Introducción

1. Ref 0288 DIVERTICULOSIS (DS). PERFORACIÓN DE DIVERTÍCULO INTESTINAL (DI); UN CASO DE DIVERTICULITIS (DT) CON NEUMOPERITONEO (NP) MASIVO. Autores Jose Mª Ibáñez Herrera, Mónica Sobrino González, Mónica Orihuela Traverso, Belén MoretDíaz, Rafael García Corrales, María del Alba Sánchez Galera Introducción La DS aumenta con la edad (hasta 65% en mayores de 85) localizándose en colon y sigma. Suele cursar asintomática, asociándose la clínica a la aparición de complicaciones (sangrado, diverticulitis, perforación, fístula.) siendo la tomografía computerizada (TC) de elección para el diagnóstico de éstas. Descripción del caso Mujer 70 años con antecedentes de insuficiencia renal leve, hernia de hiato, diverticulosis, hipotiroidismo y colecistectomía. Presenta: tos, dolor abdominal, fiebre de 39º y estreñimiento e hipotensión Abdomen: distendido, doloroso palpación profunda con peritonismo. Leucocitosis 18,4, hemoglobina 11.6, creatinina 2.3, urea 80, PCR 308 Radiografía de tórax: Neumoperitoneo bilateral. TC: Proceso inflamatorio del colon por diverticulitis aguda y perforación. Neumoperitoneo masivo. Estrategia de actuación Tras el diagnóstico se perfundió liquido, se inició tratamiento antibiótico empírico siendo valorada por cirugía que optó por tratamiento conservador si bien fue intervenida a las 48 horas por obstrucción a nivel de la eventración. Buena evolución posterior. Bibliografía 1.MedlinePlus Enciclopedia Médica: Diverticulitis 2.Adult HealthAdvisor 2005.4: Diverticulitis 3.Ahualli J, Méndez Uriburu L. Diverticulosiscolónica: complicaciones frecuentes e infrecuentes valoradas con tomografía computerizada. RAR vol 71 nº3 2007;71;295-302