • Diagnostic inicial : fractures d’apòfisis transverses de T12-L5 amb exploració neurológica correcta • Tractament: repòs i RHB • Persisteix dolor seis mesos • Nou estudi radiològic : inestabilitat i listesi L5-S1

  5. Postoperatori Evolució Novembre 2003

  6. CAS 2 • Dona 42 anys • Intent d´autolisi • Fractura dels 2 fémurs, dues tibies i astràgal dret. • A nivell del raquis fractura-luxació lumbosacra

  7. CAS 3 • Home de 42 anys • Atrapament en una trituradora d’escombreries • Diagnostic inicial: fractura d’apòfisi transverses de L1-L3 • Al tercer dia torna a venir a UCIES per hipoestesia en zona perineal • Nova RX: fractura-luxació L5-S1

  8. CONCLUSIONS • Reportem 3 casos d’una lesió infreqüent de l’articulació lumbosacra. • Es necesari un abordatge posterior per inspeccionar les arrels i la dura abans de realitzar les maniobres de reducció i així evitar una lesió neurológica. • La fusió ha de ser circumferencial donada la inestabilitat de la luxació lumbosacra. • L’abordatje posterior via PLIF ha donat uns resultats satisfactoris pel tractament d’ aquest tipus de lesió.

More Related