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TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO DEL DOLOR

TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO DEL DOLOR. AUTORAS Concepción Prado Álvarez Cristina Rodicio Rodicio Estefanía Martínez González María Álvarez Fernández Raquel Martínez Cordeiro Tania Barros Pérez . INTRODUCCIÓN. El dolor se divide principalmente en agudo y crónico

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TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO DEL DOLOR

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Presentation Transcript

  1. TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO DEL DOLOR AUTORAS Concepción Prado Álvarez Cristina Rodicio Rodicio Estefanía Martínez González María Álvarez Fernández Raquel Martínez Cordeiro Tania Barros Pérez

  2. INTRODUCCIÓN • El dolor se divide principalmente en agudo y crónico • Las principales técnicas fisioterápicas empleadas para disminuirlo son: • Termoterapia (calor) • Crioterapia (frío) • Electroterapia • Ultrasonido (US) • Masoterapia • La mayoría de estas técnicas basan su acción en la teoría del “Gate Control”

  3. TERMOTERAPIA • La estimulación de los termorreceptores puede modular la transmisión del dolor según la teoría de la puerta o liberar endorfinas. • Analgesia: - mejoría de la reparación tisular - disminución de la contractura muscular - disminución de la isquemia. • Efecto psicológico de bienestar y relajación. • Los medios de aplicación de calor se agrupan en: • Profunda: actúa sobre músculo y tejido conjuntivo. Son la MO., OC, US, etc. • Superficial: actúa sobre piel y ligamentos. Son los baños de parafina, los Infrarrojos, los hot­paks, los fangos y parafangos, las compresas químicas, etc.

  4. CRIOTERAPIA • El frío es vasoconstrictor y antiedematoso limitando y controlando la hemorragia, impidiendo la extravasación por espasmo y cierre capilar. • Los estímulos de larga duración relajan la musculatura y rompen el circulo vicioso dolor-contractura-inactividad-acortamiento-rigidez-aumento del dolor. • Tienen efectos sobre el SN disminuyendo la conducción nerviosa y bloqueando receptores dolorosos elevando el umbral del dolor.

  5. ELECTROTERAPIA • Se fundamenta en la posibilidad de estimular los diversos tipos de fibras propioceptivas o nociceptivas. BAJA FRECUENCIA El TENS es la más usada con diferencia. • Efectos principales: analgesia nerviosa o muscular. • Se emplea una frecuencia afín a las fibras A, inhibiendo la actividad de las fibras nociceptivas. • Otros efectos: • Elevación del umbral de dolor • Aumento de la preendorfina. • Vasodilatación en los dolores miofasciales MEDIA FRECUENCIA Interferenciales: • Se basan en un cruce de dos circuitos de media frecuencia. • Al crear interferencia, el paciente tiene sensación de media frecuencia (agradable) pero con efectos de baja frecuencia. • Actúa como TENS convencional.

  6. ALTA FRECUENCIA • Onda Corta • Efectos fisiológicos sobre el dolor: aumento de conducción nerviosa y elevación del umbral de dolor. • Microonda • Efectos más localizados y menos profundos que en la onda corta. • Se absorbe y calienta más en los tejidos con contenido acuoso ya que en las interfases se refleja. ULTRASONIDOS • Disminuye el dolor alterando su transmisión y percepción o modificando las condiciones locales que lo causan y además tienen un efecto térmico semejante al conseguido con infrarrojos. • El aumento de temperatura puede producir directamente analgesia por contrairritación

  7. MASOTERAPIA • Efectos fisiológicos del masaje son: mecánicos y reflejos • Para disminuir el dolor utilizamos distintas maniobras: • con equilibrio entre fuerzas de presión y deslizamiento • con mayor componente de presión , que se emplean para romper el “círculo vicioso” dolor-contractura • Lo más importante es la modificación de la actividad de los nociceptores, que se explica mediante dos teorías: • Teoría del Gate Control • La teoría de los neurotransmisores

  8. PUNTOS CLAVE La principal teoría en la que se basan las técnicas de analgesia es la Teoría del Gate-Control. Los principales medios fisioterápicos que se utilizan para aliviar el dolor son: termoterapia, crioterapia, electroterapia, masoterapia, U.S. y acupuntura. La electroterapia analgésica puede tener una acción similar al tratamiento farmacológico pero sin causar efectos secundarios. En masoterapia se consigue disminuir el dolor a través de la combinación de fuerzas de presión y deslizamiento.

  9. PREGUNTAS DE EXAMEN • ¿Cuáles de las siguientes técnicas de fisioterapia se utilizan principalmente para aliviar el dolor? Crioterapia, Kabat y cinesiterapia Termoterapia, Bobath y O.C. Acupuntura, Electroestimulación y U.S. U.S, TENS y masoterapia TENS, Infrarrojos y Codman • ¿Cuál es la principal teoría que explica la inhibición del dolor? Teoría de Kapandji Teoría de la inervación recíproca Teoría del Gate-Control. Teoría de Lasegue Teoría de la contrairritación • ¿Sobre cuáles de estas estructuras actúa principalmente el U.S.? Músculo Hueso Piel Grasa Fascias

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