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Santé Publique et Prise en Charge Psychosociale du VIH

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Santé Publique et Prise en Charge Psychosociale du VIH. Méthodologie de projet : cadre logique, indicateurs, suivi et évaluation Guillermo Marquez, MD MPH Réfèrent VIH/SIDA, Médecins du Monde IMEA 4 décembre 2006. Méthodologie de projet : cadre logique, indicateurs, suivi et évaluation.

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sant publique et prise en charge psychosociale du vih
Santé Publique et Prise en Charge Psychosociale du VIH

Méthodologie de projet :cadre logique, indicateurs, suivi et évaluation

Guillermo Marquez, MD MPH

Réfèrent VIH/SIDA, Médecins du Monde

IMEA

4 décembre 2006

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

m thodologie de projet cadre logique indicateurs suivi et valuation
Méthodologie de projet :cadre logique, indicateurs, suivi et évaluation
  • Composants d’une Intervention VIH/SIDA
  • Cadre Logique
  • Discussion

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

slide3
Composants d’une Intervention VIH/SIDA

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

composants d une intervention vih sida
Composants d’une intervention VIH/SIDA

PREVENTION

MITIGATION

PRISE EN CHARGE

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

pr vention
Prévention Au milieu de travaillePrévention

Prévention auprès la population homosexuelle

Behaviour Change Communication (BCC)

Prévention auprès la population Jeune

Control d’infections sexuellement transmissibles (STI)

Réduction des Risques

No. De nouvelles infections HIV

Réduction transmission mère - enfant (PTME)

Prévention auprès les prostitués

Prévention chez les populations mobiles

Control Tuberculose (TB)

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

prise en charge
PRISE EN CHARGE

Prise en charge clinique d’infections opportunistes et conditions liées au VIH.

Dépistage VIH

Prévention et contrôle de la Tuberculose

durée et qualité de vie de PVVIH

Prise en charge à domicile

Traitement anti-rétroviral

Appui psychosociale

Soins palliatifs

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

mitigation
MITIGATION
  • Monitoring et évaluation
  • Recherche opérationnelle
  • Transfert de compétences
  • Systèmes de santé
  • Politiques de santé

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

slide8
CADRE LOGIQUE

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

qu est ce que c est le cadre logique

Qu’est-ce que c’est, le cadre logique?

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

cadre logique d finition
Cadre Logique: définition
  • Une Matrice qui résume d’une manière logique le plan général d’un programme en exposant les éléments clés compris dans les différents niveaux de sa planification.

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

a quoi a sert le cadre logique

A quoi ça sert?, le cadre logique

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

cadre logique a quoi a sert 1
Cadre Logique: a quoi ça sert? (1)
  • Il permet d’identifier et formuler logiquement les éléments clés d’un projet suite à l’identification des problèmes et besoins.
  • Il expose de façon claire et synthétique le plan général du projet en un seul cadre
  • Il permet d’identifier les facteurs clés qui conditionnent la réussite du projet

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

cadre logique a quoi a sert 2
Cadre Logique: a quoi ça sert? (2)
  • Il fournit une base pour assurer le suivi et l’évaluation du projet
  • Il fournit un résumé et un document de référence pour informer les personnes, qui travaillent sur le projet, les bailleurs, les bénéficiaires, autres acteurs.

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

slide14
Quand utiliser le cadre logique?

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

cadre logique quand l utiliser 1
Cadre Logique: quand l’utiliser? (1)
  • Juste après le diagnostic initial (analyse des données)
  • Phase de programmation
  • Phase d’implémentation
  • Phase de suivi et évaluation

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

cadre logique quand l utiliser 2
Cadre Logique: quand l’utiliser? (2)
  • Lors d’une recherche de financements
  • Lors d’un partage du projet avec différents acteurs
  • Lors du recrutement des membres de l’équipe
  • Bilan internes (capitalisation d ’action)

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

cadre logique pr sentation
Cadre Logique: présentation
  • Matrice de 4 colonnes et 4 lignes
    • Logique Verticale
    • Logique Horizontale
  • En 2-3 pages maximum (Police 10-11)

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

cadre logique la matrice
Cadre Logique: la matrice

Indicateurs objectivement vérifiables

Logique d’intervention

Sources de vérification

Hypothèses

Objectif général

Objectif

spécifique

Résultats

Moyens

Coûts

Activités

Conditions préalables

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

logique verticale
Logique verticale
  • Identifier la logique d ’intervention et clarifier les liens de causalité.
  • La logique (Haut en Bas) :
    • SI on veut contribuer aux objectifs généraux, ALORS on doit atteindre l’OS,
    • SI on veut atteindre l’OS, ALORS on doit produire les résultats,
    • SI on veut produire les résultats, ALORS les activités doivent être mises en place, et
    • SI on veut mettre en place les activités, ALORS on doit dégager les ressources nécessaires.

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

logique verticale20
Logique verticale
  • La chaîne de causalité (Bas en Haut):
    • SI des ressources adéquates sont disponibles, ALORS les activités peuvent être mises en place,
    • SI les activités sont effectuées, ALORS les résultats peuvent être produits,
    • SI les résultats sont produits, ALORS l’OS devrait être atteint,
    • SI l’OS est atteint, ALORS celui-ci contribuera à atteindre l’OG

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

slide21

Les éléments de la logique d ’intervention

  • Objectifs Généraux: décrivent ce que le projetvise à contribuer;
  • Objectif Spécifique: décrit ce que le projet vise à atteindre;
  • Les Résultats: décrivent ce que le projet doit produire pour atteindre l’objectif spécifique;
  • Les Activités: décrivent ce que le projet doit mettre en œuvre pour produire des résultats.

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

slide22

Améliorer la qualité de vie des PVVIH et diminuer la vulnérabilité des enfants et jeunes affectés par le VIH.

Objectif Général

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

le personnel de sant de trois centres de sant sont form s la prise en charge du vih

Le personnel de santé de trois centres de santé sont formés à la prise en charge du VIH

Résultat

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

suivre les enfants n s de femmes vih pendant leur premier 18 mois de vie

Suivre les enfants nés de femmes VIH+ pendant leur premier 18 mois de vie.

Activité

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

am liorer l acc s aux services de prise en charge m dical des patients infectes par le vih

Améliorer l’accès aux services de prise en charge médical des patients infectes par le VIH

Objectif Spécifique

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

le syst me de suivi et valuation monitoring est renforc et actualis

Le système de suivi et évaluation (monitoring) est renforcé et actualisé

Résultat

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

suivre et superviser le fonctionnement du syst me de monitoring

Suivre et superviser le fonctionnement du système de monitoring

Activité

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

cadre logique dans la pratique
Cadre Logique: dans la pratique
  • Préparer le cadre logique en commençant du haut vers le bas :
    • Objectifs généraux,Quels sont les objectifs finals auxquels le projet va contribuer ? Quels sont les bénéfices à long terme auquel le projet va contribuer, parmi d’autres.
    • L’objectif spécifique,Quel est le bénéfice attendu à la fin du projet auprès de la population cible?
    • Les résultats,Quels sont les résultats et effets concrets attendus pour atteindre les objectifs spécifiques ?
    • Activités,Quelles sont les activités principales à mettre en œuvre, afin de produire les résultats attendus ? Mots d’action !
  • Puis contrôler la logique en allant du bas vers le haut

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

hypoth ses
Hypothèses
  • La relation entre les colonnes 1 et 4 suit une logique verticale
  • Conditions préalables
  • Les hypothèses: sont les facteurs externes sur lesquels le projet n ’a pas de prise et qui sont susceptibles d ’entraver la mise en œuvre du projet et sa viabilité à long terme
  • Les hypothèse se formulent positivement

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

slide30

Hypothèses

Logique d’intervention

Objectif général

Hypothèses

Objectifs spécifiques

+

Hypothèses

+

Résultats

Hypothèses

+

Activités

Hypothèses

Conditions préalables

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

slide31

Hypothèses

  • Facteurs externes au projet mais importants pour la

réussite de celui-ci

  • Elles décrivent l’environnement du système et abordent la question de la viabilité
  • Elles résument les facteurs que le projet ne peutpas contrôler
  • Elles sont des facteurs que le projet n’aborde pas, mais qu’il devrait suivre

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

v rification des hypoth ses
Vérification des Hypothèses

L ’hypothèse, est-t-elle

importante?

Oui

Non

Reste-t-elle-valable?

Ne l ’incluez pas dans le CL

Presque sûr

Incluez la comme hypothèse

Possiblement

Très incertain

Peut-t-on re-programmer le

projet à fin d ’influencer le

facteur externe?

Oui

Non

Reprogrammez le projet en ajoutant des résultats ou activités; reformulez l objective spécifique si nécessaire

Peut-être, le projet n ’est pas faisable

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

exemples d hypoth ses

Exemples d’hypothèses

Volonté/acceptation de la communauté

Contexte politique

Conditionsenvironnementales

autres

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

qu est ce que c est un indicateur

Qu’est-ce que c’est, un Indicateur?

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

logique horizontale
Logique horizontale
  • Concerne 2 colonnes (indicateurs objectivement vérifiables et sources/moyens de vérification), et les 3 lignes supérieures du cadre,
  • Remplir conjointement les 2 colonnes: indicateur suivi de son moyen de vérification,
  • Indicateur : Comment pouvons nous savoir si l’objectif/résultat planifié a été atteint? Comment vérifier le succès?
  • Source/moyen de vérification: Comment devrait être collectée l’information? Qui devrait fournir/collecter l’information? A quelle fréquence devrait-elle être fournie?

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

les indicateurs
LES INDICATEURS
  • Spécifique : Ils doivent refléter ce que le projet veut atteindre.
  • Mesurable (objectivement) : ils doivent pouvoir être mesurés de façon objective (quelle que soit la personne qui les mesure, les résultats seront les mêmes).
  • Atteignable : les informations doivent être accessibles, les indicateurs doivent être mesurables compte tenu du coût de la collecte des données, du temps pour les collecter, etc.
  • Relevant : l’indicateur doit être pertinent pour l’information qu’il décrit
  • Time-bound : ils doivent indiquer quand un changement est attendu dans la durée.

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

les indicateurs37
LES INDICATEURS

Comment formuler un indicateur ?

  • Exemple de but : État de santé amélioré
  • Sélectionner le type d’indicateur : Taux de mortalité
  • Définir le groupe cible (qui): auprès des nouveau-nés
  • Définir la location ( où) : dans le district de...
  • Définir la période ( quand): d’ici X années

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

slide38

Logique horizontale

Indicateurs objectivement vérifiables

Sources de vérification

Logique d’intervention

Objectifs généraux

Objectif spécifique

Résultats

Activités

Moyens

Coûts

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

am liorer l acc s aux services de pr vention de la transmission m re enfant

Améliorer l’accès aux services de prévention de la transmission mère-enfant.

Lieu: district / province

Temps: mois / ans

Objectif Spécifique

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

slide40

Améliorer l’accès aux services de prévention de la transmission mère-enfant dans le District de Chipinge dans une période de trois ans.

Indicateur: % des femmes qui accèdent aux services PTME

Nominateur: nombre des femmes qui accèdent aux services PTME

Dénominateur: nombre total des femmes VIH+ dans la consultation prénatal

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la prise en charge m dical de ist es am lior

La prise en charge médical de IST es amélioré

Lieu?

Temps?

Résultat

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

la prise en charge m dical de ist es am lior dans 4 cs rural du district x la fin du projet

La prise en charge médical de IST es amélioré dans 4 CS rural du District X à la fin du projet.

Former le personnel de santé

Planifier et organiser la consultation IST

Assurer un système de approvisionnement de drogues et consommables

Donner la consultation

Superviser la qualité de soins

Suivre et évaluer l’activité

Activités?

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

la prise en charge m dical de ist es assur dans 4 cs rural du district x la fin du projet

La prise en charge médical de IST es assuré dans 4 CS rural du District X à la fin du projet

No. Patients IST prises en charge / No. Total de patients qui se présentent avec une IST

Indicateur de résultat: % de patients IST prise en charge

Indicateurs de processus:

No. De personnel formés

No. De séances de formation

No. de ruptures de stock

No. de visits de supervision

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

r sultat

L’hôpital de Disctrict et 3 centres de santé comptent avec une structure adequate et avec drogues et equipement médical pour la prise en charge de infections opportunistes

Indicateurs?

Le résultat, est-il formulé d’une manière que nous permette d’avoir des indicateurs mesurables objectivement? Des indicateurs SMART?

Résultat

NO

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d finir ad quate quels drogues quel quipement

L’hôpital de Disctrict et 3 centres de santé comptent avec une structure adéquate et avec drogues et équipement médical pour la prise en charge de infections opportunistes

Définir « adéquate »

Quels drogues?

Quel équipement?

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

cadre logique prochaines tapes
Cadre logique:prochaines étapes
  • Fin de la 1ère phase du cadre logique : draft du cadre
  • Détailler les activités dans le narratif
  • Identifier ressources (humaines, matérielles) et budget
  • Finaliser cadre logique: inclusion ressources + lignes budgétaires principales dans colonnes 2 et 3 de la dernière ligne du cadre

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slide47

Cadre logique: Tuyaux

  • Pas qu’une seule version « juste » de la logique d’intervention pour un projet donné
  • Approche participative
  • Rédiger le cadre logique avant le narratif
  • Ne jamais élaborer le cadre d’un trait
  • Faire relire et commenter le cadre par des personnes extérieures
  • Les résultats, indicateurs et sources de vérification ne sont pas intouchables pendant la durée du projet

IMEA - Méthodologie de projet: Cadre Logique, Indicateurs, Suivi et Evaluation

slide48

Séquence générale de remplissage

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