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PROBLEMAS EN EL PIE DEL NIÑO

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PROBLEMAS EN EL PIE DEL NIÑO. PIE BOT O PIE ZAMBO. Deformación o desviación permanente del pie, principalmente por deformidad del tobillo y talón. PIE BOT. Características clínicas:. Equino: el talón está más alto que ante pié. Varo: el talón está desviado hacia la línea media.

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pie bot o pie zambo
PIE BOT O PIE ZAMBO
  • Deformación o desviación permanente del pie, principalmente por deformidad del tobillo y talón.
caracter sticas cl nicas
Características clínicas:

Equino: el talón está más alto que ante pié.

Varo: el talón está desviado hacia la línea media.

Aductor: ante pié girado hacia medial en el plano horizontal.

Tasa desde 1:700 a 3:1000 nacidos vivos.

Uní o bilateral.

Afecta 2 veces más hombres.

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ETIOLOGIA

  • Es desconocida.
  • Investigaciones del desarrollo embriológico del pie han demostrado que el pié del embrión durante el segundo mes del embarazo, está en equino y aducción. Se detiene quedando en equino-varo.
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TRATAMIENTO

  • Tratamiento ortopédico
  • Masoterapia:
  • Llevar el pie y antepié en forma pasiva a la posición axial adecuada, con cuidado y suavidad para no dañar el cartílago hialino.
  • El ejercicio hacerlo en cada muda unas 10 veces.
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Yesos de Ponsetti:

  • Posterior a la masoterapia.
  • Serie de yesos sobre la rodilla en flexión hasta el pie
  • Se cambian cada 1 a 3 semanas.
  • 3º mes radiografía del pie.
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2. Descenso del calcáneo

  • Si persiste el equino, debe ser operado.
  • Continuar con corrección ortopédica.
  • Mantener en posición con una férula.
  • Kinesiterapia
  • 3. Edad de marcha
  • Zapato especial: botín de horma recta y realce externo de taco y suela (corrección del retropié).
  • 4. Tratamiento quirúrgico
  • Deformidad severa.
  • Si no se corrige, después de 2–3 años de evolución
proceso de enfermeria en el ni o con pie bot
PROCESO DE ENFERMERIA EN EL NIÑO CON PIE BOT

VALORACION

1. Anamnesis:

  • Antecedentes familiares.
  • Patologías o exposición a noxas durante 1º trimestre embarazo.

2. Factores de riesgo y relacionados:

  • Embarazo gemelar.
  • Macrosomía.
  • Posición intrauterina (podálica).
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3. Examen Físico:

  • Postura que adopta el pie y movilidad espontánea.
  • Tamaño y forma del pie.
  • Concavidad exagerada del arco plantar.
  • Alteración de la flexibilidad.
  • Presencia de reflejos.
  • 4. Valoración sicosocial:
  • Nivel sociocultural y educacional de los padres.
  • Conocimiento de la patología.
  • Capacidad de los padres para el autocuidado (ejercicios, aparatos, tratamiento).
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DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

  • Riesgo de tratamiento ambulatorio inefectivo del pie bot en relación a déficit de conocimiento de los padres manifestado por inseguridad, temor, dudas, baja adherencia y poca respuesta al tratamiento.
  • OBJETIVOS
  • Instaurar un tratamiento correcto, precoz y efectivo.
  • Motivar y afianzar a los padres en el cuidado de su hijo.
  • Lograr una respuesta terapéutica óptima.
  • Lograr una máxima adherencia al tratamiento.
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INTERVENCIONES

  • Explicar clara y sencilla a los padres sobre la patología.
  • Evaluar el impacto en el los padres.
  • Revisar en conjunto las indicaciones médicas.
  • Evaluar las capacidades de autocuidado.
  • Enseñar los ejercicios.
  • Enseñar los cuidados del yeso.
  • Valorar la corrección lograda.
  • Reforzar importancia de asistencia a controles.
  • EVALUACION
  • 100 % de adherencia al tratamiento y controles.
  • Padres motivados y seguros.
  • Evolución del niño según lo esperado.