1 / 16

Koszty społeczne chorób psychicznych przedstawiane są w dwóch formach

Koszty społeczne chorób psychicznych Przekształcenia opieki psychiatrycznej Andrzej Kowal Specjalistyczny Szpital im. J. Babi ńs kiego Katarzyna Kissimova-Skarbek Uniwersytet Jagielloński. Koszty społeczne chorób psychicznych przedstawiane są w dwóch formach.

shona
Download Presentation

Koszty społeczne chorób psychicznych przedstawiane są w dwóch formach

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Koszty społeczne chorób psychicznychPrzekształcenia opieki psychiatrycznejAndrzej KowalSpecjalistyczny Szpital im. J. BabińskiegoKatarzyna Kissimova-SkarbekUniwersytet Jagielloński

  2. Koszty społeczne chorób psychicznych przedstawiane są w dwóch formach Zasobów wykorzystanych lub utraconych (wyrażonych w jednostkach pieniężnych) Utraconych lat życia z powodu przedwczesnych zgonów lub niesprawności spowodowanych chorobami psychicznymi (wyrażonych w jednostkach czasu)

  3. Koszty ekonomiczne dla społeczeństwa Trudne do pomiaru Mierzalne komponenty: • Koszty opieki medycznej i społecznej • Utrata zatrudnienia • Zredukowana produktywność • Wpływ na rodzinę i opiekuna pacjenta • Poziom przestępczości i bezpieczeństwa • Negatywny wpływ dla gospodarki przedwczesnych zgonów

  4. Koszty ekonomiczne dla społeczeństwa (c.d.) Policzone w niektórych krajach: • W Stanach Zjednoczonych - zagregowane roczne koszty chorób psychicznych stanowią około 2,5% PKB. b) W Europie: jako % wydatków na opiekę zdrowotną • w Holandii - 23,2% • w Wielkiej Brytanii – 22%

  5. Obciążenie jakie stanowią choroby psychiczne Specyficzną formą kosztów społecznych to obniżenie stanu zdrowia. Zazwyczaj mierzone przy pomocy wskaźników umieralności i chorobowości / zapadalności. Odpowiednie dla chorób powodujących zgony lub kończące się pełnym wyzdrowieniem. Dla chorób przewlekłych i powodujących niesprawności takich jak choroby psychiczne – wskaźniki te mają poważne ograniczenia przy ocenie wpływu na społeczeństwo.

  6. Utracone lata życia - Metoda W ostatnich latach wiele badań koncentrowało się na oszacowaniu bardziej uniwersalnych jednostek pomiaru efektów programów zdrowotnych umożliwiających ich porównywanie oraz uwzględniających nie tylko stratę lat życia z powodu przedwczesnych zgonów ale również i jakość życia. Jedną z metod w ocenie niesprawności jakie choroby powodują jest podejście Banku Światowego i WHO opracowanego w ramach badania: Global Burden of Disease (GBD) Disability-Adjusted Life Year (DALY) (stracone lata życia z uwzględnieniem niesprawności) - miara obciążenia chorobowego społeczeństwa w jednostkach czasu.

  7. DALY jest kombinacją dwóch pomiarów: - strat potencjalnych lat życia z powodu przedwczesnych zgonów (YLL - skrót od angielskiej nazwy miary: Years of Life Lost), - strat lat w zdrowiu z powodu niesprawności wywołanych chorobą lub urazem (YLD - skrót od angielskiej nazwy miary: Years Lived with Disability). Ważną zaletą jednostek DALY jest stworzenie możliwości pomiaru utraty zdrowia z powodu wszystkich przyczyn (choroby i urazy), według grup wiekowych, płci oraz regionów.

  8. Potrzebne dane do wyliczenia YLL: - wiek nastąpienia zgonu, - ilość zgonów w danym wieku, - spodziewana długość życia w momencie nastąpienia zgonu.

  9. Potrzebne dane do wyliczenia YLD: - wiek nastąpienia nowego przypadku zachorowania, - czas trwania choroby, - wagi niesprawności (% redukcji sprawności w porównaniu do normalnego dla danego wieku stanu zdrowia). Wagi należy rozumieć w następujący sposób: przykładowo, waga 0,22 oznacza, że rok życia z daną niesprawnością powoduje utratę 22% czasu danego roku (czyli ok. 2.5 miesiąca).

  10. Utracone lata życia W 1993 roku zostało ocenione przez Harvard School of Public Health we współpracy z Bankiem Światowym i WHO obciążenie społeczeństw świata schorzeniami. W 1990 roku choroby neuropsychiatryczne stanowiły 10,5% wszystkich utraconych DALY na świecie. W 2000 roku wyniki opublikowane w Raporcie WHO 2001 wskazują iż stanowiły one już 12,3% wszystkich utraconych DALY. Analiza trendów wskazuje na radykalny wzrost tego obciążenia w roku 2020 - 15%.

  11. Obciążenie jakie stanowią choroby neuropsychiatryczne jako procent obciążenia wszystkich choróbŚwiat 2000 rok

  12. Obciążenie jakie stanowią choroby neuropsychiatryczne jako procent obciążenia wszystkich choróbEuropa 2000 rok

  13. Polskie badanie: Obciążenie jakie stanowią depresja i schizofrenia (1995 rok): W 1995 roku w Polsce blisko 595 000 DALY były stracone z powodu depresji i schizofrenii. Stanowiło to ponad 15,8 % wszystkich utraconych w 1995 roku w Polsce DALY z powodu wszystkich chorób, urazów i zatruć. 496 013 DALY (co stanowiło 13,2% wszystkich DALY w Polsce) były stracone z powodu depresji, w tym: (mężczyźni - 40%; kobiety - 60% wszystkich straconych DALY) 92% całkowitej ilości straconych DALY (u mężczyzn 82% oraz 98% u kobiet) była z powodu niesprawności. 98 233 DALYs były stracone z powodu zgonów i niesprawności spowodowanych schizofrenią, z tego 95% z powodu niesprawności. (mężczyźni - 52% ; kobiety - 48% wszystkich straconych DALY)

  14. Polskie badanie (1995 rok) (c.d.): Opracowanie efektywnych programów prewencji wydaje się uzasadnione. Najważniejsze priorytety wykryte w badaniu mogą być pomocne przy ustalaniu przyszłych potrzebnych zasobów w opiece zdrowotnej i społecznej.

  15. Podsumowanie 1) Badanie kosztów choroby- pozwala wykryć potencjalne korzyści z wprowadzenia efektywnych programów zdrowotnych w kategoriach zasobów i wydatków możliwych do zaoszczędzenia. 2) Badanie utraconego okresu życia - nie tylko wskaźniki umieralności powinny być uwzględniane w tworzeniu polityki zdrowotnej i planowania finansowego. Niesprawność populacji jest również ważnym czynnikiem, szczególnie w chorobach nie prowadzących do fatalnych konsekwencji.

More Related