10 likes | 235 Views
PREENCHER COM LETRA DE FORMA : Nome: _________________________________________________ _______________________________________________________ Cidade/Estado: _________________________________________ E-mail: ________________________________________________
E N D
PREENCHER COM LETRA DE FORMA: Nome: _________________________________________________ _______________________________________________________ Cidade/Estado: _________________________________________ E-mail: ________________________________________________ Telefone: ( ) __________________________________________ Associado SBAN: ( ) SIM ( ) NÃO ( ) Estudante graduação ( ) Estudante pós-graduação ( ) Profissional - Qual?_________________________________ Estudante Curso: ________________________________________________ Instituição: ____________________________________________ FICHA INSCRIÇÃO CURSO – Goiânia/GO“Obesidade: Enfoque Multiprofissional” 09 de maio de 2014 Preencher e enviar juntamente com o comprovante de depósito para o e-mail sban@sban.org.br ou fax (11) 3266-3399 Após o envio da Ficha preenchida com o comprovante de depósito, a SBAN enviará a confirmação de inscrição por e-mail. Caso não receba, entre em contato : sban@sban.org.br