1 / 24

Vikten av vikten under graviditet och förlossning

Vikten av vikten under graviditet och förlossning. Marie Blomberg Docent Förlossningsöverläkare Kvinnokliniken Linköping. BMI och risken för missbildning. Blomberg et al . Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2010 Jan;88(1):35-40. Fetma och medfödda missbildningar. NTD neuralrörsdefekt

salim
Download Presentation

Vikten av vikten under graviditet och förlossning

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Vikten av vikten under graviditet och förlossning Marie Blomberg Docent Förlossningsöverläkare Kvinnokliniken Linköping

  2. BMI och risken för missbildning Blomberg et al. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2010 Jan;88(1):35-40.

  3. Fetma och medfödda missbildningar • NTD neuralrörsdefekt • CHD hjärtmissbildning • Bukväggsdefekt, gastroschisis, omfalocele • LKG läpp-käk-gomspalt

  4. Fetma och neuralrörsdefekter

  5. Fetma och hjärtfel

  6. Fetma och läpp-käk-gomspalt

  7. Fetma och bukväggsdefekter

  8. Fetma klass I-III och risken för missbildning Blomberg et al. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol. 2010 Jan;88(1):35-40.

  9. Fetma och missbildning-mekanismer? • Metabola förändringar: hyperglykemi, hyperinsulinemi, ökade östrogennivåer, triglycerider • Latent diabetes typ II • Brist på näringsämnen: bantning, näringsfattig kost • Större behov av näringsämnen ex folsyra • Kronisk hypoxi, hyperkapné

  10. BMI and % SUV Hendler et al. IntJ Obes Relat Metab Disord. 2004;28:1607-11

  11. Fetma – maternella komplikationer • Graviditetsinducerad hypertoni • Gestationsdiabetes • Tromboembolism • Infektioner: endometriter, sårinfektioner, UVI • Postpartumblödningar

  12. Fetma – graviditet och förlossning • Kohort studie 1992-2001 • BMI 29,1-35 (N= 69143) 8,6% • BMI 35,1-40 (N= 12698) 1,6% • BMI>40 (N= 3480) 0,4% • Normalviktiga kontroller

  13. Graviditetskomplikationer Riskökning

  14. Förlossningskomplikationer Riskökning

  15. Perinatala komplikationer Riskökning

  16. Amning Mothers who are obese before pregnancy breastfeed their infants for a shorter duration than normal weight mothers independent of maternal socioeconomic and demographic characteristics • Mekaniska orsaker • Lägre prolaktin nivåer Oddy WH et al. J Pediatr. 2006;149:185-91.

  17. Viktuppgång under graviditet Risker Rekommendationer

  18. Viktuppgång vid olika BMI MFR 1994-2002

  19. Viktuppgång – graviditet och förlossningsutfall Feta kvinnor med låg viktuppgång har en minskad risk för: OR (95%CI) • Preeklampsi 0.52 (0.42-0.62) • Kejsarsnitt 0.81 (0.73-0.90) • Sugklocka 0.75 (0.63-0.88) • Stort barn 0.66 (0.59-0.75) Cedergren M. Int J Gynaecol Obstet 2006;93:269-74.

  20. Weight recommendations, IOM 2009

  21. Optimal viktuppgång för normalviktiga Cedergren MI. Obstet Gynecol. 2007;110:759-64

  22. Optimal viktuppgång för feta Cedergren MI. Obstet Gynecol. 2007;110:759-64

  23. Weight recommendations, IOM

More Related