WYBIELANIE GABINETOWE METODĄ ZOOM2

1. WYBIELANIE GABINETOWE METODĄ ZOOM2 Autorzy: Wójcik Adam Cićkiewicz Maciej

2. ZESTAW • W skład zestawu wchodzą: • zestaw zabiegowy (m.in. światłowód i retraktor IsoPrep) • 1 taca zabiegowa (m.in. pochłaniacze śliny, gaziki, bawełniane wałeczki) • pielęgnacyjny pakiet pozabiegowy (nie we wszystkich zestawach – m.in. Relief ACP, strzykawka preparatu Nite White)

3. ZESTAW • Przed użyciem żel wybielający Zoom należy wyjąć z lodówki i ogrzać do temperatury pokojowej co najmniej 6h przed użyciem (najlepiej poprzedzającej nocy). • Produkt służy wyłącznie do jednorazowego użytku.

4. RETRAKTOR • Niezbędne do wykonania zabiegu jest założenie retraktora Zoom2, aby prawidłowo ustawić głowicę lampy i zastosować dodatkową ochronę przed światłem. Retraktor jest w rozmiarze uniwersalnym i powinien pasować u większości pacjentów. Przed założeniem retraktora zwilż usta pacjenta oliwą z witaminą E. Zakładamy go przez zgięcie płytek policzkowych do wewnątrz w kierunku zagłębienia na język. • Pacjent w czasie zabiegu powinien lekko zagryzać aby utrzymywać odpowiednie odciągnięcie warg.

5. RETRAKTOR • Po założeniu retraktora należy wykonać dokumentację medyczną w postaci przedzabiegowych zdjęć fotograficznych. Następnie nakładamy osłonę twarzową, którą wsuwamy pod retraktor nad górną i dolną wargą, zaś wargi wsuwamy pod osłonę aby jak najbardziej je odsunąć i odsłonić zęby. • Następnie należy ustalić kolor zębów wg wartości kolornikiem Vita.

6. IZOLACJA TKANEK MIĘKKICH • Po wykonaniu zdjęć nakładamy izolację czyli dokładne osłonięcie górnego i dolnego łuku zębowego bawełnianymi wałeczkami, które znajdują się na tacy zabiegowej dołączonej do zestawu. • Boczne zęby osłaniamy gazikami złożonymi w trójkąty, a pozostałą częścią dokładnie uszczelniamy powierzchnie policzków i warg poprzez wsunięcie gazika miedzy retraktor a wałeczki. • Nakładamy okulary ochronne oraz umieszczamy ślinociągi po obu stronach.

7. KOFERDAM W PŁYNIE - LIQUIDAM • Odsłonięte powierzchnie dziąseł należy pokryć koferdamem w płynie – Liquidam, stosując zasadę „bez koloru różowego”. • Na strzykawkę nakładamy metalową końcówkę, osuszamy tkankę miękką i nakładamy linią falistą wzdłuż brzegów dziąseł zębów górnych, pokrywając szkliwo.

8. KOFERDAM W PŁYNIE - LIQUIDAM • Utwardzamy nałożony koferdam światłem, przesuwając je tam i z powrotem wzdłuż łuku ruchem zamiatającym przez około 10 sek. Analogicznie postępujemy nakładając Liquidam na łuk dolny.Po nałożeniu koferdamu na oba łuki sprawdzamy jego twardość. Powinien być twardy i nie poddawać się uciskowi. Aplikacja powinna sięgać o jeden ząb więcej niż obszar do wybielania, a grubość masy powinna wynosić min. 2mm.

9. SESJA PIERWSZA • Żel wybielający Zoom2 zawiera 25% nadtlenek wodoru. • Zakładamy końcówkę mieszającą, wyrównując oznaczenia i dokręcamy ¼ obrotu w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Aby zapewnić sobie pewność właściwej konsystencji i dokładnego wymieszania składników, należy wycisnąć 5mm preparatu z końcówki mieszającej. Żel nakładamy na zęby na grubość 2mm za pomocą dołączonego niebieskiego pędzelka.

10. SESJA PIERWSZA • Zakładamy pomarańczową nakładkę na lampę i umieszczamy głowicę lampy tak, aby lampa była dokładnie nad retraktorem. Włączamy światło i uruchamiamy stoper, postępując wg wskazówek na ekranie. Każda sesja trwa 15 minut. Lampa sygnalizuje dźwiękiem 3 minuty wcześniej, że sesja dobiega końca. Gdy stoper doliczy do zera, światło zostanie wyłączone, a lampa wyda długi sygnał dźwiękowy.

11. SESJA PIERWSZA • Żel usuwamy ostrożnie za pomocą końcówki ssaka i spray’u wodnego uważając aby nie uszkodzić izolacji dziąseł. W razie potrzeby uzupełniamy izolację.

12. SESJE 2-4 • Ponownie nakładamy żel na zęby, analogicznie do czynności wykonywanych w trakcie 1 sesji. • Po ostatniej sesji odessij lub zetrzyj żel wybielający z zębów. Zwilż gaziki i wałeczki bawełniane, usuń koferdam. • Po usunięciu izolacji tkanek miękkich należy wykonać dokumentację fotograficzną z wzornikiem koloru zębów przed zabiegiem wybielania. • W trakcie każdej z sesji należy dopilnować aby Pacjent miał dostęp do możliwych metod komunikacji.

13. PRZED / PO

14. POSTĘPOWANIE PO ZABIEGU • Osuszamy gazikiem zewnętrzną powierzchnię zębów. • Umieszczamy w nakładkach żel Relief ACP w nakładkach i nakładamy na zęby pacjenta w celu zmniejszenia i poprawy połysku zębów. • Standardowy czas nałożenia nakładek wynosi 30 minut. • Żel Relief ACP zmniejsza także nadwrażliwość i remineralizuje zęby. • W przypadku braku nakładek Pacjent może nakładać żel szczoteczką. • Po jego nałożeniu pacjent nie może go wypluć przez około 3 minuty, powinien także powstrzymać się od jedzenia i picia przez 30 minut od aplikacji żelu na żeby. • Pacjenta informujemy jak stosować pakiet pielęgnacyjny po zabiegu do użytku domowego w celu poprawienia i utrwalenia efektu.

15. ZALECENIA • Dla utrzymania i zwiększenia efektów wybielania duże znaczenie ma następne 48 godzin. • W tym czasie pacjent powinien unikać barwiących na ciemno substancji, np.: • kawy, herbaty • produktów tytoniowych • czerwonego wina • curry, sosu sojowego • coli • Pacjent powinien przestrzegać zasad higieny ustnej, starannie szczotkować i nitkować zęby oraz czyścić język.