tuberkuloza l.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Tuberkuloza PowerPoint Presentation
Download Presentation
Tuberkuloza

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 29

Tuberkuloza - PowerPoint PPT Presentation


  • 232 Views
  • Uploaded on

Tuberkuloza. Tuberkuloza kao zarazna bolest u povijesti ljudskih stradanja bila je vjerojatno najveći uzrok patnji i smrti. Prisutna od davnina,tek u 17 stoljeću kreće velika epidemija s visokim pobolom i smrtnosti. Zahvaća Englesku a zatim se širi po cijeloj Europi.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Tuberkuloza' - imaran


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
tuberkuloza
Tuberkuloza

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide2

Tuberkuloza kao zarazna bolest u povijesti ljudskih

stradanja bila je vjerojatno najveći uzrok patnji i smrti.

Prisutna od davnina,tek u 17 stoljeću kreće velika epidemija

s visokim pobolom i smrtnosti. Zahvaća Englesku a zatim se širi po cijeloj Europi.

1882. Robert Koch otkrio je uzročnika tuberkuloze.

I danas tuberkuloza hara širom svijeta,u industrijaliziranim

zemljama pokazujući trend pada i morbiditeta i mortaliteta,

što se ne može reći za zemlje tzv. “trećeg svijeta” i siromašne.

Porast oba pokazatelja zamijećen je kod osoba i zajednica

HIV pozitivnih,veći je kod starijih i muškaraca.

Bolest je češća u gradovima nego na selu.

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide3
TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.
slide4

Uzročnik tuberkuloze je Mycobacterium tuberculosis complex.

Kompleks uključuje:- Mycobacterium tuberculosis

- Mycobacterium africanum

- Mycobacterium bovis

Osobine:

- otporan prema sušenju

- može dugo ostati van tijela

/među listovima knjige!/

- osjetljiv na sunčane zrake

- osjetljiv na UV

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide5

Mycobacterium tuberculosis

kolonije

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide6

Mikroskopiranje obojenih preparata /auramin/

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide7

Vogralikov lanac tuberkuloze

Bolesnik,rijetko bolesna životinja

/1 ml iskašljaja ima 10 000 bacila/

Rizik infekcije direktno

je u vezi sa stupnjem

izloženosti,socijalnim

faktorima,paralelnim

bolestima,dobi, spolu,

HIV poz.

izvor

Zrakom, aerogeno kašljem,

kihanjem, pjevanjem.

Sa životinje mlijekom,sirom,

dirktnim kontaktom sa

bolesnom životinjom.

put

prijenosa

dispozicija

ulazna

vrata

virulrncija

Pojava bolesti ovisi

veličini infektivne doze i

obrambenim sposobnostima organizma.

Pluća, crijeva.

Rijetko preko kože ili

sluznica.

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide8

Incidencija tuberkuloze u Splitsko-dalmatinskoj županiji u odnosu na

Hrvatsku

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide9

Incidencija tbc u Hrvatskoj prema županijama

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide10

Incidencija tbc u Splitsko-dalmatinskoj županiji /1995-2003/

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide11

Mikrobiološka dijagnostika tbc u Splitsko-dalmatinskoj županiji

Služba za mikrobiologiju Zavoda za

javno zdravstvo Županije splitsko-

dalmatinske

Odjel za mikrobiologiju

KBC Split

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide12

Uzimanje uzoraka

  • iskašljaj (sputum)
  • urin
  • materijal dobiven bronhoskopijom
  • pleuralni izljev
  • tkivni uzorci
  • likvor
  • ejakulat i menstrualni sekret
  • krv

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide13

sputum

(prvi jutarnji iskašljaj)

- prije početka liječenja

3-6 uzastopnih dana

- tijekom liječenja

2 uzorka svaka 2 tjedna do mikroskopske negativizacije,

a zatim 2 uzorka mjesečno

kod mikroskopski negativnih

uzoraka 2 uzorka mjesečno

- nakon završetka liječenja

(tijekom 6 mjeseci)

svaka 3 mjeseca 2 uzorka

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide14

urin

-prvi jutarnji urin

  • 5 – 10 uzastopnih dana

Uzgoj M. tuberculosis na podlozi po Löwenstein-Jensenu

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide15

Tuberkuloza po organima

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide16
TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.
tuberkuloza plu a
Tuberkuloza pluća

Kazeozna nekroza

prelazi u kavernu

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide18

Klinička slika TBC pluća

  • kašalj
  • opće loše stanje
  • znojenje, noću / temp. oko 37,5 o C /
  • otežano disanje, napadi gušenja

Ugrožene skupine

  • stariji
  • muškarci
  • socijalno ugroženi
  • AIDS i TBC …..brža smrt
  • crnci…brže napreduje

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide19
TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.
slide20

Terapija tuberkuloze pluća

Antibiotik način aplikacije nuspojave

mučnina, povraćanje

zbog oštećenja

jetre

IZONIJAZID

RIFAMPIN

PIRA NIZAMID

sve u 1 kapsuli

počinjemo velikim dozama

štetni učinci na oči

ETAMBUTOL

apliciramo injekciono

STREPTOMICIN

oštećenje sluha i

centra za ravnotežu

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide21

Slijed otkrivanja tuberkulostatika

STREPTOMICIN 1940 godine

IZONIJAZID 1950 godine

ETAMBUTOL 1960 godine

RIFAMPIN 1970 godine

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

tuberkuloza po organima
Tuberkuloza po organima

Tuberkuloza prsta

Tuberkuloza nadbubrega

Tuberkuloza kralješnice

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide23

Tuberkuloza salpinksa

t

Tuberkuloza limfnih čvorova

Tuberkuloza testisa

Tuberkuloza slezene

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide24

Tuberkuloza bubrega

Tuberkuloza pluća

Tuberkuloza perikarda

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

slide25
TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.
slide26
TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.
slide27
TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.
slide28

Prevencija tuberkuloze

  • ispravno liječenje svih direktno pozitivnih bolesnika. Već
  • unutar 2 tjedna ukoliko je ispravno liječen bolesnik postaje
  • znatno manje zarazan

- ustrajno podizanje društvenog standarda/stanovanje,hrana/

- osigurati uvjete za zdravstvene ,laboratorijske i rtg preglede

oboljelih,kontakata i sumnjivih

- osigurati kućni nadzor nad oboljelim/patronaža/

- aktivno tragati za kontaktima-podvrgnuti ih pregledima!

- liječnički pregled i rtg pluća kod sumnjivih na tbc prije

stupanja na posao i jednom godišnje kod epidemiološki

posebno opasnih-odgajatelji, učitelji,zdr.radnici…

- posebna kemoprofilaksa kod užih kontakata oboljelih

- cijepljenje prema važećem kalendaru

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.

kalendar kontinuiranog cijepljenja
Kalendar kontinuiranog cijepljenja

Novorođenče BSG

2.godina života tuberkulinsko testiranje

i BSG p.p.

2.razred o.š. tuberkulinsko testiranje

i BSG p.p.

7.razred o.š. tuberkulinsko testiranje

i BSG p.p.

TUBERKULOZA dr.med. Smilja Senković P.