35 jaar drug hulpverlening
Download
1 / 21

35 jaar drug-hulpverlening - PowerPoint PPT Presentation


  • 83 Views
  • Uploaded on

35 jaar drug-hulpverlening. Ambulant CAT. d ggz. Gent Residentieel Categoriaal De Pelgrim Psy. Centrum Zelzate Vita. Aantal Beschikbare Bedden in PCZ Een algemeen psychiatrisch centrum. Wet op de Ziekenhuizen. Collocatie Wet 1850/1873. PC Dr. Guislain, Gent

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about '35 jaar drug-hulpverlening' - kacia


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
35 jaar drug hulpverlening
35 jaar drug-hulpverlening

  • Ambulant CAT. dggz. Gent

  • Residentieel

    • Categoriaal De Pelgrim

    • Psy. Centrum Zelzate Vita


35 jaar drug hulpverlening

Aantal Beschikbare Bedden in PCZ

Een algemeen psychiatrisch centrum

Wet op de

Ziekenhuizen

Collocatie

Wet 1850/1873


35 jaar drug hulpverlening

PC Dr. Guislain, Gent

PZ Sint-Camillus, St.-D.-Westrem

PC Caritas, Melle

PC Sleidinge

PC Sint-Jan-Baptist, Zelzate

PZ Zoete Nood Gods, Lede

PC Sint-Franciscus, Velzeke

PZ Sint-Lucia, Sint-Niklaas

PC Sint-Hiëronymus, Sint-Niklaas


Actoren bij de gedwongen
Actoren bij de gedwongen

De verzoeker

De betrokkene

Omstandig medisch verslag

Parket / Vrederechter

Geneesheren raadgever / bijstand

Advocaten



Omstandigheden aanleiding onderliggende oorzaken
Omstandigheden & Aanleiding & Onderliggende Oorzaken

  • Polytoxico zelden mono

  • Psycho-cerebro-toxiciteit.

  • Toxische Psychosen.

  • Somatische problemen.

  • Problemen i.v.m. Verwervingsgedrag.

  • Aanhoudende Gedragsproblemen.

  • Marginaliteit.

  • Psychopathologie : DSM IV


35 jaar drug hulpverlening

Piramide

Verslaving

Misbruik

Psychopathologie

Problematisch gebruik

Gebruik

Experimenteren

Onthouding


35 jaar drug hulpverlening

Verslaving is een probleem van on-vrijheid

Het doel van therapie is het herstellen van de geschonden vrijheid, autonomie en integriteit

Hiervoor dient soms eerst een fase van ( opge-legde ) onthouding, ontwenning, sanering alsook adequate psychiatrische en psychologische benadering vooraf te gaan.


Wet van 26 06 1990
Wet van 26-06-1990

  • Beschermingsmaatregel

    maar ook deels een vrijheidsberoving

  • Kan enkel getroffen worden ten aanzien van de geestesziekte indien zijn toestand zulks vereist, omdat hij/zij

    • Zijn gezondheid en zijn veiligheid ernstig in gevaar brengt.

    • Een ernstig bedreiging vormt voor andermans leven of integriteit.

    • Er geen ander alternatief is


35 jaar drug hulpverlening

Beleving van Dwang

Psychologisch worden dwangmaatregelen beleefd als :

ingrijpend

traumatiserend

stigmatiserend

antitherapeutisch

menigmaal als escalerend

Gelukkig keert dit meestal na enige weken


35 jaar drug hulpverlening

Voorwaarden tot Behandeling

Behandeling & therapie kan slechts gebeuren rekening houdend met de patiënten-basisrechten.

Het is daarenboven een contractuele verbintenis :

nl een inspanningsverbintenis

maar voor directie een prestatieverbintenis ?

Het steunt op vertrouwen en vrijheid - vrije keuze.

Vereist een aantal fundamentele psychologische voorwaarden :

b.v. Motivatie & Inzicht


35 jaar drug hulpverlening

Zorgvuldig Overwegen

  • Dwang kan/mag binnen behandeling niet plaats vinden, en toch gebeurd het.

  • Zorginhoudelijke overwegingen dienen aangewend te worden bij gebruik maken van dwang:

  • als dwang onvermijdelijk wordt om gevaar af te wenden : bv isolatie

    • bij dreigende decompensatie of desintegratie omwille van ziekte : bv spuiten medicatie

  • Maar zorgvuldigheid is ook nodig bij opstellen van het uitvoerig medisch verslag.


  • Exclusie wet 1990
    Exclusie Wet 1990

    • Diagnose en de behandeling van psychische stoornissen kunnen geen aanleiding geven tot enige vrijheidsberoving.

    • Onaangepastheid aan de zedelijke, maatschap-pelijke, religieuze, politieke of andere waarden mag op zichzelf niet als geestesziekte worden beschouwd


    Enige bedenkingen 1
    Enige bedenkingen (1)

    • Druggebruik, zelfs problematisch druggebruik (cfr DSMIV) kan op zichzelf geen gegrondheid zijn.

    • De in-put is enorm juridisch geregeld, maar de out-put wordt quasi volledig aan de behandelaars overgelaten.

    • Jurist zal klemtoon op gevaar / risico leggen

    • De behandelaar op ziekte / behandeling.

    • Menigmaal is het ook de behandelaar die gedwongen wordt.


    Enige bedenkingen 2
    Enige bedenkingen (2)

    • Het maatschappelijk onaangepast zijn, mede zonodig door drugs, alsook habitueel regelover-schrijdend gedrag en overlast noopt menigmaal tot interventie.

    • Eenmaal opgenomen binnen een beschermings -maatregel ( voor wie ?) ontbreekt het spijtig genoeg menigmaal aan relevante en zinvolle behandeling. Is alles wel behandelbaar ?

    • Of moet men zich beperken tot bewaken, be-heersen ?


    Enige bedenkingen 3
    Enige bedenkingen (3)

    • Justitie beschikt menigmaal over veel meer relevante gegevens.

    • Het zogezegd “ omstandig medisch verslag “ is dikwijls alles behalve omstandig, en menigmaal niet medisch.

    • Zelfs een spoedprocedure zou door een maatschappe-lijk enkwest kunnen vooraf en vergezeld zijn.

    • Het ontslag wordt zonder veel tegenspraak of verantwoording overgelaten aan de behandelende arts. Dit heeft menig dwang-draaideur patiënten tot gevolg.


    35 jaar drug hulpverlening

    Oneigenlijke opnamen van mentaal gehandicapten ?

    Oneigenlijke opnamen van

    sociaal onaangepasten ?


    Besluit
    Besluit

    • Vooraleer de wet bij te sturen, is er nood aan meer relevante inzichten van uit het werkveld. ( empirie samen met theorie)

    • Niet enkel interventie van uit het medisch en het juridisch aspect maar ook sociaalmaatschap-pelijke alternatieven dienen gezocht en ontwikkeld te worden.

    • Deze kunnen zonodig zelfs gedwongen opgelegd worden binnen de sociale hulpverleningssector.