1 / 19

Costos de cirugía de catarata

Costos de cirugía de catarata. Dr. Rainald Duerksen Presidente IAPB LA. Definiciones. Costo Costo total de la intervención para el proveedor Costo marginal El costo agregado por efectuar una operación adicional Costo fijo Los costos para seguir operando la clínica Precio

molly
Download Presentation

Costos de cirugía de catarata

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Costos de cirugía de catarata Dr. Rainald Duerksen Presidente IAPB LA

  2. Definiciones • Costo • Costo total de la intervención para el proveedor • Costo marginal • El costo agregado por efectuar una operación adicional • Costo fijo • Los costos para seguir operando la clínica • Precio • El monto pagado por el paciente

  3. Beneficio y pérdida • Costo > precio = pérdida • Requiere subsidio • Costo < precio = beneficio • Sin subsidio

  4. El Costo de la Catarata • Insumos • LIO, suturas, líquidos, colirio, etc. • Salarios • Enfermeras, médicos, personal auxiliar • Reposición de equipos • Instrumental, microscopios, etc. • Gastos generales • Utilidad, alquiler, edificios, etc.

  5. Costos para insumos ¿De marca o genéricos? • Controles preoperatorios ? ? • LIO $5 $150 • Suturas $2 $20 • Viscoelástico $2 $50 • Soluciones para irrigación $1 $15 • Medicamentos $2 $15 • TOTAL $12 $250

  6. The Value of Preoperative Medical Testing before Cataract Surgery (La utilidad de estudios médicos antes de cirugía para catarata)Schein O.; New Eng J Medicine; Jan 20 2000 Pg168 19,557 9,624 9,624 CON ESTUDIOS SIN ESTUDIOS ANAMNESIS Y EXPLORACIÓN NORMAL PLUS FBC+ UREA/ELECT +ECG

  7. The Value of Preoperative Medical Testing before Cataract Surgery (La utilidad de estudios médicos antes de cirugía para catarata)Schein O.; New Eng J Medicine; Jan 20 2000 Pg168 0—7 días post cirugía de catarata SIN ESTUDIOS CON ESTUDIOS 2.5/100 CARDIO. 2.5/100 0.3/100 RESPIRAT. 0.3/100 0.3/100 OTROS 0.3/100 3.1/100 TOTAL 3.1/100

  8. Reducir costos de insumos • Usar solamente los insumos indispensables • Comprar en volumen • Utilizar proveedores que dan “valor” por dinero

  9. Costo de una intervención • El costo aproximado puede ser calculado: Costo = (costos fijos ÷ número de cirugías)+ Costo de insumos para la cirugía • El gasto principal son los costos fijos 60-80% • Salarios • Capacitación • Infraestructura

  10. Volumen y costo por unidad • Costos fijos • Salarios y capacitación • Edificios • Equipos • Luz, agua, etc. • Transporte • Administración • $20,000 / año • Insumos • $15 / ojo

  11. Necesidad de invertir Efecto de un incentivo de $3 500 cirugías/año Costo por unidad = $53 600 cirugías/año Costo por unidad = $49

  12. Fuentes de subsidios para cirugía de catarata • Pacientes (de catarata u otros servicios oftalmológicos) • Seguros • El estado • Las ONGs

  13. LA CATARATA ASEQUIBLE Conclusiones 1. Si el costo de la cirugía de catarata aumenta, alguien tiene que pagar. 2. Cuando no pueden pagar, la cantidad de cirugías de catarata disminuye. 3. Cuando hay menos intervenciones, la ceguera se hace más común y los ingresos caen.

  14. EL PRECIO DE LA CIRUGÍA DE CATARATA ALTO COSTO NÚMERO DE CIRUGÍAS BAJA BAJOS INGRESOS

  15. EL PRECIO DE LA CIRUGÍA DE CATARATA ALTO COSTO NÚMERO DE CIRUGÍAS BAJA BAJOS INGRESOS BAJA CALIDAD BAJA TCC, MÁS CIEGOS

  16. LA CATARATA ASEQUIBLE Resumen 1. Mantener un costo bajo para la catarata 2. Mantener un precio bajo para los pobres 3. Buscar subsidios que cubren el costo para los pobres

  17. EL PRECIO DE LA CIRUGÍA DE CATARATA BAJOS COSTOS MÁS INGRESOS AUMENTA EL NÚMERO DE CIRUGÍAS MEJOR CALIDAD MENOS PERSONAS CIEGAS

  18. Avances principales • Microscopio • Robusto, portátil, óptica adecuada $3,000 • LIO • Unidad de pieza unitaria de alta calidad PMMA LIO, $7 • Suturas • 10/0 nylon, doble-armada, $1 • Paquete de catarata • Todos los insumos incluídos LIO, colirio, visco elástico, cuchilletes, etc. $12.50

  19. Maximizar los ingresos • Precios ajustables • Proveer servicios a un costo mayor a quienes pueden pagar • Subsidiar un servicio “sin lujos” para los pobres • Un promedio equivalente al salario mínimo mensual • Auto-financiación tipo Fundación Visión del 94% para los costos recurrentes de la cirugía de catarata

More Related