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La programmation des soins. UE 3.2 – Semestre 3 MTT/HB/CD. 1. La programmation des soins. = Programmer des soins. Prévoir l’organisation des soins pour un groupe de patients en tenant compte des différents acteurs de soin. 2. Organiser les soins infirmiers Définitions.

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la programmation des soins

La programmation des soins

UE 3.2 – Semestre 3

MTT/HB/CD

1

la programmation des soins1
La programmation des soins

= Programmer des soins.

Prévoir l’organisation des soins pour un groupe de patients en tenant compte des différents acteurs de soin.

2

organiser les soins infirmiers d finitions
Organiser les soins infirmiersDéfinitions
  • Organiser : soumettre à une méthode, à une façon déterminée de vivre ou de penser.
  • S’organiser : prévoir ses actions pour qu’elles se déroulent dans les meilleures conditions et les plus efficaces, diriger, se concerter, prévoir, programmer.

3

g rer les soins au quotidien
Gérer les soins au quotidien
  • L’IDE organise quotidiennement les soins pour un groupe de personnes.

Soins relevant du rôle propre,

Soins qui relèvent de prescriptions médicales.

4

le contexte l gislatif actes professionnels 2004 802 du 29 07 04 ar 4311 1
Le contexte législatif Actes professionnels 2004-802 du 29.07.04.AR 4311-1

L’ exercice de la profession d’IDE comporte l’analyse, l’organisation….dans l’ensemble de ces activités,

  • Ils exercent leur activité en relation avec les autres professionnels du secteur de la santé, du secteur social et médico-social et du secteur éducatif. »

5

les recommandations de la has v 2010
Les recommandations de la HAS = V 2010
  • Référence 18
    • Continuité et coordination de la prise en charge des patients
      • Selon 3 axes :
        • L’accessibilité et la qualité de l’information,
        • La qualité de la relation thérapeutique…
        • Une planification des soins cohérente dans le temps associée à une coordination et une concertation entre les acteurs internes et externes et à une permanence des soins 24h/24.

6

programmation des soins
Programmation des soins

Pourquoi ?

  • La programmation des soins se fait dans le sens d’une gestion rationnelle du temps de travail.

7

objectifs de l organisation des soins
Objectifs de l’organisation des soins
  • Prévoir et réaliser les soins pour un groupe de personnes sur 24 heures,
  • Assurer le suivi et la continuité des soins sur 24 heures, indépendamment des changements d’équipe.

8

int r ts de la programmation des soins
Intérêts de la programmation des soins
  • Visualiser l’ensemble des soins pour chaque personne,
  • Identifier visuellement les professionnels réalisant les soins = permet de repérer la collaboration pluridisciplinaire.

9

objectifs
Objectifs
  • Donner une vision globale de la prise en charge pluridisciplinaire du patient.
  • Rendre compte de l’activité au sein d’une unité de soins

10

int r t d une bonne organisation
Intérêt d’une bonne organisation
  • Réaliser les soins dans le temps de travail prévu et selon une chronologie.
  • Faciliter la collaboration du travail en équipe,
  • Améliorer l’efficacité des soins pour les personnes,
  • Permettre d’éviter les erreurs et les oublis,

11

pour r sumer la programmation permet
Pour résumer, la programmation permet :
  • De visualiser l’ensemble des soins pour chaque personne,
  • D’organiser la répartition des soins sur une période donnée, (24 heures) en tenant compte des priorités
  • D’identifier les professionnels réalisant les soins,
  • De repérer la collaboration pluridisciplinaire.

12

la connaissance
La connaissance
  • du profil du service (la population accueuillie)

2. du fonctionnement du service (horaires de fonctionnement des équipes, les différents professionnels, les habitudes de travail, les outils utilisés, les protocoles….)

14

3 la connaissance des liaisons fonctionnelles
3. La connaissance des liaisons fonctionnelles
  • Les liaisons avec les services participant à la prise en charge de la personne soignée

(Les admissions, les urgences, le laboratoire, la radiologie, la pharmacie, le bloc opératoire.)

15

les contraintes institutionnelles
Les contraintes institutionnelles
  • Les horaires de repas,
  • Les horaires du bio-nettoyage,
  • Les horaires des professionnels aux missions transversales,
  • Les horaires du départ labo,
  • Les horaires de changement d’équipe,
  • Les créneaux horaires Entrées/sorties.

16

4 la connaissance des r les
4. La connaissance des rôles
  • Qualifications, responsabilités de chacun des membres de l’équipe.
  • Médecin, kinésithérapeute, diététicienne, ASH…

17

5 la connaissance du groupe de personnes charge
5. La connaissance du groupe de personnes à charge
  • L’analyse de la situation de soins du jour
  • L’identification des problèmes prioritaires du jour.
  • Le plan de soins individualisé

18

suite cela d terminer un ordre logique des soins pour
Suite à cela, déterminer un ordre logique des soins pour :
  • La personne en fonction des prioritéset de ses capacités (toilette avant le départ pour un examen, antalgique avant un soin…)
  • Le groupe de personnes afin de respecter les critères de sécurité des soins (du plus propre au plus sale)

19

comment organiser les soins
Comment organiser les soins ?

A partir de votre plan de soins :

  • Vous programmez les soins pour chaque personne sur un support destiné à visualiser l’ensemble des soins du jour.

20

l laboration prend en compte
L’ élaboration prend en compte
  • La personne : l’ensemble des soins prévus dans le plan de soins (rôle prescrit et rôle propre)
  • Le groupe de personnes : hiérarchisation des soins et organisation pour une période donnée
  • L’équipe soignante.

21

pour le groupe de personnes prises en charge
Pour le groupe de personnes prises en charge
  • Respecter les priorités de soins individuelles
  • Observer l’adéquation de cette programmation avec des critères de faisabilité, d’hygiène, de sécurité des personnes…

22

concr tement
Concrètement
  • Identifier les priorités de soins pour une personne.
  • Définir une programmation réaliste et logique qui tient compte des intervenants de soins, des obligations institutionnelles (heures des repas, ménage….)
  • Répartir les soins en vertu des compétences de chacun

23

les outils utilis s ou supports
Les outils utilisés ou supports

La programmation papier

La programmation murale

La programmation informatisée

24

le support
Le support
  • Programmation murale,
  • Programmation informatisée,
  • Il doit être clair, précis, personnalisé, pouvant être réajusté

25

la confidentialit
La confidentialité
  • Il doit être visible et accessible à tous les soignants dans le respect de la confidentialité professionnelle.

26

r gles professionnelles
Règles professionnelles :
  • « l’infirmier doit, sur le lieu de son exercice, veiller à préserver autant qu’il lui est possible la confidentialité des soins dispensés. »
  • Valeur juridique
    • Interdiction de recopier les prescriptions médicales

27

les informations mentionn es
Les informations mentionnées

Le nom de la personne sans l’associer à :

  • sa date de naissance,
  • son n° de chambre,
  • son diagnostic médical

si le support ne garantit pas le respect de la confidentialité.

28

les informations mentionn es1
Les informations mentionnées
  • Une échelle horaire des soins
  • Un type de soins et non le relevé de la prescription (ex : traitement anti inflammatoire, premier lever…)
  • Le soignant qui réalise le soin, ex : AS, l’ESI.

Il s’agit de savoir qui fait quoi ?

29

il est souhaitable
Il est souhaitable :
  • D’établir un code de fonctionnement (unique parfois à l’unité en question ou parfois commun à une même structure)

C’est à dire :

  • Code couleur des fiches et mode d’utilisation
  • Penser aux modalités de réajustement

30

penser son utilisation
Penser à son utilisation
  • Identification des personnes,
  • Lister les différents intervenants,
  • Lister les différents soins ou actes qui doivent figurer (code couleur)
  • Utilisation verticale ou horizontale, avec échelle horaire prédéterminée ou non

31

des fiches de r alisation
Des fiches de réalisation
  • Doivent être pensées en fonction des besoins.
  • Peuvent se présenter de différentes manières,
  • Code couleur pour les soins relevant du rôle propre, du rôle sur prescription, des acteurs. Possibilité d’ajouter une pastille pour distinguer les intervenants.

32

planification murale
Planification murale

CP - 26.03.2010

34

mod le de planification
Modèle de planification

CP - 26.03.2010

35

le projet de soins informatis psi
Le projet de soins informatisé (PSI)
  • Retrouver sur le dossier de soins informatisé tous les soins
  • Optimiser la communication entre tous les intervenants,
  • Sécuriser les écrits et les consultations du dossier en utilisant des codes d’accès personnels.

37

loi informatique et libert s du 6 01 1978
Loi informatique et libertés du 6.01.1978
  • Le traitement informatique nominatif doit faire l’objet d’une demande d’avis préalable ou d’une déclaration auprès de la CNIL.
  • Le patient doit être informé de traitement informatique des données le concernant (livret accueil, affichette dans la chambre)

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autre exemple
Autre exemple

CP - 26.03.2010

39