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LES AMPUTES

LES AMPUTES. ARTERITIQUES TRAUMATIQUES. LES AMPUTES. Historique Etiologie Rappel anatomique. CUISSE. JAMBE. Les amputés artéritiques. Rappels 1° phase de la rééducation 2° phase de la rééducation. RAPPELS. Introduction Le terrain vasculaire Aspect psychologique

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LES AMPUTES

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Presentation Transcript

  1. LES AMPUTES ARTERITIQUES TRAUMATIQUES

  2. LES AMPUTES • Historique • Etiologie • Rappel anatomique

  3. CUISSE

  4. JAMBE

  5. Les amputés artéritiques • Rappels • 1° phase de la rééducation • 2° phase de la rééducation

  6. RAPPELS • Introduction • Le terrain vasculaire • Aspect psychologique • Objectifs de la rééducation

  7. 1° Phase de la rééducation • Bilan • Dossier médical • Interrogatoire • Observation • Palpation

  8. 1° Phase de la rééducation • Objectifs • Prévention des attitudes vicieuses • Lutte contre l’œdème • Renforcement de la musculature • Lutte contre les douleurs • Reprise de la marche • Psychologique

  9. Techniques à la 1° phase • Prévention des attitudes vicieuses • Installation au lit • Lutte contre les flexums • Lutte contre l’oedeme • Déclive • Mobilisation • Respiration • Massage

  10. Installation des amputés de cuisse

  11. Installation des amputés de jambe

  12. Techniques à la 1° phase • Prévention des attitudes vicieuses • Installation au lit • Lutte contre les flexums • Lutte contre l’oedeme • Déclive • Mobilisation • Respiration • Massage

  13. Techniques à la 1° phase (suite) • Renforcement de la musculature • Principe = TDI • Moignon • M. moteur • Amputés de cuisse • Amputés de jambe • Matelassage • Entretien coté opposé et membre supérieur

  14. Douleur • Reprise de la marche

  15. 2° Phase de la rééducation • Bilan • Dossier médical • Interrogatoire • Observation • Palpation

  16. 2° Phase de la rééducation Bilan suite • Bilan orthopédique • Evaluation de la fonction musculaire • Périmètre de marche • Etat cardiorespiratoire • Bilan psychologique

  17. Reeducation à la phase II • Travail spécifique du moignon • Oedeme • Douleurs • Cicatrice • Muscles moteurs • matelassage

  18. Bandage

  19. BANDAGE CUISSE

  20. BANDAGE JAMBE

  21. Reeducation à la phase II • Travail spécifique du moignon • Oedeme • Douleurs • Cicatrice • Muscles moteurs • matelassage

  22. Reeducation à la phase II • Travail spécifique du moignon • Travail de l’indépendance • Entretien général et réentrainement à l’effort • Travail spécifique avec la prothèse

  23. Rééducation phase II La marche • But • Principe • progression

  24. Rééducation phase II (fin) • Hygiène du moignon • Problèmes spécifiques des amputés de cuisse • Problèmes spécifiques des amputés de jambe • La prothèse définitive et le retour à domicile

  25. LES AMPUTES TRAUMATIQUES JEUNE HANDICAPE TRANSITOIRE

  26. Amputés traumatiques 1° Phase • BILANS • Dossier • Interrogatoire • Inspection • Palpation • Bilan psychologique

  27. Amputés traumatiques 1° Phase • Rééducation • Installation au lit • Prévention des attitudes vicieuses • Lutte contre l’œdème • Lutte contre la douleur • Lutte contre l’amyotrophie • Entretien général • La reprise de la marche

  28. Amputés traumatiques 2° Phase • BILANS • REEDUCATION

  29. REEDUCATION AVEC LA PROTHESE • Chaussage • Exercices sur place • Exercices de marche • surveillance

  30. SPECIFICITE SUIVANT LE NIVEAU D’AMPUTATION • Suivant le type de genou dans les prothèses d’amputation de cuisse • Bielette • Hydraulique • Desarticulé de hanche

  31. ANALYSE DES DEFAUTS DE MARCHE • Amputés de cuisse • Esquive de l’appuis coté sain • Esquive d’appuis coté appareillé • Balancement inégaux des bras • Fauchage • Bassin oblique • Flexion trop importante du genou prothétique • Instabilité du genou prothétique • Le genou ne se dévérouille pas • Marche en X

  32. ANALYSE DES DEFAUTS DE MARCHE suite • Amputés de jambe • Recurvatum • Flexum • Varus ou valgus • pied

  33. AMPUTATIONS DE PIED • Orteils • Gros orteil • Transmeta • Lisfranc ou transcunéocuboidienne • Chopart • tibioastragaliennes

  34. Amputations d’orteils • Les orteils • Le gros orteil

  35. L’amputation transmétatarsienne

  36. Lisfranc Transcunéocuboïdienne

  37. chopart

  38. Tibio astragaliennes • Pirogoff • Malgaigne = désarticulation sous astragalienne (-3cm) • Syme = désarticulation tibio-tarsienne

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