czy r yczka wrodzona mo e jeszcze stanowi problem w polsce n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce? PowerPoint Presentation
Download Presentation
Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce?

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 17

Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce? - PowerPoint PPT Presentation


  • 137 Views
  • Updated on

Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce?. Paweł Stefanoff Zakład Epidemiologii NIZP-PZH. Podstawowe fakty. Różyczka przebiega łagodnie u większości dzieci

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce?


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
czy r yczka wrodzona mo e jeszcze stanowi problem w polsce

Czy różyczka wrodzona może jeszcze stanowić problem w Polsce?

Paweł Stefanoff

Zakład Epidemiologii

NIZP-PZH

podstawowe fakty
Podstawowe fakty
  • Różyczka przebiega łagodnie u większości dzieci
  • Zakażenie wirusem różyczki kobiety w pierwszym trymestrze ciąży może jednak prowadzić do zakażenia płodu, czego efektem mogą być:
    • poronienie;
    • wystąpienie bardzo poważnych uszkodzeń płodu.
zesp r yczki wrodzonej fakty
Prawdopodobieństwo zakażenia płodu w zależności od tygodnia ciąży:

Tydzień 1 - 10: 90%

Tydzień 11 - 12: 33%

Tydzień 13 - 14: 11%

Tydzień 15 - 16: 24%

Tydzień>17: 0%

Rodzaj uszkodzeń w zależności od tygodnia ciąży, w którym nastąpiło zakażenie

Zespół Różyczki Wrodzonej – fakty

Źródło: Miller E, Cradock-Watson JE, Pollock TM. Lancet 1982; 2(8302):781-784.

zesp r yczki wrodzonej fakty1
Zespół Różyczki Wrodzonej - fakty

Poważne uszkodzenia płodu:

  • Głuchota
  • Wady serca (przetrwały przewód tętniczy, zwężenie tętnicy płucnej)
  • Zaćma lub zapalenie siatkówki
  • Małogłowie
  • Upośledzony rozwój psychoruchowy
  • Niedorozwój kości
  • Uszkodzenie wątroby oraz śledziony
r yczka wrodzona przyczyn ogromnych koszt w spo ecznych
Różyczka wrodzona przyczyną ogromnych kosztów społecznych
  • Oszacowano koszty będące następstwem dużej epidemii różyczki w Stanach Zjednoczonych w latach 1964-1965 na 840 milionów USD.
  • W 2006 oszacowano koszty leczenia / rehabilitacji jednego przypadku zespołu różyczki wrodzonej na $200,000.
pozostaj jednak pytania
Pozostają jednak pytania!
  • Czy ginekolodzy badają w kierunku różyczki przypadki poronienia z niewyjaśnionych przyczyn?
  • Czy okuliści i laryngolodzy badają w kierunku różyczki dzieci z wadami wrodzonymi?
ocena aktualnej sytuacji
Ocena aktualnej sytuacji
  • W 2009 r. dwukrotnie miały miejsce wizytacje WHO dot. różyczki wrodzonej w Polsce
    • dokładna ocena dostępnych danych
    • opracowanie zaleceń dla Polski
co m wi nam dane
Co mówią nam dane?

Pamiętając, że celem jest ograniczenie częstości zachorowań na różyczkę do 1 przypadku na milion mieszkańców…

r yczka w polsce jest nadal cz sta
Różyczka w Polsce jest nadal częsta…

2 dawki szczepionki MMR

Szczepienie dziewcząt w 13 r.ż.

zachorowania na r yczk w 2006 r
Zachorowania na różyczkę w 2006 r.

Opracowano na podstawie danych z 4 województw

zachorowania na r yczk w 2007 r
Zachorowania na różyczkę w 2007 r.

Opracowano na podstawie danych z 4 województw

zachorowania na r yczk w 2008 r
Zachorowania na różyczkę w 2008 r.

Opracowano na podstawie danych z 4 województw

r yczka jest nadal problemem w polsce
Różyczka jest nadal problemem w Polsce
  • Od 2008 r. w Polsce rejestruje się najwięcej zachorowań na różyczkę w całym Regionie Europejskim WHO
  • Późne rozpoczęcie masowych szczepień wszystkich dzieci spowodowało, że na różyczkę nadal chorują:
    • dzieci w wieku szkolnym (dziewczynki i chłopcy)
    • nastoletni chłopcy
  • Wiek w którym chorują nastoletni chłopcy przesuwa się do coraz starszych roczników!!!
co si mo e zdarzy
Co się może zdarzyć?
  • Obserwujemy tendencję przesuwania się zachorowań na różyczkę do grupy starszych nastolatków i młodych mężczyzn
  • Pomimo szczepień 5-10% młodych kobiet pozostaje nieuodporniona z powodu m.in.:
    • zaniechania lub przeciwwskazań
    • podania dawki w nieodpowiedni sposób
  • Efektem może być zwiększenie liczby zachorowań na różyczkę wrodzoną!
zalecenia who
Zalecenia WHO
  • Aby nie dopuścić do wzrostu zachorowań na różyczkę wśród starszych chłopców i młodych dorosłych:
    • Konieczne jest przeprowadzenie akcyjnego szczepienia chłopców w wieku 10-18 lat;
    • Przesunięcie 2-giej dawki szczepionki MMR na 6 r.ż.
    • Aktywny nadzór nad różyczką wrodzoną obejmujący ginekologów, okulistów i laryngologów