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Gestão e Saúde. Virgílio Baião Carneiro Associação Médica de Minas Gerais Set/2009. Regulação Fordista Cargos bem definidos Linha de montagem Estrutura vertical Ênfase na produção Especialização das profissões Remuneração por produção Carreiras Proteção social. Regulação Neoliberal
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Gestão e Saúde Virgílio Baião Carneiro Associação Médica de Minas Gerais Set/2009
Regulação Fordista Cargos bem definidos Linha de montagem Estrutura vertical Ênfase na produção Especialização das profissões Remuneração por produção Carreiras Proteção social Regulação Neoliberal Volatilização dos cargos Engenharia de processo Estrutura horizontal Ênfase na diferenciação Domínio de vários conteúdos Remuneração por resultado Mobilidade profissional Responsabilidade individual Novas tendências com o novo modelo de regulação social – Perfil do Trabalhador
Novas tendências com o novo modelo de regulação socialAdequação das profissões relacionadas à formação
Ambiente das relações médico/pacientes Hospital Legislação Demografia SUS I.Farmac. Empresas Médico Paciente I.Equipam. Operadoras I.Materiais Distribuidores Ambiente Judiciário
Visão Simplificada da Cadeia Produtiva da Saúde Ind. Mat. Serviços Compradores Ind. Med Prof. Liberais Ind. Equip. SUS Ambulatórios Energia,água Clínicas Alimentos S.Supletiva Serviços Hospitais Terceiros P.Físicas Mat.Consumo Outros
Mercado de Serviços de Saúde no Brasil2007 S.Próprios Públicos SUS 94,4 bilhões S. Próprios Privados Saúde Supletiva 50,6 bilhões Cons. Privados Amb/Clin. Privados Particulares 12,8 bilhões Hosp. Privados
Regulação da Prática Médica • Na atualidade, é possível que o mundo vá evoluir de uma sociedade de relações liberais para uma outra de negócios muito mais regulados.Entretanto, não é possível regular a assistência a saúde sem regular a produção dos serviços. Regular implica em gerir.
Abrindo a cadeia produtiva da saúdeIndústria de medicamentos - Consumo • Em 2007 o valor total de medicamentos consumidos no país foi de cerca de 53 bilhões de reais. Só para comparação, todo o faturamento dos planos de saúde foi de 50,6 bilhões
Abrindo a cadeia produtiva da saúdeIndústria de equipamentos - Consumo • Estima-se que o consumo aparente de equipamentos e materiais médicos no Brasil em 2007 foi de cerca de 9,5 bilhões de reais.Destes, o setor hospitalar consumiu cerca de 5,5 bilhões
Perfil Profissional na Saúde • Continuamos a formar médicos como a 50 anos atrás: visão liberal da profissão e uma prática médica do consumo • O discurso do planejamento foi incorporado na década de 50, juntamente com a medicina preventiva • No entanto, os conceitos de gerência e mais recentemente os de regulação, não foram incorporados
Perfil Profissional • É fundamental que o profissional de saúde conheça seu mercado de trabalho (legislação,procedimentos,programas,políticas etc... : • SUS/PSF (94 bilhões) • Saúde Supletiva (50 bilhões) • Particulares (12bilhões) • Modelo assistencial • Instrumentos de regulação • Formas de pagamento e tabelas • Controles e auditoria • Qualidade e resultados
Perfil Profissional • Cadeia produtiva da saúde • Indústria médica • Medicamentos • Equipamentos • Materiais • Hospital como empresa de serviços • Gestão de custos da assistência de saúde • Financiamento da saúde • Sistemas de informação e informática médica • Tendências da Assistência a saúde