330 likes | 689 Views
SISTIMA LIMFATIKA Arif Yahya, dr., MKes. LABORATORIUM HISTOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER UNIVERSITAS ISLAM MALANG. NON SPESIFIK 1. Mekanis : - kulit - peristaltik usus - aliran air mata 2. Biokimiawi :
E N D
SISTIMA LIMFATIKAArif Yahya, dr., MKes LABORATORIUM HISTOLOGI PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER UNIVERSITAS ISLAM MALANG
NON SPESIFIK 1. Mekanis : - kulit - peristaltik usus - aliran air mata 2. Biokimiawi : - asam lambung 3. Humoral : - interferon 4. Seluler : - makrofag - lekosit netrofil SPESIFIK Sel Limfosit : Limfosit B Limfosit T SISTIM IMUN
SEL LIMFSOSIT Klasifikasi : • Berdasar Ukuran : a. Limfosit kecil (6-8 mikron) b. Limfosit sedang c. Limfosit besar sp 18 mikron (limfoblas, sel pironinofil) 2. Berdasar tempat maturasi • Limfosit B : Maturasi dijaringan bursa Fungsi untuk kekebalan humoral • Limfosit T : Maturasi di tymus Fungsi untuk kekebalan seluler
GambaranUmum : Intibesar Sitoplasmatipis, basofil, mengelilingiinti Poliribosombebas Granulaazurofil Beberapamitokondriadan App. Golgi Tidakmengandunggranulaspesifik (lekosit agranuler) LIMFOSIT B : Diferensiasidalamjaringan Bursa Selefektor :- sel Plasma antibodi (aktif) - selmemori (pasif) Kekebalanhumoral SEL LIMFOSIT
LIMFOSIT T : • Diferensiasidalamtymus • Selefektor : - sel T helper • - sel T supresor • - sel T sitotoksik • - selmemori (pasif) • Kekebalanseluler • Morfologi B dan T tidakbisadibedakan • Perbedaanterletakpadamarkapermukaanmembransel
JARINGAN LIMFATIKA • Disusun oleh : 1. Stroma : jaringan pengikat retikuler 2. Sel-sel imunokompeten : - Mampu membedakan miliknya sendiri atau bukan - Sel limfosit - Sel plasma - Sel makrofag • Klasifikasi Jaringan limfatika : 1. Jaringan limfatika jarang 2. Jaringan limfatika padat : a. Bentuk nodulus (limfonodulus) b. Bentuk difusa
Klasifikasi jaringan limfatika : Jaringan limfatika jarang Jaringan limfatika padat : a. Bentuk nodulus b. Bentuk difusa Gambaran histologis : Stroma : jaringan pengikat retikuler Parenkim sel-sel imunokompeten terutama sel limfosit Limfonodulus (nodus limfatikus) Merupakan jaringan limfatika noduler Terdiri atas : nodulus primarius dan nodulus sekundarius (sentrum germinativum) JARINGAN LIMFATIKA
Ciri-ciri nodulus sekundarius : Disebut pula sentrum germinativum Terdapat di baguan tengah limfonodulus Terdiri atas sel-sel limfoblas yang aktif membelah Tercat lebih pucat
DISTRIBUSI JARINGAN LIMFATIKA GARIS PERTAHANAN PERTAMA • Lamina propria : saluran cerna, saluran pernafasan, saluran kemih, subkutan • Bentuk difusa atau limfonodulus : soliter atau agregasi GARIS PERTAHANAN KEDUA • Berupa limfonodus (kelenjar getah bening) • Lokasi : aksila, inguinal, sepanjang vasa besar leher, rongga toraks dan abdomen • Filtrasi terhadap aliran limfe GARIS PERTAHANAN KETIGA • Lien • Filtrasi antigen yang beredar dalam sirkulasi darah
Organ berkapsul, bentuk seperti ginjal Permukaan cembung tempat masuk pembuluh limfe aferen Permukaan cekung : - terdapat hilus - tempat arteri masuk dan vena keluar dari organ - tempat keluar pembuluh limfe eferen Kapsula disusun jaringan pengikat padat, bercabang membentuk trabekula masuk kedalam orga.n. Terdiri atas korteks dan medula organ LIMFONODUS(NODUS LIMFATIKUS)
KORTEKS 1.Korteks bagian luar : - permukaan korteks terdapat sinus sub- kapsularis (marginalis) - sinus disusun jaringan longgar :serabut retikuler, sel retikuler, sel makrofag 2. Korteks bagian dalam : - Disusun oleh limfonodulus & jaringan limfatika difusa LIMFONODUS
MEDULA 1. Korda (genjel) medularis : - stroma, sel-sellimfosit B, sel plasma 2. Sinus medularis - berhubungandengan sinus marginalismelalui sinus intermedia (trabekularis) ZONA PARAKORTEKS Merupakanbataskorteks – medula Terdapatsellimfosit T yang mengalami resirkulasi
SIRKULASI LIMFONODUS PEMBULUH LIMFE AFEREN Sinus marginalis sinus trabekularis : - sinus medularis - jaringanlimfatikakorteks Pembuluhlimfeeferen (padahilus) - Strukturjaringan aliranmelambat fagositosis antigen olehmakrofag - Antigen kontakdengansellimfosit responimun sentrumgerminativumaktif sel plasma medula : kordadan sinus PEMBULUH DARAH Arteri hilus --: bercabang-cabang jaringanlimfatika Vena keluar organ lewathilus
RESIRKULASI LIMFOSIT 1. Limfositmeninggalkanlimfonodusmelaluipembuluhlimfeeferen 2. Limfositkembalikelimfonodusmelaluipembuluhdarah post kapiler : - selendotelkuboidtinggi, antarseldapatditeroboslimfosit - permukaanendotelmempunyairesepturuntuksellimfosit - resirkulasiterutamalimfosit T
Merupakan organ limfatika terbesar Kapsula : - jaringan pengikat padat, membentuk trabekula - mengandung sel otot polos Pulpa Limpa : 1. Pulpa putih : - jaringan limfatika nodulus dan difusa - membentuk jaringan limfatika peri vaskuler (a. sentralis) - keadaan segar tampak sebagai bintik-bintik putih dalam jaringan merah tua 2. Pulpa merah (Billroth Cord) : a. Korda : sel-sel darah, limfosit, sel plasma dan makrofag b. Sinusoid LIEN (LIMPA)
SIRKULASI DARAH LIEN 1. Arteri lienalis 2. Art. trabekularis 3. Art sentralis dalam pulpa putih 4. Art. Penisilus dalam pulpa merah 5. Art. Berselubung /sheated artery : sel-sel fagositik 6. Sinusoid - Sirkulasi Tertutup :Arteri sinusoid - Sirkulasi Terbuka : Arteri merembes ke pulpa sinusoid sirkulasi gabungan
HISTOFISIOLOGI 1. Pembentukan limfosit : Limfosit dibentuk dalam sentrum germinativum pulpa merah sinusoid 2. Destruksi eritrosit : - Eritrosit berumur 120 hari lien dihancurkan - Yang berperan makrofag dalam pulpa merah 3. Pertahanan organisme : - Lien mengandung limfosit B , T dan sel makrofag 4. Cadangan darah : - pada perdarahan akut terjadi penguncupan lien darah lien sirkulasi darah
Tymusmerupakan organ limfatika primer Lokasidalamronggamediastinum Kapsula jar ikatlonggar bercabang septum kedalammenjadi lobuli Lobulus : 1. Korteks : - Stroma : jar epitelretikuler - Parenkim : limfositkecil tymosit TYMUS
TYMUS 2. Medula : - Stroma : epitelretikuler - Parenkim : limfositsedang & besar - Tampaklebihpucat - KorpuskulumHassal : - berasaldariselepitelretikuler - sel-selpipihtersusunkonsentris - granulakeratohialin - filamensitokeratin - merupakanbentukdegenerasi - fungsibelumdiketahui
Sel retikuler berbentuk stelat Mempunyai prosesus protoplasmatis Antar prosesus sel dengan sel lain dihubungkan desmosom Berperan sebagai sawar darah - tymus EPITEL RETIKULER
VASKULARISASI TYMUS • Arterimenembuskapsula mengikutijaringanikat masuk organ septum sebagai arteriole bataskorteks-medula kapiler parenkim venule • Endotelkapiler : - tipekontinu, lamina basalistebal - prosesushalusmenembus lamina basalis berhubunganepitelretikuler
VASKULARISASI TYMUS • Sawardarah – tymus : - melindungiseltymositdari antigen - epitelretikulermengelilingipembuluhdarah - Sawarterdiriatas : - perisit - lamina basaliskapiler - lamina basalisepitelretikuler - endotel - selretikulerepitel
HISTOFISIOLOGI TYMUS @ Perkembanganmaksimumsegerasetelahlahir @ Mengalamiinvolusipadamasapubertas @ Tempatdiferensiasidanmaturasilimfosit T @ Limfosit T bermigrasike organ limfatikaperiferpadadaerahtymusdependen: - Zonaparakortekslimfonodus - Plaques Peyeri - Selubunglimfatikperiarterialpulpaputih lien
HISTOFISIOLOGI TYMUS @ Mengandungfaktor-faktorpertumbuhan protein : 1. alfatimosin 2. timopoietin 3. timolin 4. faktorhumoraltymus Fungsimerangsangproliferasidandiferensiasilimfosit T @ Pengaruh hormonal : - Suntikankortikosteroid : penguranganlimfosit, pengurangankecepatan mitosis danatrofikorteks - Somatotropin : merangsangperkembangan @ Sellimfosit T aktif Killer Cell (sitotoksik) menghancurkan jar. cangkok
286. Allah tidak membebani seseorang melainkan sesuai dengan kesanggupannya. Ia mendapat pahala (dari kebajikan) yang diusahakannya dan ia mendapat siksa (dari kejahatan) yang dikerjakannya. (Mereka berdoa): "Ya Tuhan kami, janganlah Engkau hukum kami jika kami lupa atau kami tersalah. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau bebankan kepada kami beban yang berat sebagaimana Engkau bebankan kepada orang-orang sebelum kami. Ya Tuhan kami, janganlah Engkau pikulkan kepada kami apa yang tak sanggup kami memikulnya. Beri ma'aflah kami; ampunilah kami; dan rahmatilah kami. Engkaulah Penolong kami, maka tolonglah kami terhadap kaum yang kafir."