Zákon o poskytovate ľoch zdravotnej starostlivosti

1. Zákon o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti Rudolf Zajac Minister zdravotníctva Peter Pažitný Poradca ministra zdravotníctva

2. Harmonogram reformných krokov Sieťové opatrenia Nový systém Systémové opatrenia Stabilizačné opatrenia 2002 2003 2004

3. Sieťové opatrenia • NOVÝzákon o poskytovateľoch, zdravotnej starostlivosti, o komorách a právnom postavení poskytovateľov • NOVÝzákon o Úrade pre dohľad a zdravotných poisťovniach • NOVÝzákon o zdravotnom poistení

4. „Hráči“ – nový stav Individuálne poistenie - UFT ÚDZS Dodávatelia a lekárne (lobby) Riziko Nákupca Riziko Elastická sieť Riziko Komory RZP

5. I. Základné ustanovenia

6. §1 Predmet zákona Zákon upravuje: • Postavenie poskytovateľa • Podmienky výkonu zdravotníckeho povolania • Integrovaný informačný systém • Výkon štátnej správy a samosprávy • Postavenie stavovských organizácií

7. II. Postavenie poskytovateľa zdravotnej starostlivosti

8. §2 Poskytovateľ • Zdravotnícky pracovník ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť v zamestnaneckom pomere • Zdravotnícky pracovník, alebo právnická osoba, ktorá získala povolenie na prevádzku zariadenia – VÚC • Fyzická osoba alebo zodpovedná osoba (v právnickej osobe), ktorá získala povolenie – licenciu od komory

9. §3 Zdravotnícky pracovník Zdravotnícky pracovník je fyzická osoba, ktorá osobne poskytuje zdravotnú starostlivosť a získala príslušné vzdelanie: • Lekár • Zubný lekár • Farmaceut • Sestra • Pôrodná asistentka • Iný zdravotnícky pracovník ( logopéd, klinický psychológ, fyzioterapeut ) • –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––- • Laborant • Asistent • Technik • Iný

10. §4 Zdravotnícke povolanie Poskytovanie zdravotnej starostlivosti zdravotníckym pracovníkom sa považuje za výkon zdravotníckeho povolania

11. §6 Členenie zdravotníckych zariadení • Záchranná zdravotná služba • Ambulancia (vrátane 3 a 4) • Zariadenie na poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti • Stacionár • Zariadenia SVaLZ • Poliklinika • ADOS • Nemocnica • Liečebňa • Hospic • Prírodné liečebné kúpele • Vždy aj ako sociálne zariadenie • Lekáreň

12. §20 Vydávanie povolenia Povolenie sa vydáva ako: • Povolenie na poskytovanie zdravotnej starostlivosti v zdravotníckom zariadení povolenie vydáva VÚC • Povolenie na vykonávanie samostatnej zdravotníckej praxe – licencia povolenie vydáva príslušná komora

13. §20 Vydávanie povolenia Samosprávny kraj vydáva povolenie týmto zdravotníckym zariadeniam: • Zariadeniu na poskytovanie jednodňovej starostlivosti • Stacionáru • SVaLZ • Poliklinike • Všeobecnej nemocnici • Liečebni • Hospicu • ADOS • Zdravotnícko-sociálnemu zariadeniu • Ambulancii • Lekárni

14. §20 Vydávanie povolenia Ministerstvo zdravotníctva vydáva povolenie • Záchrannej zdravotnej službe • Špecializovanej nemocnici • Výučbovej nemocnici • Prírodným liečebným kúpelom

15. §21 Žiadosť o povolenie Obsahuje: • Údaje potrebné na identifikáciu zdravotníckeho zariadenia • Rozsah poskytovania zdravotnej starostlivosti • Miesto výkonu činnosti

16. §22 Vydanie povolenia Orgán príslušný na vydanie povolenia vydá povolenie, ak žiadateľ splnil uvedené požiadavky v lehote do 30 dní odo dňa splnenia podmienok. ELASTICKÁ SIEŤ

17. §24 Zrušenie povolenia Príslušný orgán rozhodne o zrušení povolenia, ak držiteľ povolenia: • Prestal spĺňať požiadavky • Závažným spôsobom, alebo opakovane porušuje ustanovenia tohto zákona, alebo iné zákony o poskytovaní zdravotnej starostlivosti • Neodstránil nedostatky v určenej lehote • Nezačal činnosť do troch mesiacov o právoplatnosti povolenia • Požiada o zrušenie povolenia

18. §35 Zabezpečovanie kvality Poskytovateľ je povinný stanoviť vlastnú: • Politiku kvality • Vytvoriť potrebnú organizačnú štruktúru, postupy a zdroje na jej dodržiavanie

19. §38 Verejná sieť poskytovateľov Verejnú sieť poskytovateľov tvoria poskytovatelia, ktorí majú so zdravotnými poisťovňami určenými na verejné zdravotné poistenie uzavretú zmluvu o poskytovaní a úhrade zdravotnej starostlivosti

20. §39 Minimálna sieť Verejná minimálna sieť je usporiadanie najmenšieho možného počtu poskytovateľov na príslušnom území v takom počte a zložení, aby sa zabezpečila efektívne dostupná, plynulá, sústavná a odborná zdravotná starostlivosť vo vzťahu k: • Počtu obyvateľov • Chorobnosti • Úmrtnosti • Dostupným finančným zdrojom • Migrácií

21. §41 Spôsob zaraďovania Nadobudnutie účinnosti zmluvy so ZP sa považuje za zaradenie do siete Kritériá pre uzatváranie a obsahu zmlúv zverejní ZP vo verejne dostupnom publikačnom prostriedku

22. III. Podmienky výkonu poskytovania zdravotnej starostlivosti

23. §46 Podmienky výkonu zdravotníckeho povolania Zdravotnícky pracovník musí byť • Odborne spôsobilý • Bezúhonný – preukáže odpisom registra trestov • Zdravotne spôsobilý počas celého obdobia poskytovania

24. IV. Integrovaný informačný systém v zdravotníctve

25. §62 IIS v zdravotníctve Cieľom je jednotný systém vykazovania, podľa metodiky MZ v súlade so štandardami Štatistického úradu a medzinárodnými organizáciami, v ktorých je SR členom

26. V. Výkon štátnej správy a samosprávy na úseku zdravotníctva

27. §63 MZ SR • Priority zdravotnej politiky • Metodické usmernenie • Zriaďuje zdravotnícke zariadenia • Ustanovuje minimálnu sieť • Koncepcia informatiky • Koordinácia budovania systémov kvality • Vedie register poskytovateľov a zdravotníckych pracovníkov

28. §64 Miestna štátna správa Na úrovni VÚC prenesená štátna správa Lekár samosprávneho kraja Farmaceut samosprávneho kraja a KOMORY

29. VI. Komory

30. §67 Úlohy komory • Vydáva a odoberá licencie • Zabezpečuje neinštitucionálne trvalé vzdelávania členov • Chráni práva a povinnosti členov • Poskytuje bezplatné odborné, právne a ekonomické poradenstvo • Sprostredkúva svojim členom zastúpenie v konaní pred súdmi • Dohliada nad riadnym vykonávaním povolania a na etickú spôsobilosť • Registruje svojich členov • Upozorňuje Úrad pre dohľad na nedostatky vo výkone príslušného zdravotníckeho povolania

31. §68 Register Register vedený komorou je zoznam osôb oprávnených vykonávať zdravotnícke povolanie na území SR na základe iného ako živnostenského povolenia

32. §69 Rozhodnutie o licencii Komora je povinná vydať rozhodnutie o vydaní licencie do 30 dní odo dňa požiadania a splnenia daných podmienok

33. §70 Odmietnutie licencie Prezídium komory odmietne žiadosť o vydanie licencie zdravotníckemu pracovníkovi, ak nesplnil podmienky na jej vydanie

34. §71 Zrušenie licencie Komora rozhodne o zrušení licencie, ak držiteľ : • Prestal spĺňať podmienky ustanovené na držanie licencie • Požiada o zrušenie licencie • Ohrozil zdravie alebo život pacientov • Mal uložený trest zákazu činnosti v príslušnom zdravotníckom povolaní • Úrad pre dohľad požiadal na základe kontroly o zrušenie alebo pozastavenie licencie

35. §75 Členstvo v komore Členstvo je povinné pre držiteľov licencie a vzniká: • Zápisom do zoznamu členov - registra • Udelením čestného členstva Podmienkou na zápis je zaplatenie členského príspevku

36. §77 Orgány komory • Snem komory • Rada komory • Prezídium komory • Prezident komory • Čestná rada komory • Kontrolný výbor komory

37. §77 Orgány regionálnej komory • Zhromaždenie členov regionálnej komory • Rada regionálnej komory • Predseda regionálnej komory • Čestná rada regionálnej komory • Kontrolný výbor regionálnej komory

38. „Hráči“ – nový stav ÚFT ÚDZS Dodávatelia a lekárne (lobby) Riziko Nákupca Riziko Elastická sieť Riziko Komory RZP

39. ... ??? ... Máme šťastie, že diera nie je na našej strane

40. Ďakujeme za Vašu pozornosť • Vaše pripomienky radi privítame • a ďalšie informácie sa dozviete na • www.reformazdravotnictva.sk