1 / 22

Congenitalis, nyelvben elhelyezkedő tumor

Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika. Congenitalis, nyelvben elhelyezkedő tumor Esetismertetés. Dr. Vizi András, Dr. Tornyos Szabolcs, Kovács Tamás Gyermeksebészeti Osztály SZTE-ÁOK, Gyermekgyógyászati Klinika.

tania
Download Presentation

Congenitalis, nyelvben elhelyezkedő tumor

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Congenitalis, nyelvben elhelyezkedő tumor Esetismertetés Dr. Vizi András, Dr. Tornyos Szabolcs, Kovács Tamás Gyermeksebészeti Osztály SZTE-ÁOK, Gyermekgyógyászati Klinika

  2. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Bevezetés Szokatlan helyen előforduló tumor Congenitalis Recidív Meglepő szövettan Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 2

  3. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika KórtörténetP.P. 2008.08.01-én született, mater 1/1 zavartalan terhességéből, 38. hétre, 3300 grammal Nyelvén szilványi terime látható Családi anamnesis neg. (chromosoma bet., fejlődési rend., tu.) Klinikánk ITO-jára kerül kivizsgálás céljából ( jó vitális paraméterek) Agyi, szív, hasi és nyaki lágyrész UH: nyelven 20×20 mm-es hypervascularisalt terime – haemangioma F.O.G., szájsebész, gyermeksebész konz. – haemangioma MRI: 2×2×3,5 cm-es T2 jelintenzív terime – haemangioma Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 3

  4. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Kórtörténet Műtét mellett döntünk – 5-6 hónapos életkorban Otthonába bocsátjuk (jó vitális paraméterek, táplálható) Jól fejlődik Kontrollokon a tumor nem növekszik Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 6

  5. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Első műtét 7800 gramm, 5,5 hónapos 2009. 01. 20-án ITN-ben a terimét eltávolítottuk (?) Szövettan Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 7

  6. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Postoperatív napok ITO-ra kerül intubálva Extubálás után stridor jelentkezik – szteroidra múlik 2009. 02. 04-én otthonába bocsátjuk Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 11

  7. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Szövettan 1 Előzetes leletet kapunk: inflammatoricus myofibroblastos tu. Kiegészítő lelet SOTE I. Pathológia: foetalis rhabdomyoma, malignus transzformáció nincs, kimetszés nem az épben történt Megjegyzés: Nehéz elkülöníteni rhabdomyosarcoma-tól Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 12

  8. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Második műtét2009. 02. 26-án ITN-ben újabb resectiot végeztünk Radikális eltávolítás Szövettan Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatíve Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 14

  9. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Szövettan 2 Előzetes lelet: recidív rhabdomyoma Kiegészítő lelet: SOTE I. Pathológia: necrosis, osztódó sejtek, sejtdússág VÁLTOZÁS: Foetalis rhabdomyoma malignus transzformációval!!! Kimetszés nem az épben! Az intraoperatív fagyasztás nem informatív Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 16

  10. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Jelen állapot 10 kg, jó általános állapot, jól fejlődik Nyelvén kis recidíva jelent meg Újabb eltávolítást tervezünk Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 17

  11. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Rhabdomyoma Harántcsíkolt izom betegsége 2 forma Neoplasticus (felnőtt, foetalis, genitalis) Hamartomatosus (cardiogen, rhabdm. hamartoma) Kifejezetten ritka elváltozás ( 1-3 %) Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 18

  12. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Foetalis rhabdomyoma 1897 – nyelvben! Szinte csak fiúkban Születéstől 3 éves korig Subcutan szövetekben – Fej-nyak régió (fül, arcizom, de nem a szájban!) Szövettanilag: orsó alakú sejtek, izomrostokkal (7-12 foetalis kor) Malignus átalakulás extrém ritka, metastasis nincs Kezelése: sebészi eltávolítás Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 19

  13. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika ÖsszefoglalásNagyon ritka daganat, még ritkább helyen „Szakirodalmat nem ismerő” viselkedés További beavatkozás –szoros observatio Bevezetés Kórtörténet Első műtét Postoperatív Szövettan 1 Második műtét Szövettan 2 Jelen állapot Rhabdomyoma Foetalis r. Összefoglalás 20

  14. Köszönöm a figyelmet!

  15. Szegedi Tudományegyetem Gyermekgyógyászati Klinika Congenitalis, nyelvben elhelyezkedő tumor Esetismertetés Dr. Vizi András, Dr. Tornyos Szabolcs, Kovács Tamás Gyermeksebészeti Osztály SZTE-ÁOK, Gyermekgyógyászati Klinika

More Related