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PREVENÇÃO DE INFECÇÃO CIRÚRGICA PROVITAE. Denise Brandão de Assis Divisão de Infecção Hospitalar - CVE. INFECÇÕES CIRÚRGICAS. Aumentam a mortalidade, taxas de readmissão, tempo de internação e custos. Kirkland. ICHE, 1999, 20:725.
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PREVENÇÃO DE INFECÇÃO CIRÚRGICA PROVITAE Denise Brandão de Assis Divisão de Infecção Hospitalar - CVE
INFECÇÕES CIRÚRGICAS • Aumentam a mortalidade, taxas de readmissão, tempo de internação e custos. Kirkland. ICHE, 1999, 20:725. • Segundo tipo mais comum de evento adverso em pacientes hospitalizados Brennan. N Engl J Med, 1991, 324:370-376.
Institute for Healthcare Improvement (IHI), EUA • Intervenções em grande escala podem prevenir até 100.000 mortes em um ano
Prevenir infecção associada a cateter central • Prevenir infecção cirúrgica • Prevenir pneumonia associada a ventilação mecânica • Equipes de resposta rápida aos primeiros sinais de deterioração do paciente • Atendimento rápido ao infarte agudo do miocárdio • Prevenir eventos adversos associados a drogas
HELICS, Europa: participação de 600 hospitais em 11 países • Objetivo: identificar dados estatísticos referentes às infecções hospitalares • Notificação em cirurgias específicas • (coronaria, colecistectomia, colon, cesariana, artroplastia de quadril, laminectomia)
INDICADORES DE INFECÇÃO CIRÚRGICA • Desconhecimento de dados atuais em âmbito nacional • Programa nacional de notificação de dados em fase de implantação.
SISTEMA DE VIGILÂNCIA DE IH DO ESTADO DE SÃO PAULO • Implantação de Sistema de Vigilância de IH em 2004 • Notificação das taxas de IH em cirurgias limpas • Dados preliminares divulgados a partir de 2006
Planilha 1 cirúrgicos cirúrgicos UTI UTI-NEO UTI LP / PSIQ Planilha 1, 2 e 5 cirúrgicos Planilha 1, 2, 3 e 5 Planilha 4 NOTIFICAÇÃO DE IH NO ESTADO DE SÃO PAULO
Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Hospital Município Município Município DIR CVE CVS FLUXO DE INFORMAÇÕES
NÚMERO DE LEITOS CLÍNICOS, CIRÚRGICOS E COMPLEMENTARES NO ESTADO DE SÃO PAULO 27,4% leitos cirúrgicos Fonte: http://cnes.datasus.gov.br, janeiro de 2006
DISTRIBUIÇÃO PERCENTUAL DE LEITOS CIRÚRGICOS NO ESTADO DE SÃO PAULO POR ESPECIALIDADE Fonte: http://cnes.datasus.gov.br, janeiro de 2006
RESULTADOS PRELIMINARES DO SISTEMA DE VIGILÂNCIA DE IH DO ESTADO 2004 • 51,1% dos hospitais do Estado (457) enviaram dados • 82,5% dos hospitais do Estado (377) enviaram dados de cirurgia • 182 municípios • 21 DIR • 216.863 cirurgias limpas notificadas • 172 hospitais c/ < 250 cirurgias no período
Distribuição dos Hospitais Notificantes para o Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares no Estado de São Paulo de acordo com a localização geográfica, ano 2004.
Número de hospitais notificantes no Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares no Estado de São Paulo de acordo com as especialidades cirúrgicas
Distribuição percentual dos hospitais de acordo com o número médio de cirurgias limpas por mês entre os Hospitais Notificantes para o Sistema de Vigilância Epidemiológica das IH no Estado de São Paulo, ano de 2004
DISTRIBUIÇÃO DOS PERCENTIS DAS TAXAS DE INFECÇÃO EM CIRURGIA LIMPA (IFC) DO ESTADO DE SÃO PAULO EM 2004 Fonte: Sistema de Vigilância Epidemiológica das Infecções Hospitalares do Estado de São Paulo
MAIOR MENOR IGUAL HOSPITAIS NOTIFICANTES 2005 N TOTAL= 532 (60%)
PROBLEMAS NA NOTIFICACAÇÃO DAS TAXAS • Erros na classificação do potencial de contaminação das cirurgias • Erros para salvar as planilhas • Subnotificação
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