1 / 33

שפה ומוח: שפה כתובה והפרעותיה

שפה ומוח: שפה כתובה והפרעותיה. Motor Cortex. Broca’s Area. Wernike’s Area. Angular Gyrus. V1. בשיעור הקודם למדנו. להכיר את סוגי האפזיה השונים: אפזיות עם חזרה לקויה: Broca’s aphasia Wernicke’s aphasia Conductive aphasia Global aphasia אפזיות עם חזרה תקינה:

nanji
Download Presentation

שפה ומוח: שפה כתובה והפרעותיה

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. שפה ומוח:שפה כתובה והפרעותיה Motor Cortex Broca’s Area Wernike’sArea Angular Gyrus V1

  2. בשיעור הקודם למדנו.... • להכיר את סוגי האפזיה השונים: • אפזיות עם חזרה לקויה: • Broca’s aphasia • Wernicke’s aphasia • Conductive aphasia • Global aphasia • אפזיות עם חזרה תקינה: • Transcortical motor aphasia • Transcortical sensory aphasia • Isolation of speech areas • עקרונות לשון כבסיס לדיון על הפרעות לשון מגישה נוירובלשנית • פרגמטיקה, פרוזודיה, סמנטיקה, תחביר, מורפולוגיה ופונטיקה • בהקשר הנ"ל דברנו על שני סוגי אנומיה: • אנומיה אמנסטית • אנומיה פונולוגית.

  3. על המשותף והמפריד שני שפה דבורה וכתובה בפרספקטיבה נוירופסיכולוגית: phoneme phone grapheme (letter) מבוא: בין דיבור לקריאה • ייצוג מלים בשפה • ייצוגים לקסיקליים – מחסן המלים. • פונולוגיה – ייצוג שפה בעולם המנטלי. • פונטיקה ואורתוגרפיה – ייצוג שפה בעולם הפיזיקלי. • מנגנונים מוחיים ייעודיים? • פונולוגיה כבסיס משותף לשפה מדוברת וכתובה. • אורתוגרפיה וספציפיות במערכת התפיסה החזותית. • מודל לזיהוי מלים כתובות

  4. Acquired Dyslexia דיסלקסיה נרכשת • דיסלקסיות היקפיות. Peripheral dyslexia • אלקסיה ללא אגרפיה Pure alexia • דיסלקסיות מרכזיות. Central dyslexia • דיסלקסיה שטחית Surface dyslexia • דיסלקסיה פונולוגית Phonological dyslexia • דיסלקסיה עמוקה Deep dyslexia Developmental dyslexia דיסלקסיה התפתחותית • דיסלקסיה ממקור פונולוגי Dysphonic dyslexia • דיסלקסיה ממקור אורתוגרפי Dysidetic dyslexia Reading disability • הפרעות קריאה התפתחותיות (מודעות פונולוגית) סוגי הדיסלקסיה

  5. העדר כמעט מוחלט של יכולת קריאה קושי בהעתקת מלים כתובות קושי בביצוע תרגילי חשבון בכתב עיוורון למחצית שדה ימני קשיים בשיום צבעים שפה מדוברת תקינה או כמעט תקינה (לפעמים אנומיה קלה) יכולת כתיבה ואיות תקינים (ספונטנית ובהכתבה) זיהוי אובייקטים תקין - אין אגנוזיה חזותית א. נזק באזור הקורטקס הקלקריני באונה הדומיננטית לשפה + נזק לזנב הקורה (corpus callosum) ב. נזקים תת-קורטיקליים אשר פוגעים בסיבים הקורטיקו-קורטיקליים בין אזורי הראיה ל- Angular gyrus אלקסיה ללא אגרפיה מאפיינים קליניים: מאפיינים אנטומיים: הסבר מקובל: ניתוק בין מערכת הראיה לבין המערכת הלשונית/פונולוגית

  6. פגיעה אוקסיפיטלית שמאלית + זנב ה Corpus Callosum פגיעה תת קורטיקלית מסביב ל Angular Gyrus Pure alexia - lesions AG V1 V1

  7. Splenium of CC Left Occipital Pure Alexia - MRI

  8. אם יש נתק בין מערכת הראיה והמערכת הפונולוגית, כיצד מתקיים שיום תמונות? יש גם מקרים של אלקסיה ללא אגרפיה בהעדר עיוורון למחצית שדה הראיה הימני ORTHOGRAPHIC REPRESENTATIONS A STRING OF LETTERS אלקסיה ללא אגרפיה - מנגנון נימוקים נגד ההסבר הנתק: תשובות לטענות: קיום מערכת מושגים בהמיספרה הימנית מאפשר יצירת מושג אשר מועבר לאזורי השפה בהמיספרה השמאלית באזורים קדמיים יותר של הקורה. אלקסיה טהורה אפשרית ללא עיוורון במחצית שדה כאשר הפגיעות הן תת-קורטיקליות מכאן שהפגיעה היא במעבר בין הצורות גרפיות לייצוגים הפונמיים:

  9. דיסלקסיה שטחית מאפיינים קליניים החולה קורא כמעט ללא בעיה מלים רגולריות (כלומר מלים בהם המבנה הפונולוגי מקיים את חוקי המיפוי בין אותיות לפונמות). כמו-כן, הוא מסוגל לקרא לא-מלים. לעומת זאת חולים אלו מתקשים לקרא מלים לא-רגולריות: come  kome through  truff pint, sword, bury אף כי חלק מחולים אלו סובלים מסוגים מתקדמים של דמנציה (ולכן יש להם בעיות גם במערכת הסמנטית) המקרים ה"קלאסיים" אינם סובלים מבעיות סמנטיות. למעשה הם מסוגלים להגדיר היטב את אשר הם קוראים. אף כי הבעיה הנ"ל היא המאפיינת ביותר את קריאתו של החולה עם דיסלקסיה שטחית, כדאי לזכור כי לעתים יש להם בעיות גם ברמת השימוש בחוקי הפונולוגיה של השפה (למשל bike bik)

  10. ADDRESSED PHONOLOGY PHONOLOGICAL UNIT ORTHOGRAPHIC PATTERN MENTAL LEXICON Spelling Articulation Grapheme-to-phoneme translation assembling phonological units Integration of letters into whole-word orthographic patterns ORTHOGRAPHIC REPRESENTATION A STRING OF LETTERS דיסלקסיה שטחית - המשך מה מקור הליקוי? מה המשמעות של דיסלקסיה שטחית בעברית?

  11. דיסלקסיה פונולוגית מאפיינים קליניים דיסלקסיה מסוג זה לא נמצאה אלה אחרי שהאפשרות לקיומה הונח על בסיס תיאורטי (Beauvois & Dérousné, 1979). חולים הסובלים מסוג זה של דיסלקסיה הם חולים אשר אינם מתקשים לקרא מלים מוכרות, אך מתקשים לקרא מלים לא שכיחות ואינם מצליחים לקרא לא-מלים. סוג הטעויות שנרשמות במקרה זה הן טעיות חזותיות הגורמות להם לקרא לא-מלים כמלים. מעניין כי לפחות חלק מחולים אלו (למשל WB – Funnell, 1983) מסוגלים לחלק מלה להברות, לבודד פונמות התחלתיות במלים או לחלק מלים למרכיבים ברי משמעות או על בסיס מורפולוגי (inside  in side) או אפילו על בסיס אורתוגרפי (father  fat her). הם אינם יכולים לחלק לא-מלים באותה צורה (pigham או tugant).

  12. ADDRESSED PHONOLOGY PHONOLOGICAL UNIT ORTHOGRAPHIC PATTERN MENTAL LEXICON Spelling Articulation Grapheme-to-phoneme translation assembling phonological units Integration of letters into whole-word orthographic patterns ORTHOGRAPHIC REPRESENTATION A STRING OF LETTERS דיסלקסיה פונולוגית - המשך מהו המנגנון?

  13. דיסלקסיה עמוקה מאפיינים קליניים • ריבוי פאראלקסיות סמנטיות (cost  money; city town). • הצלחה רבה יותר בקריאת מלים ממשיות לעומת מלים מופשטות, ובאופן כללי מלות תוכן לעומת מלים בעלי תפקיד דקדוקי. • טעויות חזותיות (signal  single; decree degree). • טעויות מורפולוגיות (edition editor) • טעויות חזותיות שגוררות אחריהן טעויות סמנטיות: (sympathy   orchestra) (symphony)

  14. ADDRESSED PHONOLOGY PHONOLOGICAL UNIT ORTHOGRAPHIC PATTERN MENTAL LEXICON Spelling Articulation Grapheme-to-phoneme translation assembling phonological units Integration of letters into whole-word orthographic patterns ORTHOGRAPHIC REPRESENTATION A STRING OF LETTERS דיסלקסיה עמוקה מהו המנגנון? אפשרות א: קריאה באמצעות ההמיספרה הימנית (Coltheart) אפשרות ב:

  15. הקבלות וקווי דמיון בין דיסלקסיה התפתחותית ונרכשת הדיסוציאציה הכפולה בין דיסלקסיה פונולוגית ודיסלקסיה שטחית מצביעה על קיומם של מנגנוני קריאה מובחנים זה מזה. האם ניתן למצוא סוגים שונים של דיסלקסיה התפתחותית המעידים על פגיעה דיפרנציאלית בהתפתחות מנגנונים אלו? • Marshal (1984) תיאר ארבעה סוגי דיסלקסיה התפתחותית: • Phonological dyslexia השווה עם Dysphonetic dyslexia • Surface dyslexia השווה עם Dyseidetic dyslexia • Deep dyslexia • Hyperalexia

  16. גורמים גנטיים וממצאים נוירואנטומיים • יש רמזים משמעותיים לקיום מרכיב גנטי בדיסלקסיה: • הסתברות רבה יותר לדיסלקסיה בבנים מאשר בבנות • הסתברות רבה יותר לדיסלקסיה אם יש דיסלקט אחר במשפחה הקרובה • ממצאים חדשים מדווחים על גילוי מבנה גנוטיפי ספציפי (ואולי אף גילוי גן ספציפי) • ממצאים נוירואנטומיים (בעיקר עבודה של Galaburda) • ארגון מורפולוגי לא תקין באיזורי שפה בכלל ו-planum supra temporale בפרט • סימטריה בין המיספרית בעיקר בגודל ה-planum supratemporale

  17. דיסלקסיה התפתחותית כתוצאה של קשיים בעיבוד תפיסתי בסיסי בניגוד לדגש על התפתחות הקריאה ובעיקר כשל בהתפתחות היכולות הפונולוגיות קיימות גישות המציעות כי דיסלקסיה התפתחותית נגרמת בשל ליקויים תפיסתיים בסיסיים: קשיים בתפיסת שינוים מהירים באופנות השמע והראיה כאחת. קשיים במיקוד עיניים ו/או תנועות עיניים לא תקינות (בעיקר microsaccades) קשיים בתפיסת מרחב ותנועה בעיקר כתוצאה של ליקוי במסלולים הmagnocellular -) מאפיינים נוספים: קשיים בקואורדינציה ויזו-מוטורית חוסר התמצאות בין שמאל לימין בעיות במוטוריקה עדינה בעיות קשב

  18. התפתחות הכתב (מבוסס על חלוקה של (Gelb, 1963 מערכות קדם כתב: Pictographs: יחידות מייצגות משמעות : Logographs יחידות המייצגות מורפמות (למשל הכתב הסיני המסורתי): 水 והמשמש בסיס אשר מממנו התפתח שורש סמנטי הרומז על מים 河 海 江 (נחל- he), לתווים שונים המכונים compound ideographs כגון: (נהר- jiang) (ים- hai), 泪 אך גם (דמעה – (lei. אולם אלו רק דוגמאות של סוג אחד של לוגוגרפים סיניים (מבין 5). סוג מעניין אחר הן ה- phonetic compounds בהן שורש סמנטי מתחבר ל-משלים פונטי המצביע על צליל המילה. למשל המשלים הפונטי (He) קיים בכל אחת מהמלים הבאות: 可 ה-phonetic compounds מאפשרים לסינים לכתוב מלים חדשות על בסיס פונטי, כגון שמי 呵 柯 苛 (לנשוף – kè) או (ענף – ké) (לדייק – kē), 希罗姆(Xi Luo Mu) 施罗马 (Shi Luo Ma) או

  19. phoneme phone grapheme (letter) התפתחות הכתב - המשך מערכות כתב כתב הברתי –יחידות גרפיות מייצגות הברות; דוגמה מובהקת כתב ההברות היפני (Kana) המתקיים במקביל לכתב הלוגוגרפי הסיני (Kanji). Syllabaries Kana: Hiragana עבור מלים דקדוקיות Katakana עבור מלים "לועזיות" דיסלקסיה שונה בכתב הברתי וכתב לוגוגרפי? מחקרו של Sassauma (1974). עדויות הדמיה הכתב העיצורי השמי המבנה המורפולוגי (שורש + משקל/בניין) – אנאלוגיה לסינית? עומק אורתוגארפי וחשיבות הניקוד דיסלקסיה בעברית יחידות גרפיות מייצגות פונמות לא הגיים (צלילים) Alphabets

  20. רכישת הקריאה במערכת כתב אלפאבתי התיאוריה של Uta Frith • התפתחות תקנה של יכולת הקריאה הולכת בד בבד עם התפתחות יכולת הכתב (ולעתים אפילו מפגרת במקצת אחרי התפתחות הכתב) ומתרחשת בשלושה שלבים התפתחותיים: • השלב ה"לוגוגרפי" • תפיסת מלים שלמות כתמונות. למשל ילד יוכל "לקרוא" את זה • כ- "הובה בובה" אך לא יוכל לקרא את המלה "בובה" • 2. השלב האלפבתי • שלב זה מתחיל בכתיבה. למעשה, לעתים קרובות הילד לא מסוגל לקרא מה שהוא בעצמו כתב. הוא מתחיל להבחין בין אותיות ולחבר אותיות לצלילים (לאו דווקא פונמות). לדוגמה, ילד עשוי לכתוב: "2 daddy I em sry tat u r sic" • בניגוד לשלב הלוגוגרפי, בשלב זה סדר הסימנים הופך להיות חשוב. • 3. השלב האורתוגראפי • בשלב זה קיימים כבר מנגנונים המאפשרים זיהוי מורפמות מעל לרמה האותיות (למשל לוגוגנים).

  21. דיסלקסיה במסגרת התפתחות רכישת הקריאה במסגרת ההמשגה של Frith מרבית הילדים עם דיסלקסיה התפתחותית נתקעים בשלב הלוגוגרפי. • משמעויות: • זיהוי מלים כתמונות • המבנה האורתוגרפי המדויק של המלה איננו הכרחי • יש הטיה לרכישת מלים להן ייצוג במערכת המשמעויות החזותית דוגמה – מקרה C.R. (Johnston, 1983) נבחנה בגיל – 16-18 (IQ גבולי כפי (75) –WISC) אפקטים סמנטיים: היא הצליחה לקרוא 9/60 מלים עם דימות גבוהה אך רק 1/60 מלים עם דימות נמוכה בין המלים עם דימות גבוהה היא קראה 5/20 שמות עצם, 3/20 שמות תואר ורק 1/20 פעלים (יתכן כי גם תבנית זו מוסברת לפחות בחלקה על ידי דימות). מתוך 382 מלים היא קראה נכון 78. מרבית השגיאות היו שגיאות "חזותיות" בהן מילת התגובה כללה 50% או יותר מהאותיות הכלולות במילת הגירוי. אף כי Johnston הציג מקרה זה כמקרה של developmental deep dyslexia התבנית מתאימה יותר לדיסלקסיה פונולוגית: C.R. עשתה רק 5פרלקסיות סמנטיות ובניגוד לחולים עם דיסלקסיה עמוקה הא קראה לעתים לא מלים כמילים.

  22. כשל קריאה ללא דיסלקסיה התפתחותית מודעות פונולוגית הגדרות ובחינה כשל קריאה על בסיס הדר מודעות פונולוגית • מודעות פונמית וקריאה – רחוב דו סטרי: • ממצאים באנאלפבתים • קשר בין שיטת הוראת הקריאה ומודעות פונמית • גיל וכיתה ממצאים המעידים על קשר סיבתי

  23. נקודות הדגש בקריאת המאמרים • מאמרו של Barry • מה אופי השגיאות המאפיינות את הקריאה של G.R.? • מהו המנגנון המוצע כהסבר להתהוות deep dyslexia? • מה אנחנו לומדים מ-deep dyslexia על קריאה תקינה? • כיצד מסבירים Marshall & Newcombe את הטעויות הסמנטיות? • מאמרו של בנטין • מהי מודעות פונולוגית וכיצד היא נבחנת ממודעות פונמית? • כיצד קשורה מודעות פונולוגית לתהליך הקריאה, ובאיזה שלב בקריאה השפעתה היא השפעה מכרעת? • האם ניתן למנוע בעיות קריאה?

  24. שאלות?

  25. טעויות קריאת מלים בדיסלקסיה התפתחותית שטחית

  26. תהליך הפשטה לצורך כתיבה שוטפת ומהירה

  27. Katakana מערכת הברות לצורכי כתיבת מלים "לועזיות" ביפנית

  28. קריאה בשלב ה"לוגוגרפי" (Morton et al., 1989) טומאס – גיל 4 Stimulus Response MILK "MILK" CHILD "CAMEL" HOUSE "HOUSE" BLUE "BLUE" GRANDFATHER "GRANDFATHER" LITTLE "LITTLE" YELLOW "PULL Response Stimulus GRODFETHR "GR… GRANDFATHER" HONSE "HOUSE" MLIK "MILK" YOLLWO "YELLOW" CHLD "CAT" BLEO "BLUE" LILTLE "LITTLE, No, that's not little, not two ts. LIFT"

  29. Preventing reading deficiency Bentin & Leshem, 1993

  30. עדויות PET על אזורי פיקוח אורתוגראפי באזורי ראיה התבוננותבמלים Visual Word Form Area

  31. Visual word form - ERPs Left Hemisphere Right Hemisphere Bentin et al., JoCN 1999

  32. Conceptual memory MENTAL LEXICON רקע תאורטי – לקסיקון ורשת סמנטית SEMANTIC NETWORK Concept 1 Concept 2 Word’s meaning יחידה פונולוגית /kise/ יחידה פונולוגית /kise/ יחידה פונולוגית /safsal/

  33. Conceptual memory MENTAL LEXICON רקע תאורטי – תהליכי זיהוי מלים כתובות SEMANTIC NETWORK Concept 1 Word’s meaning יחידה פונולוגית /kise/ יחידה אותוגרפית "כסא" ADDRESSED PHONOLOGY Integration of letters into whole-word orthographic patterns Grapheme-to-phoneme translation assembling phonological units יחידה פונולוגית /safsal/ א ס כ יצוג אורתוגרפי כ ס א צרוף סמלים גרפיים

More Related