1 / 16

Päihteiden käyttö ja tuberkuloosi 25.10.2013

Päihteiden käyttö ja tuberkuloosi 25.10.2013. Infektiolääkäri Kirsi Valve TAYS. Tuberkuloosi tarttuu ilmateitse. Altistuminen, tartunta ja sairastuminen (normaali immuunivaste). Tartuttava TB-potilas. Varhainen (<2v) Sairastuminen 5 %. Tartunta 30 %. 3 sairastuu. Myöhäinen (>2v)

norm
Download Presentation

Päihteiden käyttö ja tuberkuloosi 25.10.2013

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Päihteiden käyttö ja tuberkuloosi 25.10.2013 Infektiolääkäri Kirsi Valve TAYS

  2. Tuberkuloosi tarttuu ilmateitse

  3. Altistuminen, tartunta ja sairastuminen(normaali immuunivaste) Tartuttava TB-potilas Varhainen (<2v) Sairastuminen 5 % Tartunta 30 % 3 sairastuu Myöhäinen (>2v) Sairastuminen 5 % 30 Altistuminen Oireeton infektion kantaja LTBI 90 % 100 Ei tartuntaa 70 %

  4. Tuberkuloosi voi aiheuttaa infektion missä tahansa Silmä Keskushermosto Ylähengitystiet- kurkunpää Imusolmukkeet Sydänpussi Keuhkot Keuhkopussi Lisämunuaiset Virtsatiet Iho Miliaari / Yleistynyt TB Suolisto Tuki- ja liikunta- elimet

  5. Keuhkotuberkuloosi on tavallisintuberkuloosin muoto Keuhkotuberkuloosin paikallisoireita: • Pitkittynyt yskä • Yskökset tai limaisuus • Veriyskä • Rintakipu • Hengenahdistus Yleisoireita: • Ruokahaluttomuus • Laihtuminen • Yöhikoilu • Kuumeilu • Väsymys

  6. Imusolmuketuberkuloosi15 % kaikista TB-tapauksista30-40% keuhkojen ulkopuolisista tapauksista • 70 % kaulan alueella • Myös kainaloissa, nivustaipeissa • Tavallisin 20-40 vuotiailla. • Paikallisoireena aristamaton, kiinteä, erillinen imusolmukkeen turvotus • Voi kehittyä myös päällä olevan ihon punoitusta ja aristusta sekä hyllyvä massa, jonka sisältämä märkäerite saattaa purkautuu iholle

  7. Tuberkuloositapaukset maailmalla WHO report 2011 • 8,8 miljoonaa uutta TB-tapausta • 1,4 miljoonaa kuolemaa >60 % MDR-tapauksista

  8. HIV-epidemia vauhdittaa TB-epidemiaa WHO report 2011 • 1,1 miljoonaa HIV /TB-tapausta 2010 • 350 000 kuolemaa

  9. TB-tapausten ikäjakauma Suomessa vuosina 2000 ja 2012 Lähde:THL tt-rekisteri

  10. Tuberkuloosin riskiryhmät Suomessa • Tartuttavan tuberkuloosipotilaan lähikontaktit • Yli 75-vuotiaat seniorikansalaiset • Päihdeongelmaiset ja sosiaalisesti syrjäytyneet • Korkean tuberkuloosin ilmaantuvuuden maasta Suomeen muuttaneet tai ko maassa pitkään tai toistuvasti oleskelleet henkilöt • Tuberkuloositartunnan saaneet henkilöt, joilla on jokin puolustusjärjestelmää heikentävä perussairaus tai lääkitys • Alle 5-vuotiaat kalmetoimattomat lapset (ovat riskiryhmässä jos altistuvat tuberkuloosille) • Työssään tuberkuloosille altistuvat työntekijät (esim. sosiaali- ja terveysala, päihdesektori, maahanmuuttajien parissa työskentelevät)

  11. Miksi päihteidenkäyttäjät ovat riskiryhmässä? • Eivät hakeudu tutkimuksiin, vaikka haittaavia oireita olisi • Oireista (terveydestä) ei välitetä, koska päihteiden saaminen keskeisintä? • Vaikea päästä tutkimuksiin (huonot kokemukset th-järjestelmästä) • Rahapula • Tartuntaketjuja vaikea jäljittää • Ei muisteta tai ei haluta kertoa kontakteja • Vain lempinimi tiedossa, yhteystiedot puuttuvat • Asunnottomuus • Tartuntariskiä lisäävät altistumistilanteet • Oleskellaan kauan ja toistuvasti pienissä sisätiloissa • Yskimishygienia ei toteudu • Tietyt tartuntariskiä lisäävät huumeiden käyttötavat: kannabistuotteiden nauttiminen pienessä autossa (hotboxing), savun puhaltaminen suusta suuhun (shotgunning), vesipiippusessiot, cracin polttaminen (vaurioittaa keuhkoja) • Sairastumisriski tartunnan jälkeen • Aliravítsemus, tupakointi, alkoholin käyttö lisäävät riskiä • Ruiskuhuumeiden käyttö ja jatkuva stressitila heikentävät puolustusjärjestelmää

  12. Mitä päihdesektorilla voidaan tehdä? • Opeta yskimishygienia

  13. Tubiaiheen pitäminen esillä • PSHP:n herätejulisteet ja flyerit www.pshp.fiammattilaisilleohjeistuksetinfektio-ohjeetSivun oikeassa laidassa kampanjamateriaali • PSHP:n herätevideot: http://www.youtube.com/user/TAYSvideot • Filhan tuberkuloosi-yleisesite (www.filha.fi)

  14. Aktiivinen oirekyselyKyselykaavake apuna

  15. Tutkimuksiin ohjaaminen • Jos oireita • Jos tulee puheeksi kontaktit tuberkuloosiin sairastuneeseen • Jos tiedossa tietyssä ryhmässä jonkun sairastuminen

More Related