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Assistance au vêlage et soins au nouveau-né. Plan. 1- Accouchement dirigé Préparation au vêlage Examen obstétrical Manœuvres obstétricales 2- Soins au nouveau-né Fonctions cardiovasculaires et réflexes Réchauffement Tétée. Accouchement dirigé : Préparation au vêlage. Préparation

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Presentation Transcript
slide2
Plan
  • 1- Accouchement dirigé
    • Préparation au vêlage
    • Examen obstétrical
    • Manœuvres obstétricales
  • 2- Soins au nouveau-né
    • Fonctions cardiovasculaires et réflexes
    • Réchauffement
    • Tétée
accouchement dirig pr paration au v lage
Accouchement dirigé : Préparation au vêlage
  • Préparation
    • Box de vêlage
    • 3 lacs
    • Vêleuse
    • Médicaments
  • Règles
    • Surveillance discrète de la mise bas
    • Propreté
      • Parturiente : local de vêlage
      • Gants propres, blouses de vêlage
      • Examen gynécologique : antisepsie
slide4
Plan
  • 1- Accouchement dirigé
    • Préparation au vêlage
    • Examen obstétrical
      • La femelle à terme
      • Présentation, position, postures
      • Viabilité du fœtus
      • Disproportion foeto-pelvienne
    • Manœuvres obstétricales
  • 2- Soins au nouveau-né
    • Fonctions cardiovasculaires et réflexes
    • Réchauffement
    • Tétée
femelle terme
Femelle à terme

Détroit antérieur du bassin

Sacrum

Nerf

sciatique

ilium

Nerf

obturateur

Trans

Pubis

examen obst trical
Examen obstétrical
  • Propreté
  • Douceur
    • Éviter de rompre la poche des eaux
  • Couleur du liquide expulsé
  • Examen du col
    • Degré de dilatation
    • Degré d’élasticité
    • Lubrification
  • Diagnostic de présentation, position et posture du foetus
pr sentations
Présentations

  • Présentation antérieure
    • Genou aplati dorso-ventralement
    • Articulation boulet et genou
  • Présentation postérieure
    • Jarret aplati latéralement
    • Articulation boulet et jarret
  • Présentation transverse
pr sentations positions postures

SACRUM

Iléo-sacré

Présentations, positions, postures

ILIUM

  • Position du foetus par rapport au détroit antérieur lorsqu'il le franchit
    • Présentation antérieure : position dorso-sacrée ou dorso-iléo-sacrée
    • Présentation postérieure : position lombo-sacrée ou lombo-iléo-sacrée
    • Anormales
  • Posture : attitude du fœtus au moment de la mise-bas : état d'extension ou de flexion de la tête, de l'encolure et des membres

PUBIS

pr sentations positions
Présentations, positions

Présentation antérieure

position dorso-sacrée

Présentation postérieure

position lombo-sacrée

Présentation transversale

pr sentation ant rieure et m canisme d accommodation
Présentation antérieure et mécanisme d’accommodation

Sacrum

Apophyses épineuses

Progression

du foetus

Sternum

Pubis

Apophyses épineuses

Accommodation des

apophyses épineuses

Accommodation

sterno-costale

difficult du franchissement du d troit ant rieur
Difficulté du franchissement du détroit antérieur

1

2

Epaules

Coudes

Bassin et articulations

incompressibles

Hanches

3

4

Grassets

dystocies foetales en pr sentation ant rieure membres post rieurs
Dystocies foetales en présentation antérieure: Membres postérieurs

Accrochement des grassets

slide14
Plan
  • 1- Accouchement dirigé
    • Préparation au vêlage
    • Examen obstétrical
      • La femelle à terme
      • Présentation, position, postures
      • Viabilité du fœtus
      • Disproportion foeto-pelvienne
    • Manœuvres obstétricales
  • 2- Soins au nouveau-né
    • Fonctions cardiovasculaires et réflexes
    • Réchauffement
    • Tétée
viabilit foetale
Viabilité foetale
  • Pincement de l’espace interdigité
  • Réflexe de succion
  • Pression sur le globe oculaire
  • Présentation postérieure
    • Doigt dans l’anus
disproportion foeto pelvienne chez la vache

1er degré

2ème degré

3ème degré

4ème degré

Foetus

Diamètre

pelvien

Disproportion foeto-pelvienne chez la vache
  • Bassin trop petit
  • Excès de volume du fœtus
  • Poids : 35-80 kg (40 kg en moyenne)

Césarienne

slide17
Plan
  • 1- Accouchement dirigé
    • Préparation au vêlage
    • Examen obstétrical
    • Manœuvres obstétricales
  • 2- Soins au nouveau-né
    • Fonctions cardiovasculaires et réflexes
    • Réchauffement
    • Tétée
man uvres obst tricales

Membre

Manœuvres obstétricales
  • Veau engagé
  • Pose des lacs sur les membres
manoeuvres obst tricales
Manoeuvres obstétricales
  • Licol à têtière et muserolle à anse double
manoeuvres obst tricales20
Manoeuvres obstétricales
  • Utilisation de la vêleuse : modèle en T
manoeuvres obst tricales21
Manoeuvres obstétricales
  • Traction alternative sur chaque membre
  • Synchrone des contractions abdominales
  • Tractions modérées
  • Traction horizontale (20°) puis vers la mamelle
manoeuvres obst tricales22
Manoeuvres obstétricales
  • Lubrification
  • Dilatation
  • Dégagement de la tête
  • Orientation de la traction
quand intervenir
Quand intervenir?
  • Présentation postérieure
  • Souffrance fœtale
  • Absence de rupture de la poche des eaux
  • Expulsion du fœtus lente > 30 min
  • Disproportion foeto-pelvienne
slide24
Plan
  • 1- Accouchement dirigé
    • Préparation au vêlage
    • L’examen obstétrical
    • Manœuvres obstétricales
  • 2- Soins au nouveau-né
    • Fonctions cardiovasculaires et réflexes
    • Réchauffement
    • Tétée
soins au nouveau n
Soins au nouveau-né
  • Faciliter la respiration
    • Désobstruction des voies respiratoires
    • Stimuler la respiration
      • Eau froide
      • Analeptique cardio-respiratoire
      • FR=30 bpm
      • FC=120 bpm
  • Désinfection du cordon : solution iodée
soins au nouveau n26
Soins au nouveau-né
  • Réchauffement
    • Léchage par la mère
    • Friction
    • T=37.5°C
  • Tétée
    • Colostrum : 7 à 10 % du PV
  • Vitalité
    • Réflexe de succion
    • Relever de la tête
    • Position