1 / 21

Cours de Bactériologie Faculté de Médecine de Fès

Cours de Bactériologie Faculté de Médecine de Fès. Dr. Sylvestre Tigaud Laboratoire de Bactériologie Centre de Biologie Nord Hôpital de la Croix-Rousse CHU de LYON. Neisseria meningitidis (Meningocoque). Dr. Sylvestre Tigaud sylvestre.tigaud@chu-lyon.fr Tel : +33 4 72 07 18 44

howard-stanley
Download Presentation

Cours de Bactériologie Faculté de Médecine de Fès

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Cours de BactériologieFaculté de Médecine de Fès Dr. Sylvestre Tigaud Laboratoire de Bactériologie Centre de Biologie Nord Hôpital de la Croix-Rousse CHU de LYON

  2. Neisseria meningitidis (Meningocoque) Dr. Sylvestre Tigaud sylvestre.tigaud@chu-lyon.fr Tel : +33 4 72 07 18 44 Fax : +33 4 72 07 18 42 Hôpital de la Croix-Rousse

  3. Neisseria meningitidis1) Bacteriologie • Neisseria • meningitidisméningites • gonorrhoeae infections génitales • subflava • sicca flore commensale • mucosa (muqueuses) • .....

  4. Neisseria meningitidis1) Bacteriologie • Cocci Gram négatif (LPS), Diplocoques accolés en grain de café • Capsules et fimbriae • Culture sur milieu enrichi (sang cuit, fer, vitamines) sous atmosphère enrichi en CO2 • Identification biochimique • 12 sérogroupes (polysaccharides capsulaires) • A - B - C - X - Y - Z - 29E - W135 - H - I - K- L

  5. Méningite à Neisseria meningitidis (BDM)

  6. Méningite à Neisseria meningitidis (Gram) Direct smear atlas Linda M. Marler Jean A. Siders Stephen D. Allen

  7. Neisseria meningitidis2) Ecologie • Réservoir : espèce humaine • Il existe des porteurs sains (rhinopharynx : 2 à 30% de porteurs) • Bactérie très fragile qui ne résiste pas dans le milieu extérieur

  8. Neisseria meningitidis3) Epidémiologie • Forme épidémique (méningo A et C) • Zone inter-tropicale • (EX : Brésil 250. 000 cas entre 1970 et 1974) • Cas sporadique (méningo B) • Europe : touche les sujets jeunes en hiver et au début du printemps • En France en 1990 : 428 cas : • âge : 17 jours à 81 ans • avant 7 ans 50% • avant 23 ans 80% • létalité : 10% • A : 4% • B : 57% • C : 28% • Y : 1%

  9. Neisseria meningitidis9) Epidémiologie dans le monde

  10. Neisseria meningitidis4) Pathogénie • Pathogène spécifique : Transmission interhumaine directe à courte distance (goutellettes de mucus) • Adhésion aux cellules oropharyngées (rôle des fimbriae) • Echappe à la phagocytose (rôle de la capsule) • Echappe à l'immunité locale (rôle des protéase qui clive les Ig A) • Les méningocoques peuvent franchir la paroi des capillaires et passer dans la circulation générale • forme septicémique : meningococcémie ou méningite • La libération d'endotoxine est responsable de lésions des vaisseaux sanguins + CIVD • Purpura fulminans dans les formes graves

  11. Neisseria meningitidis5) Diagnostic biologique • C’est un diagnostic direct : • Prélèvements (LCR, Hémocultures) acheminés rapidement au laboratoire • Examen direct, culture, identification, antibiogramme • Recherche d'Ag dans le LCR (A et C) • Amplification génique dans le LCR (PCR)

  12. Agglutination de particules de latex :

  13. Neisseria meningitidis6) Traitement • Bactérie sensible aux antibiotiques qui traversent la barrière méningée : • - ß-lactamines : • ampicilline (Clamoxyl) • Céphalosporines de 3ème génération (Claforan, Rocéphine)

  14. Neisseria meningitidis7) Prophylaxie • Vaccin : méningocoques A et C • Antibioprophylaxie : chez les sujets contacts :Rifampicine ou Spiramicine • Désinfection des locaux inutile car le méningocoque est une bactérie fragile

  15. Neisseria meningitidis8) Epidémiologie • Année 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 • Haemophilus 510 495 518 502 465 520 271 169influenzae • Neisseria 622 415 548 386 445 483 405 276meningitidis • Streptococcus 497 571 625 479 597 512 503 489pneumoniae • Listeria 188 209 218 130 173 254 101 76monocytogenes

More Related