Pszichológiai segítségnyújtás

1. Pszichológiai segítségnyújtás Woynárovich Melinda KIH Áldozatsegítő szakreferens, pszichológus

2. Mit él át az áldozat? • Mi történik azzal, aki bűncselekmény áldozatává vált? • Milyen állapotban van? • Hogyan hatnak rá a történtek rövid és hosszú távon?

3. Mit él át az áldozat? 2. Általános szinten nehéz meghatározni • Függ a traumától = konkrét bűncselekmény-től, a bűncselekmény természetétől, súlyától • Eltérő hatást gyakorolnak sértettre, különböző sérelmeket okoznak • Jellemzően súlyos következményű bcs.-ek az élet elleni bcs.-ek, szexuális támadások, és az egyéb erőszakcselekmények • DE MINDEN BCS. TRAUMATOGÉN HATÁSÚ!

4. Mit él át az áldozat? 3. • Függ a konkrét áldozattól: • Aktuális testi és lelki állapotától (kora, egészségi állapota, anyagi és élethelyzete) • Alapszemélyisége és problémamegoldó repertoárja • Korábbi tapasztalatai

5. Családi állapota, kapcsolatainak milyensége • A hozzátartozók és környezet ítéletalkotása a bcs.-ről, körülményeiről és a saját szerepükről –a keletkezett érzelmek feloldásában is • Az áldozat tájékozottsága, ismeretei, műveltsége, hite

6. Krízisállapot Ha a trauma krízissé mélyül, a személy olyan állapotba kerül, amely: • lélektanilag kritikus állapot • a veszélyeztető helyzet nem elkerülhető • kénytelen szembenézni vele • számára kitüntetett fontosságú a helyzet • minden figyelme, erőfeszítése erre irányul • ÉS a szokásos problémamegoldó eszközei elégtelenek (Caplan, 1964)

7. Krízisreakciók • Fizikai reakciók: fáradékonyság, fejfájás, evészavarok, alvászavar • Mentális reakciók: bizonytalanság, emlékezeti zavar, koncentrálási zavar, döntési képtelenség, realitásérzék csökkenése • Emocionális zavarok: szorongás, félelem, szomorúság, tehetetlenség, ingerlékenység, zaklatottság, nyugtalanság, düh, bűntudat

8. Megfigyelhető magatartásminták: • Szorongó, feszült, gyötrődő, görcsösen megoldást kereső • Figyelme a problémára (egésze, része) irányul • Érzelmi reakcióit csak részben képes kézben tartani, uralni • Hajlamos indulatvezérelt cselekvésre • Mindennapi tevékenységeit nem képes hatékonyan ellátni

9. Megváltozik a másokhoz fűződő kapcsolata (abból a szempontból ítél, a másik segít-e) • Nincs önmagára vonatkozó jövőképe • A kialakult problémáról sokat tud, elvész a részletekben, nehezen tudja átlátni, rendszerezni • Beszűkült érzelmeiben és gondolataiban, csak a problémával foglalkozik, tépelődik

10. Pszichológiai segítségnyújtás • Bármely bcs.-t elszenvedett áldozat szorulhat pszichológiai segítségre, attól függően, hogy ő szubjektíven hogyan éli át a trauma következményeit. Nincs közvetlen összefüggés- ben a bcs. súlyosságával és a tünetek láthatóságával sem! • Valós szükségletek felbecslése • Ehhez igazodó szolgáltatás

11. Pszichológiai segítségnyújtás 2. • Első interjú alatt a pszichológus állítja fel a „kezelési tervet” • A munka célja: feldolgozás és az ismételt áldozattá válás elkerülése, a bcs.-t megelőzőhöz hasonló egyensúlyi helyzet létrejöttében való támogatás • Módszertanilag több terápiás irányzat is kínál eljárásokat • Speciális áldozati szükségletek

12. Az áldozatsegítés alapelvei • Áldozat biztonsága – fizikai/szubjektív • Áldozat meghallgatásához biztonságos és zavartalan körülmények • Már a legelejétől törekedni a megnyugtatására, együttérzés biztosítása, érzékeltetni, hogy segítő „vele van”, ami történt nem az ő hibája, most már biztonságban van

13. Az áldozatsegítés alapelvei 2. • Figyelemmel lenni érzéseire, igényeire, állapotára – és ennek megfelelően gondoskodni róla • Ventilláció biztosítása: 1, szavakba önthesse. 2, A repetitív elmondások alatt a töredezett emlékeket egy értelmezhető eseménnyé összerakni, amit ezután már lehet integrálni az élettörténetbe (kezdetben összefüggéstelen, beszűkült lehet, egyes részletekre, élményekre fókuszálhat, majd egyre több részlet egyre integráltabban)

14. Az áldozatsegítés alapelvei 3. • A megélt érzelmek normalizálása (ijesztő érzések, reakciók – nem megőrült) • Kontrollvesztés, káosz érzése – segíteni kontroll visszaszerzését. Bejósolhatóság, átláthatóság kiemelten fontos -> tudja mi történik vele és mi vár rá. • Ismételt áldozattá válás megelőzése (sérülékenység csökkentése, biztonságérzet visszasezrzése)

15. Az áldozatsegítés alapelvei 4. • A trauma központi kérdése a bizalom! Megértő figyelem, a kapott információk bizalmas kezelése – figyelmeztetni, ha bizalmas közlést nem tarthatunk titokban (pl. gyermekbántalmazás vagy veszélyeztetés) • A segítő kapcsolatban támaszt, gondoskodást nyújtani. Jövőbeni tervek végiggondolása, reális célkitűzések, alternatívák felajánlása. Fontos: mikor? Túlgondoskodó attitűd gátolja. • Segítő háló feltérképezése

16. Áldozatok jellemzői Áldozatok igényei Elfogadás, tapintat Bűntudatcsökkentés Biztonság Támogató háló Düh kifejezése Fokozott kontroll Közösségi jóvátétel • Fokozott bizalomvesztés • Bűntudat • Szorongás • Izolálódás • Elfojtott indulatok • Kontrollvesztés • Megrendült világkép