Hingamisteede viirusinfektsioonid
Download
1 / 24

Hingamisteede viirusinfektsioonid - PowerPoint PPT Presentation


  • 267 Views
  • Uploaded on

Hingamisteede viirusinfektsioonid. Rita Pihlak TÜK Sisekliinik - nakkusosakond. Haigestumine Eestis. 2002 - 221 602 2003 - 245 943 2004 - 226 646 2005 - 226 204 2006 - 247 192 2007 - 248 855 2008 - 216 404 2009 - 24 0897. Haigestumine.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Hingamisteede viirusinfektsioonid' - ronat


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
Hingamisteede viirusinfektsioonid

Hingamisteede viirusinfektsioonid

Rita Pihlak

TÜK Sisekliinik - nakkusosakond


Haigestumine eestis
Haigestumine Eestis

  • 2002 - 221 602

  • 2003 - 245 943

  • 2004 - 226 646

  • 2005 - 226 204

  • 2006 - 247 192

  • 2007 - 248 855

  • 2008 - 216 404

  • 2009 - 24 0897


Haigestumine
Haigestumine

  • 90% - respiratoorsed viirusinfektsioonid

    erinevaid viirusi > 200

  • 10% kõik teised viirus-, bakter- ja muud nakkused kokku


Hingamisteede gedate viirusnakkuste tekitajad
Hingamisteede ägedate viirusnakkuste tekitajad:

  • Rinoviirused

  • Gripiviirused

  • Paragripiviirused

  • Adenoviirused

  • RS-viirused

  • Koronaviirused


Hingamisteede gedate viirusnakkuste tekitajad1
Hingamisteede ägedate viirusnakkuste tekitajad:

Äge respiratoorne infektsioon ei teki külmetamise, vaid viirusnakkuse tagajärjel!

  • Alla aasta vanused lapsed – RS viirus

  • Alates 4. eluaastast – paragripp, adenoviirus

  • Kooliealised lapsed – respirat. seganakkused

  • Täiskasvanud – A ja B gripp, adenoviirus, paragripp


Sessoonsus
Sessoonsus

  • A gripp – detsember, jaanuar, veebruar

  • B gripp – märts

  • Paragripp – oktoober

  • RS-viirus – detsember, jaanuar, veebruar, märts

  • Rinoviirus – igal aastaajal

  • Adenoviirus – igal aastaajal


Nakatumine
Nakatumine

  • Piisknakkuse teel aerosoolina

  • Kätlemisel haigega kui seejärel hõõrutakse silmi ja nina

    Viirused püsivad veres kuni 10. haiguspäevani (adenoviirus kauem)


Patogenees
Patogenees

  • Toksikoos kujuneb välja kõige tugevamini gripi ja adenoviiruse põdemisel, keskmise raskusega paragripi ja RS-viirusnakkuse korral

  • Toksilis-allergiline reaktsioon koos astmaatilise sündroomiga on iseloomulik RS-viirusnakkusele


Patogenees1
Patogenees

  • Kroonilised bakteriaalsed põletikud (krooniline tonsilliit, nina-kõrvalkoobaste põletik) tekivad sagedamini adenoviiruse põdemise järgselt

  • Haiguspiltide spekter sõltub haige vanusest, vastupanuvõimest ja ulatub rinofarüngiidist kuni trahheobronhiidini


Adenoviirused
Adenoviirused

  • Avastati 1953. aastal, DNA viirused, 49 serotüüpi, pooled põhjustavad hingamisteede infektsiooni

  • Levib kontakt või piisknakkusena

  • Viirused püsivad paljunemisvõimelisena seedetraktis: levivad ka faecese kaudu


Adenoviirused1
Adenoviirused

  • Paljunevad epiteelirakkudes (neel, konjunktiiv, peensoole limaskest)

  • Esinevad sageli piisknakkusena koos gripi ja paragripiga

  • Inkubatsiooni periood 6-9 päeva (5-14)

  • Haiguse äge periood on lühike


Adenoviirused2
Adenoviirused

  • Esineb latentset asüptomaatilist nakkust ja viirusekandlust lümfotsüütides

  • Sümptomid tekivad viiruse põhjustatud rakkude hävimise tagajärjel

  • Kliiniliselt: palavik, kurguvalu, nohu, köha, konjunktiviit, larüngiit, obstruktiivne bronhiit, pneumoonia


Adenoviirus
Adenoviirus

  • Rasketel juhtudel võib tekkida trahhea, bronhide ja bronhioolide limaskesta nekroos

  • Osa alagruppide viirustest on sooleepiteelis ja põhjustavad kõhulahtisust, osa hepatiiti


Adenoviirused3
Adenoviirused

  • Adenoviirused soodustavad sageli sekundaarsete bakteriaalsete infektsioonide teket: bronhiit, otiit

  • Adenoviirustesse toimet avaldavaid ravimeid ei ole


Paragripp
Paragripp

  • Paramüksoviirused, RNA-viirused,

    4 erinevat serotüüpi

  • Levib piisknakkuse teel

  • Inkubatsioon periood 3-6 päeva

  • Haige levitab viirust 4-9 (16) nakatumisjärgse päevani


Paragripp1
Paragripp

  • Paragripiviirused 1 ja 2 kahjustavad kõri kudesid: kõripõletik, krupp

  • Kuni aasta vanustel lastel põhjustab paragripiviirus 3 bronhioliiti ja kopsupõletiku

  • Vanematel lastel ja täiskasvanutel põhjustab traheobronhiiti


Paragripp2
Paragripp

  • Kergematel juhtudel tekivad palavikuta või väikese palavikuga ülemiste hingamisteede põletikud

  • Paragripiviiruse kandlus võib esineda nii lastel kui täiskasvanutel, sagedamini kroonilist ja obstruktiivset bronhiiti põdevatel inimestel (viirused on bronhide silinderepiteelis)


Rinoviirused
Rinoviirused

  • > 100 erinevat tüüpi, pikornaviirused, RNA viirused

  • Levib kontakt- või piisknakkusena

  • Esineb aastaringselt kõigis vanuserühmades

  • Kahjustavad limaskesta ripsepiteelirakke

  • Kliiniliselt : ülemiste hingamisteede infektsioon, eriti nohu


Rinoviirused1
Rinoviirused

  • Põhjustavad alumiste hingamisteede infektsioone väikelastel

  • Inkubatsioon periood: 2-3 päeva

  • Viiruse eritamine algab enne sümptomite teket ja lõpeb nädala pärast

  • Tüsistused: lastel kõrvapõletik, obstruktiivne bronhiit


Rs viirused
RS-viirused

  • Paramüksoviirused

  • Levivad piisknakkuse teel ja ninaneelu eritise edasi kandmise kaudu

  • Paljunevad ninaneelu rakkudes, nakkus levib rakust rakku

  • Inkubatsiooni periood : 5 päeva (2-8)

  • Erituvad sekreediga 1-2 nädala vältel


Rs viirused1
RS-viirused

  • Sagedamini nakatuvad alla 2-aasta vanused lapsed

  • Põletik haarab algul nina- ja neelu limaskesta, sageli ka kõrvalkoopad ja keskkõrva, levib trahheasse, bronhidesse, bronhioolidesse, kopsu

  • Mida väiksem laps, seda suurem oht kõriturse, obstruktiivse bronhioliidi ja pneumoonia tekkeks


Rs viirused2
RS-viirused

  • Hävivad väikeste bronhioolide ripsepiteeliga rakud

  • Põletikulise reaktsiooni tagajärjel muutub ümbritsev kude turseliseks ja lima eritavate rakkude tegevus intensiivistub


Rs viirused3
RS-viirused

  • Bronhioolide läbimõõt väheneb

  • Nendesse koguneb limast, surnud rakkudest ja fibriinist moodustunud korke: õhu kulgemise takistus  atelektaas

  • Vanematel inimestel võib esineda raske kuluga kopsupõletik, krooniline bronhiit ja emfüseemi ägenemine