140 likes | 267 Views
Rheumatoid Arthritis (AR), azaz az ízületi gyulladás. Több százezren szenvednek az arthritisek (ízületi gyulladások) különböző formáinak eredményeként kialakuló folyamatos fájdalomtól és fizikai korlátoktól. A rheumatoid arthritis a mozgásszervi betegségek egyik legsúlyosabb formája.
E N D
Több százezren szenvednek az arthritisek (ízületi gyulladások) különböző formáinak eredményeként kialakuló folyamatos fájdalomtól és fizikai korlátoktól. A rheumatoid arthritis a mozgásszervi betegségek egyik legsúlyosabb formája.
A betegség lényege: • A rheumatoid arthritis (RA) olyan krónikus betegség, amely leginkább az ízületeket érinti: leggyakoribb a kéz- és a csuklóízület megbetegedése, de előfordulhat a könyök, a nyak, a váll, a csípő, a térd, és a lábfejizületekben is. • Az ízületekben bekövetkező gyulladás, amely az ízület nehéz mozgathatóságával, fájdalmával, funkciókiesésével jár. • A RA általában lassan fejlődik ki és jellemzően a felnőttkor (a 20 és a 45. életév közöttiek) betegsége.
…. • A szervezet idült gyulladásos megbetegedése, mely elsősorban az ízületeket érinti. • Az ízület belhártyája megvastagszik és akadályozza a normális működést. • Az ízület és az ízület körüli képletek fokozatosan elpusztulnak. • A rheumatoid arthritis generalizált módon, nem csak egy-egy ízületre kiterjedően jelentkezik: pl. ha az egyik térd érintett, akkor a másik is.
A betegség kialakulása: • Feltételezhető, hogy az arra örökletesen hajlamos egyénekben, valamilyen külső, egyenlőre ismeretlen tényező (baktérium, vírus stb.) olyan kóros immunológiai folyamatot indít el, amelynek következtében, az izületek, illetve egyéb szervek károsodása lesz. • A betegség lényegét az ízületi felszín gyulladásos burjánzása képzi, amely előbb a porcot, majd mélyebbre hatolva a csontot is károsítja, ill. a környező inak gyulladásával is társul. • A szervezet saját kötőszöveti elemeit idegenként ismeri fel és ellenük gyulladásos reakcióval védekezik.
A betegség előfordulása, gyakorisága: • A legtöbb népcsoportban átlagosan másfél százalékos gyakorisággal fordul elő, de bennszülött amerikai törzseket vizsgálva ez az érték 5%-os. • A fogamzó képes korú nők veszélyeztetettsége háromszorosa a férfiakénak, de idősebb korban ez a különbség kiegyenlítődik.
Klinikai tünetei: • Leggyakrabban a kéz és láb ízületeit érinti, általában szimmetrikusan. • Esetekben test szerte, szinte valamennyi ízületben jelentkeznek tünetek, de az idő haladtávalkésőbb a másikon is kialakulnak a panaszok. • Nagyon ritkán, ízületi panaszok nélkül belső szervi problémákkal jelentkezik a betegség és csak később mutatkoznak mozgásszervi tünetek
…. • Kezdeti panaszként változó ízületi fájdalmat emlegetnek a betegek. Egyéb jel híján ilyenkor még nagyon nehéz a diagnózis kialakítása. • Jellemző az érintett ízületek reggeli merevedése, ami legalább egy órán át tart. Huzamosabb fennállása után az ízületek orsó szerűen megduzzadnak, nyomás érzékennyé, mozgásukban korlátozottá válnak, bőr alatti csomók jelenhetnek meg a beteg ízületek környékén. A duzzanat legtöbbször meleg tapintású, pirosas árnyalatú.
…. • Az ízületek és a környező inak, ínhüvelyek tartós gyulladása maradandó deformitásokat idézhetnek elő, szélsőséges esetben az inak el is szakadhatnak. • A beteg ízületekben találkozó csontvégek kimozdulhatnak a helyükről és a rajtuk tapadó inak rövidülése természetellenes alakváltozáshoz vezethet.
Lefolyása és belső problémák: • Az esetek többségébe a betegség lassú lefolyású, éveken, évtizedeken át halad előre, sokszor huzamosabb ideig tartó, tünetmentes időszakok szakítják félbe. • A RA belső szervi érintettséggel is járhat. • Szemészeti szempontból főként ideghártya-gyulladás, zöld illetve szürke hályog jöhetnek szóba. • Ha a tüdő érintett, mellhártyagyulladással, valamint a tüdő kötőszövetes átépülésével találkozhatunk. • Szívizom, szívburok, illetve koszorúér-gyulladás lehet a szív megbetegedésének jele.
Diagnosztizálása: • A kórtörténet, a beteg panaszai és a látható elváltozások többnyire egyértelművé teszik a diagnózist. • További segítséget jelent a beteg véréből sokszor kimutatható és a kóros immunreakciót jelző, úgynevezett reumafaktor jelenléte is. • Röntgenfelvételen látható az érintett ízületben kialakuló porc - és csontkárosodás.