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Anamnese LATO

Anamnese LATO. Daniel Kitayama Shiraiwa Sabrina de Mello Ando. ID: INCA, 54a, sexo feminino cor negra . Casada , católica , natural e procedente de Camacã , BA . Dona de casa, já trabalhou em farmácia .

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Presentation Transcript

  1. Anamnese LATO Daniel KitayamaShiraiwa Sabrina de Mello Ando

  2. ID: INCA, 54a, sexofemininocornegra. Casada, católica, natural e procedente de Camacã, BA. Dona de casa, játrabalhouemfarmácia. Queixa Principal e Duração: Falta de arhá 12 anos, e internadaparaavaliação de transplantepulmonar

  3. HPMA: Dispnéiahá 12 anos, queiniciouapósumaviagem a Vitória (ES) paraverseuirmão. Relatatambémexpectoração de muco de coramarelaouesverdeada e hemoptiseleve e dortorácica quando a dispnéia torna-se mais intensa Paciente diz que foi direcionada por um pneumologista de Itabuna o Rio de Janeiro, onde foi realizada uma TC e biópsia pulmonar. Segundo ela, foi diagnosticada com bronquectasia bilateral, sendo encaminhada ao Hospital São Paulo para a avaliação da necessidade de transplante de pulmão

  4. AntecedentesPessoais • Pacienterefere HAS e nega DM tipo II • Medicamentos: • Propanolol • HCTZ • Nifedipina • Captopril • Pacientereferequetomoutodas as vacinas • Pacienterelataasmaaos 6 ou 7 anos, queprogressivamentesumiu • Cirurgias: embolizaçãoe biópsiapulmonar • Pacientenegaalergias

  5. AntecedentesSociais • Ensino Fundamental completo • Mora em casa com saneamentobásico com o marido

  6. AntecedentesFamiliares • Pai e mãeforamtabagistas – 20 anos-maço • Paisofreuinfartoagudo do miocárdiofulminante. • Mãeapresentaartrose

  7. ISDA • Cabeça e pescoço: Pacientereferecefaléiafrontal, causadaporelevadaintensidadesonora. Negacaroços no pescoço, dificuldade de movimentação do pescoço. Negalinfonodospalpáveis • Olhos: negaalteraçõesvisuais • Ouvidos: pacientenegaalteraçõesauditivas • Nariz e seiosparanasais: pacientenegaquaisquersintomas. • Sintomasrespiratórios: conformedescritoem HPMA

  8. Sistema cardiovascular: negadortorácicaoupercordial, edemas, palpitaçõesousoprosoucianose. Pacienterefereveiasvaricosasem MID • Aparelhodigestivo: negador, presençade sanguenasfezes, disfagia,pirose, náuseas e vômitos. Hábitosintestinais de umavezaodia, de cormarrom e de consistência semi-sólida. • AparelhoGenito-urinário: antes à internaçãopacientereferiaurina de coramarela e dores no flanco D aourinar.

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