1 / 30

ERREDURAK-II

ERREDURAK-II. Maniega Dk. AURREKO KLASEKO OROITZAPEN LABURRA : -ETIOLOGIA:TERMIKOAK,ELEKTRIKOAK... -ERREDURA GRADUAK -SENDOERA PARTZIAL ETA OSOKOAK. AURREKO KLASEKO OROITZAPEN LABURRA. -FISIOPATOLOGIA: TOKIKOA ETA OROKORRA -HEDAPENA: WALLACEREN 9EN ERREGELA

kennan
Download Presentation

ERREDURAK-II

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ERREDURAK-II Maniega Dk.

  2. AURREKO KLASEKO OROITZAPEN LABURRA: -ETIOLOGIA:TERMIKOAK,ELEKTRIKOAK... -ERREDURA GRADUAK -SENDOERA PARTZIAL ETA OSOKOAK

  3. AURREKO KLASEKO OROITZAPEN LABURRA -FISIOPATOLOGIA: TOKIKOA ETA OROKORRA -HEDAPENA: WALLACEREN 9EN ERREGELA -SHOCK PRIMARIOA ETA SHOCK HIPOBOLEMIKOA -KLINIKA: MINA, ITXURA, EDEMA, ERITEMA... -KONPLIKAZIOAK

  4. TRATAMENDUA ISTRIPUA IZAN DEN TOKIAN: -SU ITURRITIK PAZIENTEA URRUNDU -ARROPETAKO SUGARRAK ITZALI -APOSITO ESTERIL BATEKIN BABESTU -UR HOTZA MIN GUTXITZEKO(izotzik ez!) -BIHOTZ-ARNAS BIZKORKETA -BENABARNETIK LIKIDOAK AHAL BADA OSPITALERA IRITSITAKOAN: -GORPUTZAREN ZABALERA OSOA AZTERTU -NEURTU ERREDUREN SAKONTASUNA ETA HEDADURA ERREDURA LARRIA: -<14 URTE EDO >50 URTE >%10 -< 50 URTE >%20

  5. OSPITALERATZEKO IRIZPIDEAK • 2.-3.gradukoak ,gorputz azaleko hedadura >%10. • Gune honetako erredurak: aurpegia,eskuak,oinak,genitalak,perineoa,artikulazio handiak. • Erredura kimikoak eta elektrikoak. • Inhalazio lesioak agertzen direnean. • Erredura zirkunferentzialak, enborrean edo gorputz adarretan. • Umeak (<5 urte). Helduak >60.

  6. TRATAMENDU OROKORRA (Lehentasunezkoa da) 1-ARNASKETA-FUNTZIOA MANTENDU 2-FLUIDOTERAPIA 3-LASAIGARRIAK 4-ANTIBIOTIKOAK 5-PROFILAXI ANTITETANIKOA 6-URDAILAREN HUSTUKETA

  7. 1-ARNASKETA FUNTZIOA: • O2 %100 mozorroarekin. • LARINGEKO EDEMA EDO KEA ARNASTEAGATIK SINDROMEA AGERTUZ GERO: • -INTUBAZIO ENDOTRAKEALA • -TRAKEOSTOMIA • Mantenduko dugu 2-3 egun

  8. 2-FLUIDOTERAPIA (Lehen 24 ordu): (Erredura larrietan, hasi ahalik eta lasterren) -BROOKE FORMULA: -KOLOIDEAK 0,5 ml. x Pisua Kg. x erretako % -RINGER LAKTATO 1,5 ml. x Pisua Kg. x erretako % -GLUKOSATUA 2000 ml. -PARKLAND FORMULA -RINGER LAKTATOA 4 ml. x Pisua Kg. x erretako % -NAHIZ ETA LARRUAZAL ERRETA >%50 IZAN,HORI DA LIMITEA KALKULUA EGITEKO. -ERDIA LEHEN 8 ORDUTAN -LAUGARREN ZATIA HURRENGO 8 ORDUETAN -LAUGARREN ZATIA ONDORENGO 8 ORDUETAN

  9. BIGARREN EGUNEAN: -LEHEN 24 ORDUETARAKOAREN ERDIA ERREDURA LARRIAK EZ DIRENENAN -HALDANE SOLUZIOA AHOTIK: -3-4 gr. Mahaiko gatza +1,5-3 g bikarbonato + 1L.ur BENOKLISIAREN HELBURUAK: -ORDUKO DIURESIA30-50 ml. -PRESIO ARTERIAL NORMALA MANTENDU

  10. SHOCK FASEAN LIKIDOEN BERRESARPENA -ODOL TRANSFUSIORIK EZ ERREDURAK < %40 LEHEN 72 ORDUETAN -ERREDUREN ZABALERA >%50 (%50 HARTZEN DA TOPE GISA) -LEHEN 8 ORDUETAN %50, BESTE 8 ORDUETAN %25, AZKEN 8 ORDUETAN %25

  11. 3-LASAIGARRIAK: -BATZUETAN, ZAINTZAK MINGARRIAK DIRA. -ERREDURA SAKONENAK MINIK GUTXIEN -ERABILIENAK: PARAZETAMOLA ETA AINE. -BENABARNETIK AHAL BADA, DOSIAK KONTROLATZEKO

  12. 4-ANTIBIOTIKO PROFILAKTIKOAK -EZTABAIDATUTA -ONDO DAGO: aurre ebakuntzako profilaxia, erredura elektrikoetan,streptococo B hemolitiko eramaileetan. -ZAURIKO LAGINAK AZTERTU EGUNERO -BAKTERIOAK >100000/ gr. TRATATU 5-PROFILAXI ANTITETANIKOA 6-URDAILA HUSTU ETA ANTI-H2 7-TRONBOENBOLIAREN PROFILAXIA

  13. TRATAMENDU LOKALA 1-SENDAKETA ITXIA 2-SENDAKETA IREKIA 3-ANTIMIKROBIANO TOPIKOAK 4-DESBRIDAKETA KIRURGIKOA 5-DERMOABRASIOA 6-INJERTOAK

  14. LEHEN GRADUKO ERREDURATAN: -Krema hidratatzaile. -Kortikoideak dituen krema -Hotz lokala, min gutxitzeko. -Garbiketa, ur eta xaboiaz. GAINERAKO ERREDURETAN: -Esandakoaz gain : -Irekitako anpuluak kendu, handiak ere itxita egon arren. -Sendaketak…

  15. 1-SENDAKETA ITXIA -Tratamendu anbulatorioan erabiltzen da -Gorputz-adarretako erreduretan. -Aposito grasoa (Tul-Grasoa) -Antibotiko topikoak -Apositoa 3-5 egunetan mantzentzen da ireki gabe 2-SENDAKETA IREKIA: -Aurpegian, genitaletan, lepoan eta gorputzadarretako erredura zinkunferentzialetan -Bigarren gradukoetan kostra 48-72 ordura -Hirugarren gradukoetan eskara 72 ordura

  16. SENDAKETA IREKIAREN ABANTAILAK: -SENDAKETETAN MIN GUTXIAGO -ANAEROBIOEKIN INFEKTATZEKO ARRISKU TXIKIAGOA SENDAKETA ITXIAREN ABANTAILAK: -AUTONOMIA GEHIAGO -SENDAKETAK EGITERAKOAN MIN GEHIAGO -ANAEROBIOEKIN INFEKTATZEKO ARRISKUA -SENDAKETEN TARTEAN MIN GUTXIAGO

  17. 3-ANTIMIKROBIANO TOPIKOAK: -Sulfadiazina argentikoa (Flamazine,Silvederma),P. Aerugi- nosaren kontra.Ez erabili aurpegian, lepoan. -Bazitrazina. -Nitrofurazona -Pobidona iodatua (Betadine) -Gentamizinazko unguentoa -Zilarrezko nitratoa %0,5

  18. TRATAMENDU KIRURGIKOA ESKAROTOMIAK: -GORPUTZADARRETAKO ODOL FLUXUA OZTOPATUTA DAGOENEAN -KLINIKOKI AZTER DEZAKEGU -EKO-DOPLERRA ERABILI DAITEKE -LARRUAZALA SOILIK EBAKITZEN DA

  19. 4-DESBRIDAKETA KIRURGIKOA 4.1.-ESKAREKTOMIA PRIMARIOA ETA GOIZTIARRA: -PRIMARIOA LEHEN 24 ORDUETAN -GOIZTIARRA 2-6 EGUNERA -TEORIAN TRATAMENDURIK ONENA -ODOL ASKO GALTZEN DA -SAKONERA ETA HEDADURA EZIN ERABAKI -ZAILA DA ESKARAK ERAUZTEA -18-24 EGUNERA ERRAZAGO ESKARAK ASKATZEA. -INFEKZIO-ARRISKUA

  20. 4-DESBRIDAKETA KIRURGIKOA 4.2.-BERANTIARRA: > 7 EGUN 4.3.-ESZISIO TANGENTZIALA: -GERUZAK KENTZEN JOATEN DA GARO HEMORRAGIKOA AGERTU ARTE

  21. 5-DERMOABRASIOA -BEROAK LESIONATUTAKO EHUNAK KENDU -FRESA METALIKOAK ERABILTZEN DIRA -ERREDURA ESKORIAZIO BAT BIHURTZEN DA -INFEKZIO GUTXIAGO -MIN GUTXIAGO -15-20 EGUNERA FIBRINAZKO ODOLBATUA ERORI -LEHEN ORDUETAN EGIN BEHAR DA EDEMA GERTATU BAINO LEHEN.

  22. 6.LARRUAZALEKO INJERTOAK: -ORBAINTZA OSO GELDOA, SARRITAN EZINEZKOA -INJERTOAK: -GILTZADURETAN -AURPEGIAN -ESKUETAN -LEPOAN -HEDADURA HANDIKO ERREDURETAN INJERTOEK: -INFEKZIOARI AURRE -DESHIDRATAZIOARI AURRE

  23. 6.LARRUAZALEKO INJERTOAK -AUTOINJERTOAK -HOMOINJERTOAK -HETEROINJERTOAK

  24. 6.LARRUAZALEKO INJERTOAK AUTOINJERTOAK: -GAIXOAREN AZALA DA. -GAIXOAREN ZELULA EPITELIALEN LANDAKETA.

  25. HETEROINJERTOAK ETA HOMOINJERTOAK -ANIMALIETATIK ETA HILOTZETATIK ERATORRIAK -ESKARA KENDU ONDOREN JARTZEN DIRA -BEHIN-BETIKO INJERTOA JARRI BITARTEAN -EHUN GRANULATUA MANTENTZEN DUTE -EHUNA EZ DA LEHORTZEN

  26. HETEROINJERTOAK ETA HOMOINJERTOAK -GILTZADUREN FUNTZIOA MANTENDU -INFEKZIOA SAIHESTU -MINA GUTXITU

  27. METABOLISMOA ETA ELIKADURA -48 ORDU ONDOREN ANEMIA BADAGO ODOLA JARRI BEHAR DA -INGURUKO TENPERATURA 29-31º C -BEHARIZAN KALORIKOAK: KCALORIAK:30Kc x %er. + 60Kc x pisua Kg. PROTEINAK 1gr. x % er. + 3gr. x pisua Kg.

  28. ERREDURA KIMIKOAK -LARRITASUNA AGENTEREN KONTZENTRAZIOAK ETA KONTAKTUKO DENBORAK ADIERAZTEN DUTE. -BEROAK ERAGINDAKOAK BAINO LARRIAGOAK. -AZIDOEK: - ESKARA AZALEKOA,BAINA ZABALA. -MIN HANDIA -ALKALIEK: -ESKARA SAKONA -MIN GUTXIAGO. -LARRIAGOAK. -TRATAMENDUA: GARBIKETA ANTIDOTOAK

More Related