1 / 19

Jer

Brystsygdomme Ved Susanne Bokmand, overlæge Brystkirurgisk afdeling F118 Herlev Hospital. Viden. Join us!. Brystkirurger. Jer.

lyn
Download Presentation

Jer

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Brystsygdomme Ved Susanne Bokmand, overlæge Brystkirurgisk afdeling F118 Herlev Hospital Viden Join us! Brystkirurger Jer

  2. CaseKvinde 74 år indlagt kir afd med hæmatemese og obs blødende ulcus.Lav hgb, gammelblodigt i sonde. Gastroscopi viser gastrit og overfladiske ulcerae, har taget NSAID gennem mdr pga ryg smerter. Sættes i Losec behandling og flyttes til med.afd.Thorax ia, men columna dog med ”uldne” corporae . Scintigrafi bekræfter mistanke om knoglemetastaser.Primær tumor skal lokaliseres.Nu tages BH af!!!! og pt har en stor ulcererende tumor og glandelkonglumerat i axillenHar været indlagt 10 dage på 2 forskellige afd før diagnose stilles.

  3. Mamma-cancer-sygdom • Mammacancer er den hyppigste cancersygdom hos kvinder • Hver 10. kvinde får cancer mamma • Screening

  4. Aldersfordeling af patienter år 2011 Alder ≤ 34 år (1.6%) 35-39 år (3.0%) 40-49 år (13.3%) 50-59 år (22.7) 60-69 år (33.4) 70-75 år (11.2) ≥ 76 år (14.8) Total 3932

  5. Mammas fysiologi • Mælkelisten, mammas udvikling, • Opbygning af mamma, glandler bestående af kirtelvæv med dukter lejret i fedtvæv • Papil med de terminale ducter • Areola med kontaktilt væv subcutant og montgommery kirtler • Hormonel påvirkning af mamma gn cyclus • Graviditetspåvirkning, lakterende mammae • Fedtinvolution af mamma efter menopause

  6. Anamnese • Alder • Familiære mammasygdomme, c mam og hos hvem • Tidligere sygdomme i mamma, • Menarche, menopause • Hormonbehandling, p-piller • Cyclus, graviditet • Antal graviditeter, fødsler og amning

  7. Hvordan undersøges mammae: • Inspektion • Start om muligt med pt siddende på sengekanten • Symmetri med nedhængende arme og ved løft af arme • Hudforandring, rødme , peau d´orange, udfyldning prominens • Hudindtrækning • Papil retraktion, inversion, eversion, sekret blodigt opaliserende, serøst, • Papileczem, Pagets disease of nipple.

  8. Indtrækninger

  9. Inflammatorisk mammacancer

  10. Gennemvokset cancer

  11. Gennemvokset cancer

  12. Paget´s disease of the nipple

  13. Beskrivelse af fund  Tumor/Fortætning • Hvor i mamma • Størrelse, konsistens, overflade, mobiltitet, indvækst/fastsiddende, lejring, smerter • Suspekt eller benign • Glandler i axil :forstørrede, konglomerat eller enkelte, ømhed • Glandler i supra/infraclavikulærrum og hals

  14. tripplediagnostik • Alle tumores i mamma skal undersøges med tripplediagnostik. (30-75) Klinisk mammografi Klinisk palp Biopsi

  15. Hvornår har man øget risiko for brystkræft?

  16. Tumorvækst

  17. DBCG.DK

More Related