1 / 24

Fit-4-work Een aanpak van G4-SZW, GGD en UWV

Fit-4-work Een aanpak van G4-SZW, GGD en UWV. Dr. Erik Ruland, consultant voor publieke gezondheidszorg Programmamanager Gezonde Wijkaanpak, Gemeente Den Haag Kwartiermaker G4 Consortium Fit-4-work. Inhoud. Aanpak SEGV in de G4, voorbeeld Den Haag Fit-4-work Evaluatiestudie Fit-4-work

roman
Download Presentation

Fit-4-work Een aanpak van G4-SZW, GGD en UWV

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Fit-4-work Een aanpak van G4-SZW, GGD en UWV Dr. Erik Ruland, consultant voor publieke gezondheidszorg Programmamanager Gezonde Wijkaanpak, Gemeente Den Haag Kwartiermaker G4 Consortium Fit-4-work

  2. Inhoud • Aanpak SEGV in de G4, voorbeeld Den Haag • Fit-4-work • Evaluatiestudie Fit-4-work • MKBA ex ante • Conclusie

  3. Waarom?

  4. Aanpak langs 4 ‘sporen’:

  5. Den Haag:Meerjarenplan ‘Samen Gezond’ • 2010-2014 • 29 organisaties • integraal: 4 sporen • 5 thema’s: overgewicht, depressie, roken, eenzaamheid, long- en hartvaatziekten • budget: € 24 mln. • www.gezondgeweten.nl

  6. Spoor 4. Kunnen meedoen • 1. Onderwijs: • terugdringen schoolverzuim (VSV) • taalvaardigheid, bestrijding analfabetisme • 2. Beroep/werk: • re-integratie: Fit-4-work • 3. Inkomen: • armoedebestrijding • 4. Participatie: • Wmo-beleid

  7. Stapeling van ongunstige factoren in krachtwijken

  8. Stapeling naar werksituatie

  9. % inwoners met hoog risico op depressie of angststoornis: stapeling onder uitkeringsgerechtigden

  10. 2. Fit-4-work • G4 initiatief van Sociale diensten, UWV en GGD’en • Doelgroep: ‘granietenbestand’, psychische klachten, sociale problemen (schulden) • Implementeren van IPS: ‘individual placement en support’

  11. IPS leidt tot snellere werkhervatting

  12. Fit-4-work Aanpak (primair proces): • IPS, werk als medicijn • integrale diagnostiek • cliënt centraal, aanbod eromheen • GGZ en leefstijlprogramma’s • werk en participatie • ondersteuning op werkplek • wijkgericht

  13. Ontwikkelingsfasen Fit-4-Work • Probleemanalyse en doelgroepselectie • Omvang doelgroep: ± 20.000 in Den Haag • Pilot R’dam (n=200); internationale literatuurstudie • Samenwerking met EUR, SWA, SEO, e.a. • Wetenschappelijke trial in G4: n=1500 • Procesevaluatie • Effectevaluatie (gezondheid en uitstroom) • Maatschappelijke kosten-baten analyse (MKBA) • Raad van Advies (o.a. min. SZW, VWS) • Landelijk interpretatie uitkomsten MKBA

  14. Wat betekent dit concreet?

  15. 3. Evaluatiestudie Fit-4-work • Uitvoering door: • Erasmus MC, afd. Maatschappelijke Gezondheidszorg • SWA Rotterdam • Evaluatie bestaat uit 3 delen: • Formatieve evaluatie (zijn doelen van F4W bereikt?) • Effect evaluatie (wat is de (kosten-) effectiviteit van F4W?) • Summatieve evaluatie (welke elementen dragen bij aan effectiviteit F4W?) • Gerandomiseerd experiment met twee armen: • Interventiegroep  F4W interventie • Controle groep  standaard re-integratie

  16. Opzet studie effectevaluatie Aanmelding Randomisatie Standaard re-integratie traject Fit-4-Work interventie 1e meetmoment (nulmeting) 2e meetmoment (12 mnd) 3e meetmoment (24 mnd)

  17. Gegevensverzameling • Primaire uitkomstmaten: • Ervaren psychische gezondheid • Werkhervatting (beëindiging van uitkering vanwege betaalde arbeid) • Gedeeltelijke werkhervatting (werk in beschermde situatie) • Sociale participatie • Interview van deelnemers • Baseline (nulmeting), 12 maanden, 24 maanden • Data records Sociale diensten en UWV

  18. 4. MKBA ex ante van Fit-4-work Kosten en baten komen o.a. bij de volgende actoren terecht: Cliënten Omgeving van cliënten (familie, buurt) Uitvoerders: gemeente (SZW), UWV Re-integratie bedrijven, schuldhulpverleningsinstanties Werkgevers Verdrongen werknemers (voorzover van toepassing) Zorgverzekeraars Overige maatschappij (belastingbetaler)

  19. Van interventie naar kosten en baten Bron: Kok e.a. (2011)

  20. IPS kan leiden tot meer regulier werk Bron: Michon e.a. (2011)

  21. Voor doelgroep met psychische klachten:gebruik extramurale zorg neemt eerst toe en daarna af, t.o.v. niet/onregelmatig werkenden Bron: Bush et al. (2009)

  22. Voorbeeld kosten en baten analyse

  23. 5. Conclusie MKBA is zeer complex Doelgroep, interventie en intermediaire effecten moeten scherp omschreven zijn Gevoeligheidsanalyses geven marges in uitkomsten aan Opzet van Fit-4-work in G4 biedt een unieke kans om via een MKBA ex post veel te leren over rendementen van een integrale aanpak

More Related