Docteur Mahmoud BOUDARENE Psychiatre Tizi Ouzou - Algérie

1. Médecines parallèles et pratiques traditionnelles :entre psychologie de la santé et imposturePremière journée francophone de psychiatrieParis, mars 2013 Docteur Mahmoud BOUDARENE Psychiatre TiziOuzou - Algérie Mail :dr.mboudarene@gmail.com Web : www.docteurboudarene.unblog.fr

2. «... Tu vois, il m'est arrivé de connaître des médecins très habiles qui avaient distillé des médicaments capables de guérir sur-le-champ une maladie. Mais ceux-ci administraient leur onguent ou leur infusion aux gens simples en accompagnant l'acte médical de paroles sacrées et en psalmodiant des phrases qui avaient l'air de prière, les simples avalent l'infusion ou s'enduisent d'onguent, et ainsi guérissent, sans trop prêter attention à la force effective du médicament. Et puis aussi pour que l'esprit, parfaitement excité par sa confiance en la formule dévote, se dispose mieux à l'action corporelle des substances médicamenteuses...». « Guillaume de Baskerville à Adso de Melk ,1327 Le nom de la rose », Umberto Eco

3. 4 éléments importants à noter 1 – rôle de la parole et de l’échange dans l’accomplissement du soin - habileté = compétence médicale - art de guérir ? - relation médecin malade +++ 2 – « gens simples » - naïveté - innocence - crédulité suggestibilité vulnérabilité - dévotion -mysticisme – superstition rôle des paroles sacrées - prières

4. 4 éléments importants à noter 2 3 – conditions psychologiques favorables pour recevoir le soin - besoin de croire à la guérison - pouvoir surnaturel/divin - pouvoir médical - disponibilité psychologique 4 – effet psychologique/placebo - influence de la vie psychique sur le biologique : biodisponibilité - La vie psychique organise la vie biologique ?

5. Des propos empreints de sagesse Précurseurs d’une psychologie de la santé ? Annonciateurs des neurosciences (psychobiologie) ?

6. Est-ce que la médecine moderne inscrit son action dans cet esprit?

7. Une typologie de la souffrance ? 1- Souffrance psychique et pathologie mentale -névrose(angoisse névrotique) ? - douleur morale/dépression ? - psychose (angoisse psychotique) ? 2 - Souffrance psychique et relation avec la maladie - en relation avec la fin de la vie/peur de la mort ? - cas des maladies graves - angoisse existentielle ? 3 - Souffrance psychique et conditions de vie - en relation avec les problèmes sociaux - par manque de bonheur/par malheur ?

8. dans tous les cas La médecine a ses limites dans les réponses à apporter aux maladies graves, psychiques et physiques La médecine n’apporte pas de réponses aux interrogations existentielles/finalité et fin de la vie/mort La médecine ne soigne pas le malheur et l’injustice sociale

9. Echec de la médecine moderne ? Est-ce pour cela que le sujet qui souffre se tourne vers les médecines alternatives, parallèles et/ou traditionnelles ? 

10. Echec aussi parce que la médecine actuelle - trop technique, technologique - trop spécialisée - trop pressée dévitalisée, déshumanisée agressive inquiétante +++ - ne prend plus le temps d’écouter de parler, de toucher Recours médecines alternatives Parallèles et/ou traditionnelles

11. en Algérie - société communautaire -spiritualité nourrie de pratiques traditionnelles superstition et de religion et religieuses  - niveau socio-culturel bas? médecine moderne inquiétante ? • familière et répond au besoin de spiritualité • puissance magique et divine validation sociale et communautaire de la souffrance

12. Dans les sociétés occidentales médecine moderne dévitalisée - individu - société trop rationnelle (en quête de spiritualité ?) Médecines orientales (Chinoise, Hindoue, etc.) étrange mystérieuse = curiosité fascination communautaire, plus humaine ?

13. La médecine, aujourd’hui, n’offre pas au sujet le cadre approprié pour parler, pour s’exprimer, pour dire sa souffrance, ses craintes, ses peurs, son angoisse La médecine moderne manque de spiritualité ?... dimension (alchimie?) qui fait de la médecine un art, l’art de guérir

14. souffrance (psychique) détresse et quête de soinsinsistante vulnérabilité disponibilité psychologique Amorce du lien indispensable Psychothérapeutique (?) Proie potentielle victime d’abus

15. C’est pourquoi infiltration d’acteurs multiples interventions diverses dans le champ de la médecine psy… notamment (parapsy, développement personnel, coaching…) intervention des guérisseurs, talebs… intervention du religieux (imams +++) Aides inadaptées, inopportunes et dangereuses ? - aide/appoint à la médecine ? - substitution ? - imposture ++++

16. Pourquoi le recours aux médecines parallèles et traditionnelles ? - échec de la médecine moderne qui n’a pas pu ou su créer les conditions psychologiques à l’apaisement de la souffrance désarroi profond vulnérabilité sujet s’en remet à quelque chose de l’ordre du magique, du surnaturel, du divin stratégie adaptative opérante levée du symptôme – miracle? car ferme conviction de guérir et disposition psychologique à recevoir le soin

17. Résultats attendus ? levée spectaculaire du symptôme augmentation du charisme de l’intervenant qui est investi d’un pouvoir exceptionnel (surnaturel, divin, etc.)

18. mais savoir médical + bon sens + sensibilité - empathie (sympathie?) charisme et conditions propices à l’émergence de la disponibilité au soin

19. En Algérie Les guérisseurs ont modernisé leurs activités. ne sont plus sur les places publiques et les marchés. dans la presse et sur internet. annonces qui prétendent avoir trouver tous les « remèdes à nos maux ».

22. guérit la peur, le diabète et les hémorroïdes à 100%

25. Le radar du quotidien Liberté 11 avril 2010