1 / 18

Parkinson och demens

Parkinson och demens. Jens Berggren Leg. Psykolog Noomi Hertzberg Demenssjuksköterska Kerstin Brantemark Leg. Arbetsterapeut. Kognition. De processer som ligger bakom tänkande och upplevelser Peter Gärdenfors. Kognition. Kognitiva funktioner. Bild: Spineweave.co.nz.

ranee
Download Presentation

Parkinson och demens

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Parkinson och demens Jens Berggren Leg. Psykolog Noomi Hertzberg Demenssjuksköterska Kerstin BrantemarkLeg. Arbetsterapeut

  2. Kognition De processer som ligger bakom tänkande och upplevelser Peter Gärdenfors

  3. Kognition Kognitiva funktioner Bild: Spineweave.co.nz Inte bara en sak i taget, oftast flera på en gång

  4. Kognition Kognitiva funktioner Bild: Spineweave.co.nz

  5. Minnesfunktioner Våra sinnen / Uppmärksamhet Filtreras ut Arbetsminne Långtidsminne Lagring Episodiskt minne Semantiskt minne Procedurminne Framplockning

  6. Neuropsykologi Att koppla ihop hjärnans struktur med våra kognitiva funktioner Bild: demenscentrum.se

  7. När kognitionen börjar svikta • Lindrig kognitiv störning (MCI) • Ej påverkad i vardagliga aktiviteter • Lindrig nedsättning från tidigare nivå i en eller flera kognitiva funktioner • Ej normalt åldrande • Exempel: • Känner sig långsam i tanken • Tappar ord man vet att man kan • Någon annan påstår att man sagt/gjort något som man inte kommer ihåg • Får svårare att lära in nya saker

  8. Vad är en demenssjukdom • Kraftig nedsättning från tidigare nivå i minst två kognitiva funktioner • Problem att klara av dagliga aktiviteter som inskränker vardagen • Långsam progress • Ej vara tillfälligt • Ej normalt åldrande

  9. Var sitter sjukdomen • Impulsiv • Sämre koncentration • Sämre rumsuppfattning • Minskad motorisk kontroll • Svårt att känna igen personer och ansikten • Ickeflytande tal • Svårt med planering • Glömmer • Tappar ord • Svårt att lära nytt

  10. Demenssjukdomar Blanddemens 20-40%

  11. Förhållandet mellan Parkinson och demens Demens Parkinson Parkinsons sjukdom ingen demens Lewybody-demens / Parkinsons sjukdom med demens (2-4% av demensfallen) Alzheimers sjukdom ingen parkinsonism Vad kom först? Parkinson i mer än ett år innan kognitiva symtom = Parkinsondemens Kognitiva symtom före eller högst ett år efter parkinsonsymtom = Lewybody-demens Lewybody-sjukdom Lewybody-varianten av Alzheimers sjukdom – amyloida och neurofibrillära inslag mer än synukleinopatidominerande. • Upp till 80% drabbas av demens (litvan et al. 2012) • 25% uppvisar MCI-symtom (Wallin red. 2011)

  12. Parkinsondemens

  13. Små skillnader

  14. Kognition vid Parkinson MCI Kognitiva funktioner

  15. Vad händer i hjärnan • Alfasynuklein finns naturligt i våra synapser • Proteinveckningsrubbing (alfasynuklein, betaamyloid, tau) • Lewybody, Parkinson – alfasynuklein • Alzheimers – betaamyloid, tau • Substantianigra, hippocampus, talamus, cerebellumm.m • Brist på acetylkolin Bild: theadplan.com Bild: Nihseniorhealth.gov

  16. Farmakologisk behandling • Demenssymtomen – Acetylkolinesterashämmare (mot trötthet och fluktuationer i vakenhet) • Parkinsonismen - L-dopa (ca 1/3 som svarar bra) • Synhallucinationer (mer uttalat vid LBD) – Mycket låga doser av neuroleptika

  17. Sammanfattning

  18. Utvidgad minnesutredning Basal utredning

More Related