实施疾病控制绩效考核工作提高履行公共卫生职责的能力湖南省疾病控制绩效考核技术组 2009 年 8 月

实施疾病控制绩效考核工作提高履行公共卫生职责的能力湖南省疾病控制绩效考核技术组2009年8月实施疾病控制绩效考核工作提高履行公共卫生职责的能力湖南省疾病控制绩效考核技术组2009年8月

一、绩效考核工作的建立

政府疾病预防控制社会卫生疾病预防控制体系

工作机制 强化政府的领导与保障作用,健全和完善工作机制政府领导组织保障；法律保障；政策保障；经费保障。部门协作政府各有关部门配合与支持。社会参与宣传教育，改变不健康生活习惯;公众和非政府组织参与。加强卫生行政部门的管理；完善自身建设，提高服务能力；发挥医疗机构的作用；加强城市社区和农村防保组织建设

基本任务 预防和控制疾病的流行和传播改善环境状况、预防和减少伤害改善心理、行为和生活方式,提高生活质量参与灾害处置和灾后恢复及重建提供疾病预防控制均等化服务

重点工作 疾病威胁新老传染病威胁突发公共卫生事件生物恐怖慢性非传染病心理和精神卫生健康危险因素社会经济因素生物因素卫生服务因素生态环境因素生活行为因素食品安全与职业安全食源性疾病职业健康与职业病环境相关疾病

体系建设研究任务 机制与能力建设设施配置法律政策职能界定人力配置经费配置工作规范化建设科室管理规范项目工作规范机构管理规范绩效评估与可持续发展

能力建设是根本 战略规划能力组织协调能力项目执行能力表达沟通能力信息管理能力检验诊断能力预测预警能力调查处置能力应用研究能力技术指导能力国家级省级市级县级基层战略执行

绩效考核是关键 意义与作用党的十七届二中全会《关于深化行政管理体制改革的意见》明确提出“要全面正确履行政府职能”，提高绩效是现代政府管理的核心问题。疾病预防控制是政府公共服务的重要组成部分，其职责能否落实到位，政府及社会公众能否满意，主要的手段就是要对其工作效率、管理能力、管理成本和公众满意程度等进行分析、判断与评价。将公共服务提供的数量和质量纳入业绩考核体系，做出尽可能准确的评价。以保证公正、高效履行职责，推动和促进职责转变。促进政府履行管理指导职能，推进政府绩效评估和行政问责,促进社会多部门协作，健全疾病预防控制工作机制.

明确各级机构职责及其应承担的工作任务，既有利于政府根据疾病预防控制机构职责明确公共财政投入，也有利于政府和社会对其履行职责进行监管和评估.明确各级机构职责及其应承担的工作任务，既有利于政府根据疾病预防控制机构职责明确公共财政投入，也有利于政府和社会对其履行职责进行监管和评估. 建立工作绩效与投入之间的量化联系，促使各级机构按照职责定位、责任分工规范内部管理，围绕七大公共卫生职责开展工作、检查落实情况。促进公共卫生服务均等化，缩小地域、区域差距，推进服务质量持续改进. 疾病预防控制体系建设持续发展的必需和延伸，开展研究，明确了应用于工作实际的具体内容与方法，使绩效考核指标体系更加趋于科学、规范。

界定评估对象 以行政区域为单位的工作绩效评估标准和指标考评方法； --对行政区域内重点工作进行绩效综合评价，全面反映工作在区域内的整体进展。科学、准确地评价不同地区以及同一地区不同时期工作的绩效，推动区域工作进步。以疾病预防控制机构为对象，针对省、市、县三级疾病预机构的不同职责要求分别研制绩效评估标准，提供完整的指标考评方法，准确地评价机构履行公共职责情况，推进职责的落实： --接受评估的疾病预防控制机构工作状况；机构的科室工作情况；评估工作项目进展情况；具体岗位的工作情况。重点评估：工作过程、数量质量、能力水平和工作效果；兼顾：机构履行公共职责的政策环境和资源投入情况。

区域工作评价指标机构考核指标 6大类别，17个指标省级8大类别，34个项目， 77个指标市级8大类别，35个项目，104个指标县级8大类别，35个项目，101个指标传染病预防控制；疾病预防与控制；慢性非传染性疾病控制；突发公共卫生事件处置；突发公共卫生事件处置；健康危害因素监测评价与干预；健康危害因素监测与控制；健康教育和健康促进；健康教育与健康促进；运行保障。信息管理；实验室检验；技术指导与应用研究；综合能力。

考核方式 绩效评估过程中必须全面地、有效地收集信息，在充分、准确的信息基础上，确保客观、公正。查阅报表和相关信息：国家疾病报告系统的信息（含基本信息）、经常性报告制度形成的报表、上级有关部门的专项调查和考评等渠道获取绩效评估指标所需要的有关信息。日常工作记录和资料：疾病监测的数量、疫情突发事件和现场处置的数量、预防接种工作登记、实验检验记录和报告等可以用于衡量完成工作量的记录；收到的疾病报告、投诉的数量等可以用于衡量工作和服务的数量质量的记录资料等。

现场观测：评价单位环境情况、仪器设备使用维护情况、信息管理系统运行情况、现场采样监测和消毒除害等情况等。现场观测：评价单位环境情况、仪器设备使用维护情况、信息管理系统运行情况、现场采样监测和消毒除害等情况等。公众满意调查，通过调查获得比官方记录更准确的信息；以直接获得公众对服务质量的评价。采用的调查方法有：网络采集、媒体信息、信件调查、现场访谈、电话采访和综合运用各种访谈技术等。特别的资料收集方法，需要借助设备来获得资料，如空气、水、噪音污染等的测定、居民健康知识知晓率和某行为改变程度的测量等。

体现基本职责履行状况 能力提升情况基本职责机构绩效考核区域绩效考核疾病预防与控制突发公共卫生事件应急处置疫情及健康相关因素信息管理健康危害因素监测与控制实验室检测检验与评价健康教育与健康促进技术管理与应用指导研究疾病预防与控制公共卫生突发事件应急处置信息管理健康危害因素监测与控制实验室检验健康教育与健康促进技术指导与应用研究综合指标传染病预防控制能力慢性非传染性疾病预防控制能力突发公共卫生事件处置健康危害因素监测与干预能力健康教育与健康促进运行保障能力

二、我省绩效考核工作进展

湖南省卫生厅印发《湖南省疾病预防控制绩效考核工作实施方案》的通知湖南省卫生厅印发《湖南省疾病预防控制绩效考核工作实施方案》的通知省卫生厅领导全省疾病预防控制机构的绩效考核工作，建立考核制度，制定市、县级疾病预防控制考核方案和评定标准，组织开展相关绩效考核工作，培训市、县级技术骨干，并对各地实施情况进行督导检查。市、县级卫生行政部门依照本方案，负责组织开展本辖区的绩效考核工作。省、市疾病预防控制机构负责辖区内绩效考核工作的技术指导，提供技术支持，参与考核工作。组织管理

考核内容。按照卫生部印发的《疾病预防控制工作绩效评估标准》和《各级疾病预防控制机构基本职责》要求进行考核。考核内容。按照卫生部印发的《疾病预防控制工作绩效评估标准》和《各级疾病预防控制机构基本职责》要求进行考核。考核方式。实行省、市、县逐级考核。省卫生厅负责考核市州卫生局、市州疾病预防控制机构；市州卫生局负责考核县市区卫生局、县市区疾病预防控制机构；县市区卫生局负责考核辖区社区卫生服务中心、乡镇卫生院和相关医疗卫生机构。绩效考核内容和方式

考核结果分为优秀、良好、合格三类： 优秀：总体考核分数达90分以上；良好：总体考核分数为75-89分；合格：总体考核分数为60-74分。考核结果与经费补助、单位主要领导的年度考核和任免挂钩、作为人员奖惩及核定绩效工作的依据。绩效考核结果

（一）2009年4－5 月，成立省疾病预防控制工作绩效考核技术指导工作组，负责掌握绩效考核的指标体系、考核方法，确定市州、县市区疾控机构绩效考核指标权重系数等。（二）2009年7－8月，组织对市州、县市区疾控机构绩效评估技术骨干的培训。（三）2009年8～9月，省、市、县三级疾控机构按照《各级疾病预防控制机构基本职责》和《疾病预防控制工作绩效评估标准》制订本单位各部门、岗位责任制，制订各部门和岗位的工作任务、项目、内容和考核指标。（四）2009年10月底前，省卫生厅根据《全国疾病预防控制工作绩效考核管理办法》制订全省疾病预防控制工作绩效考核管理实施细则。时间安排

（五）2009年11月，各级卫生行政部门和疾控机构组织开展2009年度辖区内和本单位疾病预防控制工作考核指标的自查，完成本级疾病预防控制工作绩效考核效果的评价报告。（五）2009年11月，各级卫生行政部门和疾控机构组织开展2009年度辖区内和本单位疾病预防控制工作考核指标的自查，完成本级疾病预防控制工作绩效考核效果的评价报告。（六）2010年1月～3月省级疾病预防控制工作绩效考核技术指导组开展对市、县级的疾控体系绩效评估。（七）2011年开始将绩效考核纳入常态管理，并接受国家考核。时间安排

（一）统一认识、全员参与。各级卫生行政部门和疾控机构及工作人员要充分认识开展绩效考核工作的意义及其重要性，认真组织学习和培训。明确各部门、岗位的职责，制订规章制度；明确每一项职责应该开展的工作任务、项目、内容和考核方法。（一）统一认识、全员参与。各级卫生行政部门和疾控机构及工作人员要充分认识开展绩效考核工作的意义及其重要性，认真组织学习和培训。明确各部门、岗位的职责，制订规章制度；明确每一项职责应该开展的工作任务、项目、内容和考核方法。（二）突出重点、适宜可行。鉴于各地疾病预防控制体系建设的水平、主要公共卫生问题不尽相同的情况，各地在组织实施绩效评估过程中，要结合所在区域、机构的实际情况，按轻重缓急选择实施绩效评估的项目，并注意组织实施办法的可行性、适宜性。（三）客观真实、公开公正。组织实施要做到客观反映被评估工作的真实情况，保证评估指标所需信息的收集渠道畅通、来源可靠、真实有效。要公开统一的绩效评估依据标准、项目内容、程序方法，要按统一的指标体系、指标解释和界定、指标收集方法和评分标准等来实施绩效评估。要及时公布评估结果，接受社会以及评估单位的监督，防止暗箱操作。工作要求

三、医改中的疾病预防控制工作与绩效考核

一、加快推进基本医疗保障制度建设 二、初步建立国家基本药物制度三、健全基层医疗卫生服务体系四、促进基本公共卫生服务逐步均等化五、推进公立医院改革试点医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排

五个与疾控工作相关的规范性文件 1、制定下发《湖南省重大公共卫生项目实施方案》 2、转发卫生部、财政部、人口与计生委《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》 3、制定下发《关于基层医疗卫生机构公共卫生服务补贴和考核办法》 4、制定下发《健康检查和城乡居民健康档案工作规范》 5、省编办、卫生厅、财政厅出台《湖南省专业公共卫生机构编制标准和实施意见》 &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& & 促进公共卫生服务均等化

建立居民健康档案，健康教育，预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，儿童保健，孕产妇保健，老年人保健等 9类。基本公共卫生服务项目主要通过城市社区卫生服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室等城乡基层医疗卫生机构免费为全体居民提供，其他基层医疗卫生机构也可提供。基本公共卫生服务项目

从2009年开始继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒危害等重大公共卫生服务项目；从2009年开始继续实施结核病、艾滋病等重大疾病防控、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、贫困白内障患者复明、农村改水改厕、消除燃煤型氟中毒危害等重大公共卫生服务项目；新增15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期增补叶酸预防神经管缺陷、农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查等项目。重大公共卫生服务项目主要通过专业公共卫生机构组织实施。实施重大公共卫生服务项目

优化公共卫生资源配置，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。优化公共卫生资源配置，完善以基层医疗卫生服务网络为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能。医院依法承担重大疾病和突发公共卫生事件监测、报告、救治等职责以及国家规定的其他公共卫生服务职责。社会力量举办的医疗卫生机构承担法定的公共卫生职责，并鼓励提供公共卫生服务。公共卫生服务区域要求

加强专业公共卫生机构和医院对城乡基层医疗卫生机构的业务指导。 加强专业公共卫生机构和医院对城乡基层医疗卫生机构的业务指导。专业公共卫生机构、城乡基层医疗卫生机构和医院之间要建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。专业公共卫生机构要求

各级要建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，明确各类医疗卫生机构工作职责、目标和任务，考核履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况，保证公共卫生任务落实和群众受益。各级要建立健全基本公共卫生服务绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，明确各类医疗卫生机构工作职责、目标和任务，考核履行职责、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况，保证公共卫生任务落实和群众受益。在卫生行政部门的组织下，疾控机构作为专业公共卫生机构对社区服务中心（站）、乡镇卫生院、村卫生室承担的疾病预防控制工作进行考核，确定基层医疗卫生机构的经费补助。强化公共卫生服务的绩效考核

专业公共卫生机构人员经费、发展建设经费、公用经费和业务经费由政府预算全额安排。按照规定取得的服务性收入上缴财政专户或纳入预算管理。合理安排重大公共卫生服务项目所需资金。专业公共卫生机构保障

课件及相关资料下载网址： 湖南卫生信息网－疾病控制－体系建设 http://www.hnws.cn/wst/jbkz/

谢谢 !

实施疾病控制绩效考核工作提高履行公共卫生职责的能力湖南省疾病控制绩效考核技术组 2009 年 8 月