1 / 9

HATANPÄÄN KANTASAIRAALA TAMPERE

HATANPÄÄN KANTASAIRAALA TAMPERE. NIVELRIKKOPOLIKLINIKKA. Nivelrikkopoliklinikka perustettiin 2006 palvelemaan tamperelaisen polvi- ja lonkkanivelrikkoisen potilaan koko hoitopolkua. Tavoitteena oli selkiyttää nivelrikkopotilaan hoitoa ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen.

paulos
Download Presentation

HATANPÄÄN KANTASAIRAALA TAMPERE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. HATANPÄÄN KANTASAIRAALA TAMPERE

  2. NIVELRIKKOPOLIKLINIKKA • Nivelrikkopoliklinikka perustettiin 2006 palvelemaan tamperelaisen polvi- ja lonkkanivelrikkoisen potilaan koko hoitopolkua. • Tavoitteena oli selkiyttää nivelrikkopotilaan hoitoa ennen leikkausta ja leikkauksen jälkeen. • Nivelrikkopoliklinikka sijaitsee Hatanpään kantasairaalassa ja kuuluu erikoissairaanhoitoon ja fysiatrian osastoon • Nivelrikkopoliklinikalla työskentelee 5 fysioterapeuttia ja sihteeri.

  3. NIVELRIKKOPOLIKLINIKAN TOIMINTA 1. Ensiarvio Polvi- ja lonkkanivelrikkopotilaan liikunta- ja toimintakyvyn kartoitus/pisteytys. Liike- ja liikuntaharjoitusten ohjaus ja apuvälineneuvonta. Jatkokuntoutuksen järjestäminen. 2. Valmennus ja leikkauksen jälkeinen ohjaus/kontrollit Tekonivelleikkaukseen valmentava ohjaus ja välittömät leikkauksen jälkeiset kontrollit ja ohjauskäynnit (ryhmävalmennus ja yksilökäynnit). 3. Määräaikaisseuranta Tekonivelpotilaan säännönmukainen seuranta lääkärin jatkohoito-ohjeiden mukaisesti määrävuosina.

  4. NIVELRIKKOPOTILAAN HOITOPOLKU ENSIARVIO Lääkärin lähete ortopedianpoliklinikka nivelrikkopoliklinikka HAASTATTELU • kipu (kivun voimakkuus, VAS, esiintyvyys, luonne, kipulääkkeet) • kävely (kävelymatkan pituus/aika, apuvälineet) • toiminnalliset rajoitukset (seisomaan nousu, pukeutuminen/peseytyminen, arkiaskareet/avuntarve/apuvälineet, porraskävely, harrastukset, kyky tehdä työtä, elää itsenäisesti, huolehtia omaisista)

  5. TUTKIMINEN • kävelyn analysointi • nivelliikkuvuuksien mittaaminen • lihasvoimien tutkiminen, palpointi • lihaskireydet • toimintakykytestaukset (istumasta ylösnousu, varpaille nousu, kyykistymien, yhdellä jalalla seisominen) OHJAUS JA NEUVONTA • perustiedot nivelrikosta (infolehti) • sopivat liikuntamuodot • apuvälineneuvonta • täsmäharjoitteiden ohjaus (kirjalliset ohjeet) • Yhteenveto potilaan tilanteesta kirjataan sairauskertomusjärjestelmään (Pegasos), johon on kirjattu myös kiireettömän leikkaushoidon pisteytys (STM, U-S) ja tieto arviosta ortopedille. • Ortopedi saa potilaan tilanteesta keskeistä tietoa jatkotoimenpiteitä varten.

  6. KONSERVATIIVINEN HOITO / OPERATIIVINEN HOITO OPERATIIVINEN (> 50 pist.) • osa osallistunut konservatiivisen linjan kuntoutukseen LEIKKAUSVALMENNUSRYHMÄ • pidetään Hasa:n fysiatrian osastolla 2 kertaa kk:ssa, noin 1 kk ennen leikkausta • ryhmää pitävät ft ja sh • kertaluotoinen iltaryhmä, kesto 1,5 tuntia • ilmoittautuminen nivelrikkopoliklinikan ft:lle • omainen / ystävä mukaan KONSERVATIIVINEN (< 50 pist.) YKSILÖHARJOITTELU • täsmäharjoitteet • seurantakäynti noin 3 kk:n kuluttua (polvi) KUNTOSALIHARJOITTELU • harjoitteiden ohjaus • itsenäinen harjoittelu 2 kk:n ajan 2 kertaa viikossa • Seurantakäynti noin 3 kk:n kuluttua RYHMÄKUNTOUTUS • sisältää teoria- ja liikuntaosuudet • ryhmäkäyntejä 6, joista 1 käynti on kuntosaliharjoittelua Seuranta-aika nivelrikkopoliklinikalla on noin 1 vuosi

  7. NIVELRIKKOPOLIKLINIKKA ENSIARVIO ORTOPEDI saanut yhteenvedon arviosta tekee hoitolinjauksen KONSERVATIIVINEN HOITOLINJA OPERATIIVINEN HOITOLINJA ORTOPEDIKÄYNTI COXA SEURANTA NOIN 1 V.

  8. TEKONIVELPOTILAAN HOITOPOLKU ENSIKÄYNTI COXASSA LEIKKAUS- VALMENNUSRYHMÄ LEIKKAUKSEN JÄLKEISET KONTROLLIT POLVET • demiartroplastiat 3 vk leikkauksesta • totaaliartroplastiat 4 vk leikkauksesta LONKAT • mini-invasiiviset 2 vk leikkauksesta • pinnoite- ja meganuppiset 4 vk leikkauksesta • totaaliartroplastiat 6 vk leikkauksesta TULOTARKASTUS COXASSA TEKONIVEL- LEIKKAUS COXASSA

  9. TEKONIVELPOTILAAN MÄÄRÄAIKAISSEURANTA Oireiset potilaat FTSEU • ft:n tutkimus + röntgen määrävuosivälein • kirjaus Pegasos ja iCFM Oireiset potilaat FTSEU • ft:n tutkimus + röntgen määrävuosivälein • kirjaus Pegasos ja iCFM Jatkoseuranta- tai hoitosuunnitelma tai Hasan ortopedin konsultaatio Coxasta lähetteet leikatuista potilaista Nivelrikkopoliklinikan fysioterapeutti hoitaa jonoja, kutsuu potilaat seurantaan, tekee röntgen pyynnöt, loppulausunnot ja postitukset. Vastuu- lääkärinä toimii erikoispolin ortopedi. Vuosi leikkauksesta vain fysioterapeutin tutkimus ja ohjaus - kirjaus Pegasos ja iCFM Oireettomat potilaat FRTGS - rtg-kuvaus määrävuosivälein - potilaalla mahdollisuus varata aika ft:lle • Ortopedi kirjaa Pegasokseen Tarvittaessa Coxan konsultaatio tai Hasan ortopedin vastaanotto

More Related