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教学目标 Objectives. 1 、掌握妊娠 有关 定义. 2 、理解受精及受精卵发育过程. 3 、熟悉胎儿附属物形成及功能. 4 、了解妊娠期母体的变化. 定义 : 是胚胎和胎儿在母体 内发育成长的过程。. 开始时间 : 卵子的受精. 临床时间 : 末 次月经的第一天. 总时间 : 10 个妊娠月 ( 或 40 周或 280 天 /266 天 ). 妊娠 Pregnancy. 受精 Fertilization. 成熟卵细胞与获能精子结合的过程. ♀+♂. 合子. ( 受精卵 ). 着床 Imbed.
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教学目标Objectives 1、掌握妊娠有关定义 2、理解受精及受精卵发育过程 3、熟悉胎儿附属物形成及功能 4、了解妊娠期母体的变化
定义:是胚胎和胎儿在母体 内发育成长的过程。 开始时间: 卵子的受精 临床时间:末 次月经的第一天 总时间:10个妊娠月(或40周或280天/266天) 妊娠 Pregnancy
受精Fertilization 成熟卵细胞与获能精子结合的过程 ♀+♂ 合子 (受精卵)
着床Imbed 囊胚埋入子宫内膜的过程,又称植入。 受精卵 双细胞阶段 桑椹胚 两胚层时期 着床 囊胚 三胚层时期
卵裂 排卵Ovulation
蜕膜Decidua的形成 真蜕膜 True decidua 底蜕膜 Basal decidua 包蜕膜 Capsular decidua
蜕 膜 的 形 成
雌激素 雌激素:为甾体激素,包括雌酮、雌二醇和雌三醇。母血中雌激素含量随妊娠进展而增加,妊娠36周后加速,足月妊娠时达最高峰。
胎膜由包蜕膜、真蜕膜、平滑绒毛膜以及羊膜组成。胎膜由包蜕膜、真蜕膜、平滑绒毛膜以及羊膜组成。 产科胎膜仅指平滑绒毛膜及羊膜。
平滑绒毛膜 羊膜 amnion 脐带umbilical cord 卵黄囊 产科中的胎膜 叶状绒毛膜chorion frondosum
羊膜腔 叶状绒毛膜 真蜕膜 胎 盘 胎 膜 包蜕膜 底蜕膜 平滑绒 毛膜 羊膜
脐带呈条索状,内含两条脐动脉和一条脐静脉,长30-70cm,平均50cm。脐带呈条索状,内含两条脐动脉和一条脐静脉,长30-70cm,平均50cm。 羊水是羊膜腔内液体,呈弱碱性,量随妊娠进展而增加,足月羊水量500-1000ml,平均800ml。
胎儿身长、体重计算方法: 妊娠前20W:身长(cm)=妊娠月数的平方 妊娠后20W:身长(cm)=妊娠月数*5 体重(g)=妊娠月数立方*2 体重(g)=妊娠月数立方*3
(此时娩出称有生机儿) 孕妇可感胎动,腹壁能听到胎心音
(此时娩出称新生儿) 成熟胎儿双顶径>9cm
胎头结构 颅骨(7块) 2块顶骨 2块额骨 2块颞骨 1块枕骨 颅缝(4条) 矢状缝 冠壮缝 额缝 人字缝 囟门(2个) 前囟门(大囟门) 后囟门(小囟门)
胎头结构 径线(重要的有4条)双顶径9.3cm。 枕额径11.3cm。 枕下前囟径9.5cm。