1 / 65

PLEVRAL HASTALIKLAR

PLEVRAL HASTALIKLAR. PLEVRAL PATOLOJİLERİN GÖRÜNTÜLENMESİNDE. * PA AC * LATERAL AC * LATERAL DEKÜBİTİS * ZORLU EKSPİRYUM GRAFİLERİ * US * BT * MR. PLEVRAL EFFÜZYON. KLİNİK SEMPTOMLARI. AĞRI DİSPNE. FİZİK MUAYENEDE. MATİTE SOLUNUM SESLERİNDE AZALMA VE KAYBOLMA

jase
Download Presentation

PLEVRAL HASTALIKLAR

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PLEVRAL HASTALIKLAR

  2. PLEVRAL PATOLOJİLERİN GÖRÜNTÜLENMESİNDE * PA AC * LATERAL AC * LATERAL DEKÜBİTİS * ZORLU EKSPİRYUM GRAFİLERİ * US * BT * MR

  3. PLEVRAL EFFÜZYON

  4. KLİNİK SEMPTOMLARI • AĞRI • DİSPNE

  5. FİZİK MUAYENEDE • MATİTE • SOLUNUM SESLERİNDE AZALMA VE KAYBOLMA • GÖĞÜS DUVARI HAREKETLERİNDE AZALMA

  6. PROTEİN PLEVRA PROTEİN PLEVRA/SERUM PLEVRA LDH LDH PLEVRA/SERUM EKSUDA TRANSUDA 3GR/DL< 3GR/DL> 0.5< 0.5> 200U/DL< 200U/DL> 0.6< 0.6> PLEVRAL ARALIKTA TOPLANAN SIVI TRANSUDA YADA EKSUDA OLABİLİR

  7. PLEVRAL EFFÜZYON NEDENLERİ ENFEKSİYON M.TUBERCULOSUS S.PNEUMONIA H.İNFLUENZA KLEBSİELLA M. PNEUMONIA ASPERGILLUS TURLERİ ADENOVIRUS E. HYSTOLITICA E. GRANULOSUS KARDİAK YETMEZLİK TROMBOEMBOLİK HASTALIKLAR NEOPLASTİK HASTALIKLAR BRONKOJENİK CA BRONKOALVEOLAR CA LENFOMA LÖSEMİ METASTATİK M. MEZOTELYOMA

  8. TÜBERKÜLOZ ENFEKSIYONLAR İÇİNDE EN SIK GÖRÜLEN PLEVRAL SIVI NEDENİDİR

  9. PLEVRAL EFFÜZYONUN DİĞER SIK SEBEBİ PULMONER VEYA SİSTEMİK DOLAŞIMDA VENÖZ BASINCIN YÜKSELMESİDİR

  10. BRONKOJENİK CA EN SIK GÖRÜLEN NEOPLASTİK NEDENDİR

  11. LENFOMA VE LÖSEMİDE: • LENFATİK VEYAVENÖZ OBS. • SEKONDER PULMONER ENF. • PLEVRAL İNVAZYON GİBİ NEDENLERLE EFFÜZYON ORTAYA ÇIKAR

  12. PLEVRA METASTAZI(SIKLIK SIRASINA GÖRE): • AC • MEME • LENFOMA • OVER • MİDE

  13. KOLLAJEN VASKÜLER HASTALIKLAR • SLE • WEGENER GRANULOMATOSIS • RA

  14. PLEVRAL EFFÜZYONDA RADYOLOJİK BULGULAR

  15. LATERAL DEKÜBİTİS GRAFİLERİNDE 15 ML, PA AC GRAFİLERİNDE 200 ML SIVI SAPTANABİLİR

  16. EĞER VİSERAL VE PARYETAL PLEVRA ARASINDA YAPIŞIKLIK VARSA SIVI SERBEST HAREKET EDEMEZ VE YAPIŞIKLIK NOKTASININ ÜZERİNDE TOPLANIR KİSTİK GÖRÜNÜM OLUŞTURAN BU SIVI TOPLANMASINA ANKİSTE SIVI DENİR

  17. PERİTONEAL-PLEVRAL SIVI AYIRIMI • PLEVRAL SIVI PERİFERDE ABDOMİNAL SIVI SANTRALDE TOPLANIR • PLEVRAL SIVI MEDİALDE DİAFRAGMATİK KRUS İLE VERTEBRA ARASINI DOLDURUR • ABDOMİNAL SIVI KC VE DALAK İLE KESKİN SINIR VERİR,PLEVRAL SIVIDA BU KENAR SİLİKTİR • BT KESİTLERİNİN ÖZELLİKLE SAGİTAL MULTİPLANAR REKONSTRİKSİYONU SIVI LOKALİZASYONUNU BELİRLER

  18. PLEVRAL FİBROSİS VE KALSİFİKASYON

  19. PLEVRAL KALINLAŞMA SIKLIKLA ÖNCEKİ İNFLAMATUAR OLAYIN İYİLEŞMESİNDE FİBROSİS İLE OLUŞUR

  20. GENELİKLE KOSTOFRENİK RESES YANINDA BAZALDE GÖRÜLÜR

  21. APİKAL PLEVRAL KALINLAŞMA SIKLIKLA NONSPESİFİK SEBEPLERE BAĞLIDIR

  22. BT DE YUVARLAK DÜZGÜN SINIRLI YUMUŞAK DOKU DANSİTESİ VE İNKOMPLET KALSİFİKASYON HALKASI GÖRÜLÜR .BELİRGİN KONTRAST TUTULUMU OLMAZ

  23. ASBESTOZ • FOKAL PLEVRAL PLAKLAR(%65) • DİFÜZ PLEVRAL KALINLAŞMA(%17) • PLEVRAL KALSİFİKASYON(%25-60) • PLEVRAL EFFÜZYON(%21)

  24. FOKAL PLEVRAL PLAKLAR: • SUBMEZOTELYAL HYALİNİZE KOLLAJEN • ASBEST MARUZİYETİNİN EN SIK MANİFESTASYONU • 20 YILDA %10, 40 YILDA %50 • ASEMPTOMATİK

  25. DİFÜZ PLEVRAL KALINLAŞMA • PARYETAL PLEVRANIN DİFÜZ KALINLAŞ • PULMONER FONKSİYONLARI BOZABİLİR • OLGULARIN %90’INDA VISSERAL PLEVRA TUTULUR.

  26. PLEVRAL KALSİFİKASYON: • RADYOGRAFİDE %25,BT DE %60 SAPTANIR • 20YILDAN SONRA GÖRÜLÜR.4OYILDA%40 • BİLATERAL DİAFRAGMATİK KALSİFİKASYON İLE AÇIK KOSTOFRENİK AÇI PATOGNOMONİKTİR.

  27. PLEVRAL EFFÜZYON: • EN ERKEN GÖRÜLEN ASBESTOZA BAĞLI PLEVRAL ANORMALLİKTİR. • MARUZİYETTEN 8-10YIL SONRA • PRVELANS:%3 MARUZİYET MİKTARI İLE SIKLIĞI ARTAR.

  28. PLEVRA TÜMÖRLERİ

  29. PLEVRANIN EN SIK GÖRÜLEN TÜMÖRLERİ DİĞER ORGAN KANSERLERİNİN METASTAZLARIDIR.

  30. PLEVRA METASTAZI: • AC • MEME • LENFOMA • OVER • MİDE

  31. PRİMER TÜMÖRLERİ OLDUKÇA NADİR,EN SIK M.MEZOTELYOMA GÖRÜLÜR.

  32. MULTİPL PLEVRAL DANSİTELERDE: • METASTAZLAR • LOKÜLE PLEVRAL EFFÜZYON • MALİGN MEZOTELYOMA • ASBESTOZA BAĞLI PLEVRAL PLAKLAR • LENFOMA

  33. YAYGINLIK DERECESİ • EŞLİK EDEN SIVI ATELEKTAZİ LAP VARLIĞI • TORAKS DUVARI DEĞİŞİKLİKLERİNİ GÖSTERMEK İÇİN BT ÇEKİLMELİ

More Related