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PANCREAS

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  1. DIGESTION INTESTINAL PANCREAS

  2. DIGESTION INTESTINAL INTERVIENEN: Hígado 1. PÁNCREAS Vesícula Biliar 2. HÍGADO y ARBOL BILIAR 3. INTESTINO Duodeno Ampolla de Vater Páncreas

  3. Páncreas: Glándula con doble función Vena Cava inferior Aorta Abdominal Bazo Cuerpo del Páncreas Cola del Páncreas (Islotes de Langerhans) Conducto Pancreático Ampolla de Vater Duodeno Cabeza del Páncreas

  4. PÁNCREAS ES UNA GLÁNDULA CON FUNCIONES ENDÓCRINAS 2 - 3% del parénquima secreta hormonas Célula beta: Insulina Célula alfa: Glucagón Célula delta: Somatostatina Célula epsilon: Grelina Célula F ó PP: Polipéptido pancreático

  5. ES UNA GLÁNDULA CON FUNCIONES EXÓCRINAS PÁNCREAS ORGANO EXÓCRINO: formado por acinos y ductos F O U B A Elabora el jugo pancreático que vierte en el duodeno, constituido por bicarbonato y enzimas digestivas 80% EXOCRINO, 12% CONDUCTOS Y VASOS SANGUÍNEOS

  6. Funciones de los acinos y ductos ACINOS Sintetizan y secretan las enzimas digestivas como precursores inactivos  Hidrolizan todos los componentes de los alimentos glúcidos, lípidos y proteínas  Si faltan: mala digestión mala absorción DUCTOS Secretan H2O, Cl- y CO3H-  Neutralizan acidez del quimo  Protegen la mucosa y crea condiciones óptimas para la enzima por elevación del pH (pH 6,8)

  7. ACCIÓN DE CCK SOBRE LAS CÉLULAS ACINARES PANCREÁTICASCiclo regulatorio * Ingesta de nutrientes libera CCK-RF * CCK-RF actúa sobre Cell I * Estimula secreción pancreática exócrina * Enzima proteolíticas degradan factor * Finaliza ciclo ANTRO LUMEN PANCREAS

  8. COMPOSICIÓN DEL JUGO PANCREÁTICO • SECRECIÓN: 1000-1500 ml/día • COMPOSICIÓN 1) ELECTROLITOS: Es isotónico con el plasma - aniones: Cl- y CO3H- varían enormemente la relación entre ellos. Es inversa, por lo cual la suma no cambia con la magnitud de la secreción - cationes: Na+ y K+ (no dependen de la magnitud de la secreción) 2) PROTEÍNAS: 99% son enzimas hidrolíticas que degradan los alimentos ingeridos

  9. pH, osmolaridad, composición electrolítica del jugo pancreático en función de la velocidad de secreción Se muestra la composición electrolítica del plasma como comparación

  10. Regulación de la secreción pancreática Regulación por hormonas pancreáticas RegulaciónHormonal es la predominante todas ellas influencian la secreción del páncreas exócrino • SECRETINA - actúa sobre células de conductos - produce una secreción rica en CO3Hˉ y agua pero pobre en enzimas • COLECISTOQUININA - actúa sobre células acinares - factor más importante para la actividad pancréatica • POLIPEPTIDO VASOACTIVO INTESTINAL (VIP) y GASTRINA - actúan en forma similar a secretina (bicarbonato y agua) • INSULINA aumenta síntesis y secreción de amilasa, potencia a CCK • GLUCAGON inhibe la secreción enzimática SOMATOSTATINA inhibe la secreción de CO3Hˉ y agua

  11. REGULACION HORMONAL DE LA SECRECION DE BICARBONATO PANCREATICO Ácido del estómago Intestino Delgado Secreción de secretina Secretina en plasma Páncreas Secreción de bicarbonato Bicarbonato en ducto pancreático Intestino Delgado Neutraliza acidez intestinal

  12. REGULACION HORMONAL DE LA SECRECION DE ENZIMAS PANCREATICAS ácidos grasos y aminoácidos intestinales Intestino delgado Secreción de CCK CCK plasmática Páncreas Secreción enzimática Enzimas pancreáticas ductales Intestino delgado Digestión de grasa y proteínas Ácidos grasos y amino ácidos

  13. Regulación nerviosa de la secreción pancreática Se desconoce la real contribución de un reflejo “entero-pancreático” con la secreción pancreática ● La estimulación vagal o la administración de Acetilcolina incrementa secreción pancreática enzimática con escaso efectos sobre CO3H- y H2O Efecto antagonizado por atropina ● Noradrenalina inhibe la secreción pancreática ● Acción secundaria por vasoconstricción de arterias pancreáticas

  14. ENZIMAS DEL JUGO PANCREÁTICO - CLASIFICACIÓN SUSTRATO ENZIMA UNION QUE HIDROLIZA PROTEASAS Endopeptidasas (Tripsina, Quimiotripsina, Elastasa) Residuos básicos. Residuos aromáticos. Residuos hidrofóbicos pequeños PROTEINAS Grupo carboxilo terminal Grupo carboxilo terminal próximo a residuos básicos y grupo amino terminal Exopeptidasas (Carboxipeptidasa A, B, Aminopeptidasa) H. de C. alfa amilasa Polímeros de glucosa Esteres de triglicéridos. Esteres de fofoglicéridos. Esteres de lípidos hidrosolubles y colesterol Lipasa. Fosfolipasa A2(activada por tripsina)Colesterol esterazas LIPIDOS NUCLEOTIDASAS (Ribonucleasa Deoxiribonucleasa) Fosfodiéster de nucleótidos en ARN y ADN NUCLEOTIDOS

  15. SECRECION PANCREATICA CARACTERISTICAS FASE VOLUMEN TOTAL ENZIMAS CAUSAS CO3H- 2 -3% BASAL 10 – 15 % Desconocida CEFALICA iniciada por Aroma, Sabor, Masticación y deglución del alimento + Acetilcolina - Atropina y vagotomía 10 – 15 % 25 % GASTRICA Bolo alimenticio ingresa en estómago +Vago - Gastrina 10 – 15 % 25 % + Quimo ácido libera secretina(acción ductal) + Productos de digestión proteica y lipídica libera CCK (acción acinar) INTESTINAL Quimo ingresa a intestino 70 – 80 % 40 – 50 %

  16. ACOPLE ESTIMULO-SECRETORIO EN LAS CELULAS ACINARES PANCREATICASMecanismos intracelulares