1 / 10

Definícia

MEDICÍNA PRE PRAX III. k ongres lekárov prvého kontaktu 6. – 7. september 2006, Hotel City Bratislava MANAŽMENT LIEKOVÝCH INTOXIKÁCIÍ V PRVEJ LÍNII Viliam Dobiáš, Táňa Bulíková Life Star Emergency, s.r.o., - záchranná zdravotná služba a Školiace pracovisko SZU www.lse.sk viliam.dobias@stonline.sk.

ilana
Download Presentation

Definícia

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. MEDICÍNA PRE PRAXIII. kongres lekárov prvého kontaktu6. – 7. september 2006, Hotel City BratislavaMANAŽMENT LIEKOVÝCH INTOXIKÁCIÍ V PRVEJ LÍNIIViliam Dobiáš, Táňa BulíkováLife Star Emergency, s.r.o., - záchranná zdravotná službaa Školiace pracovisko SZUwww.lse.skviliam.dobias@stonline.sk

  2. Definícia Intoxikácia je stav vyvolaný jedovatou látkou po vniknutí do organizmu spôsobujúci poškodenie orgánov až smrť jedinca. Vstrebaná noxa pôsobí priamo aj nepriamo v závislosti na dávke, kombinácii liekovej a chemickej interakcie, na krvnom obehu, hydratácii, distribučnom priestore, v závislosti na fyzikálne - chemických vlastnostiach. Cesty vniknutia • cez kožu a sliznice • cez GIT • vdýchnutím • do svalu a žily

  3. Závažnosť závisí • od množstva a koncentrácie jedu • rýchlosti vstrebania • spôsobu metabolizmu • rýchlosti vylučovania Intoxikácie v ZZS • alkohol 6 % výjazdov • lieky a drogy 1,2 % • iné (chemikálie, CO) 1 %

  4. Komplikácie • aspiračný zápal pľúc (všetky jedy s bezvedomím) • zastavenie bunkového a vonkajšieho dýchania (kyanidy, CO, opioidy) • parenchymatózna toxicita (huby, prchavé j., syntetické alkoholy) • poruchy priepustnosti kapilár (benzín) • poruchy zrážanlivosti (salicyláty, jedy na hlodavce) • podchladenie (alkohol, sedatíva, antidepresíva) • arytmie (OF, insekticídy, antidepresíva) • sek. traumatické poškodenie (do 30 r. 9 z 10 úrazov)

  5. Zdravotnícka prvá pomoc • prerušiť kontakt s jedom • pri bezvedomí stabilizovaná poloha na boku • skúsiť zistiť vyvolávajúcu príčinu • zaistiť zvratky a škodliviny • privolať ZZS • kontrola vitálnych funkcií

  6. Eliminačné postupy - improvizované indukované vracanie • spolupracujúci dospelý, dieťa nad 6-8 r • nie dlhšie ako 30 min po požití, najviac 3 pokusy • odstráni cca polovicu žalúdočného obsahu • podráždenie steny faryngu, alebo • pohár vlažnej vody + 2 káv. lyž. NaCl • KI: žieraviny, alkohol, sympatomimetiká, benzín a rozpúšťadlá, arytmie, kŕče, poruchy vedomia

  7. Antidóta – aktívne uhlie • univerzálne antidótum, 1 000 m2 na 1 g • intoxikácia látkou schopnou absorpcie • od požitia viac ako 30 a menej ako 60 minút • viac ako 60 min po požití – len enterosolventné a retardované formy liečiv • dávka 0,5-1 g / kg t. h. per os (sondou) • nepodávať pri poruchách hltania a vedomia • NIE: žieraviny, alkohol, ťažké kovy • KI: žiadne

  8. Antidóta - špecifické • naloxón • atropín • alkohol • studená voda • flumazenil (Anexate) • fruktóza • acetylcysteín • tiosulfát

  9. Eliminačné postupy • výplach žalúdka • forsírovaná polyúria • alkalizácia moča • laváž GIT • hemodialýza, hemoperfúzia

  10. Nie každý, koho zrazí opitý šofér, zomrie Alkohol je najčastejšia a „najbezpečnejšia“ intoxikácia Len 1 drink denne je bezpečný Ďakujem za pozornosť, navštívte nás na: www.lse.sk www.viapractica.sk

More Related