Download
1 / 36
420 likes | 1.47k Views
الدوده الكبديه- الفاشيولا Fasciola. من اهم الامراض المشتركه التى تصيب الحيوان اساسا (الماشيه والاغنام والماعز) وتنتقل منه لتصيب الانسان عن طريق اكل الخضروات اوالاعشاب الملوثه بالطور المعدى للطفيل.
E N D
من اهم الامراض المشتركه التى تصيب الحيوان اساسا (الماشيه والاغنام والماعز) وتنتقل منه لتصيب الانسان عن طريق اكل الخضروات اوالاعشاب الملوثه بالطور المعدى للطفيل. تؤثرعلى الانتاج القومى فى مجتمعنا وتكمن خطوره هذا المرض فى عدم ظهور اعراض اكلينيكيه واضحه تمكن من التشخيص السريع
ولعل اهم مضاعفاتها هى ضعف القدره الانتاجيه فى الانسان وكذلك الحيوان المصاب بها ولذلك يطلق عليها الامراض التى تؤثر على الانتاج.
ولما كانت الاصابه بالفاشيولا (الدوده الكبديه) تنتشر فى معظم بلدان العالم ومن بينها مصر حيث اعلنت منظمه الصحه العالميه فى تقريرها لشهر ابريل عام 1998بان هذا المرض منتشرفى 61دوله فى العالم ويصيب حوالى 2.4 مليون نسمه ويوجد حوالى 180مليون مواطن معرضون للاصابه به على مستوى العالم
وتسبب خسائراقتصاديه كبيره فى الثروه الحيوانيه نتيجه لفقدان اللحم واللبن والصوف الناتج منها ولم تعد هذه الخسائر قاصره على الماشيه المصابه بالدوده الكبديه فقط بل امتدت الى الانسان المصرى واصبحت تهدد صحته وقدرته الانجابيه.
تبدا دوره الحياه بنزول بويضات الفاشيولا فى براز العائل المصاب الاساسى (الماشيه والاغنام) واحياناً الانسان مصادفة وفى وجود الماء ودرجه الحراره المعتدله
تفقس خلال اسبوعين ويخرج الميراسيديم miracidium ليبحث عن عائله الوسيط (قوقع الليمنيا( Lymnaea فان وجده خلال 24ساعه يخترق الميراسيديوم انسجة القوقع حيث يتكون السبورسيست وينقسم انقساما ثنائيا ويتكون جيل من الريديا ثم يكتملنمو السركاريا التى تحاكى القلب فى الشكل ولها ذيل بسيط
وتخرج السركاريا cercaria من القوقع بعد مرور 30 يوم و تتحوصل فى الماء وعلى الاعشاب الخضراء الموجوده فى الماء وتصبح الطور المعدى السركاريا المتحوصلة (ميتا سركاريا) encysted metacercaria وعند تناول العائل الاساسى (الماشيه والاغنام والماعز)
واحياناً الانسان هذه الاعشاب او الخضروات الملوثه بالسركاريا المتحوصله (ميتا سركاريا) encysted metacercaria وعند وصولها للامعاء الدقيقه (الاثنى عشر) تتحرر من الحويصله وتخترق جدار الامعاء الدقيقه فى اتجاه الكبد لتسكن القنوات المراريه
وتستمر فى النمو والتطور لمدة قد تصل الى ثلاث او اربع شهور الى ان تصل لطور الدوده البالغه وتبدأ فى وضع البيض الذى يصل من خلال القنوات المرارية الى الاثنى عشر ثم الى الامعاء ثم يخرج من جسم الحيوان او الانسان مع البراز الى البيئة الخارجية بقرب الماء لتعيد دوره الحياه
وتتراوح المده من ابتلاع الطور المعدى الى الوصول الى الدوره المكتمله النمو حوالى3 -4 أشهر وتعيش الدوده الكبديه الناضجه فى القنوات المراريه حوالى سنه او عده سنوات وتسبب الدوده فى هذه الفتره التهابا مزمنا للكبد واضطرابات بالهضم ونقص انتاجيه الانسان والحيوان المصاب
يتناول الانسان اوالحيوان الخضروات الطازجه مثل (الخس-الجرجير-الفجل-البقدونس الخ) والملتصق عليها مذنبات الفاشيولا المتحوصله (ميتا سركاريا) metacercaria encysted والتى لاترى بالعين المجرده فيصاب بالدوده الكبديه (الفاشيولا)
حيث ان تواجد المذنبات المتحوصله (ميتا سركاريا) metacercaria encysted بالمجارى المائيه (الترع والمصارف) يؤدى الى سهوله التصاقها بالخضروات عند الرى بالغمر لهذه المحاصيل او عن طريق غسيل الخضروات الورقيه
مثل (الخس-الجرجير-البقدونس-الفجل الخ) فى هذه المياه الملوثه عن طريق الزراع اوباعه الخضر بقصد ازاله الاتربه والشوائب (الطين) التى تكون عالقه بها قبل بيعها وعرضها للمواطنين
الاعراض المرضيه: 1- تظهر الاعراض المرضيه على الانسان بصوره حاده وتستمر عده اسابيع منذ بدايه اختراق الطور المعدى جدار الامعاء وانسجه الكبد حتى يستقر بالقنوات المراريه ويشعر المريض فى هذه الفتره باضطرابات فى الجهاز الهضمى مثل القىء والاسهال والام فى الجانب العلوى الايمن من البطن
البطن وفقدان الشهيه وارتفاع فى درجه الحراره واحيانا تضخم بالكبد واصفرار العينين وذلك تبعا لشده الاصابه بعدد كبير من الديدان
- ثم تبدا الحاله المزمنه بعد سكون اطوار ديدان الفاشيولا بالقنوات المراريه بالكبد وبلوغها ووضع بويضاتها فى خلال 3-4 اشهر وتستمر هذه المرحله لعده سنوات حيث يشكو المريض من الام فى البطن تشبه الام التهاب الحويصله المراريه
وكذلك تضخم بالكبد واصفرار العينين وسوء الهضم وفقدان الشهيه وتكتشف الحاله المزمنه بوجود بويضات الفاشيولا فى برازالانسان المصاب .
تشخيص المرض الحالات الحاده : يصعب التشخيص اثناء هذه الفتره وذلك لعدم ظهوربويضات الفاشيولا (الدوده الكبديه) فى تحليل البراز- لكن تشخص الحالات بالفحص الاكلينيكى الجيد للمريض وبوجود ارتفاع فى كرات الدم البيضاء خاصه حمضيه الصبغه (ايزينوفيل) وايجابية الفحص السيرولوجى الخاص بالفاشيولا .
الحالات المزمنه : يسهل تشخيصها لظهور بويضات الفاشيولا فى تحليل البراز واحيانا تشخص بالموجات فوق الصوتيه لوجود الديدان فى القنوات المراريه بالاضافه الى التشخيص السيرولوجى .
الوقايه: غسيل الخضروات الطازجه والتى تؤكل طازجة مثل الخس- الجرجير- البقدونس- الفجل وغيرها بوضعها فى محلول ليمون او خل لمده عشردقائق لفصل حويصلات الفاشيولا ثم غسيل الخضروات بالماء الجارى النقى والافضل وضع الخضروات فى محلول برمنجنات البوتاسيوم 24مجم/ لتر لمده 15دقيقه حيث يقتل الحويصلات نهائيا ويغسل بالماء الجارى النقى
برنامج وزاره الصحه والسكان فى مكافحه مرض الدوده الكبديه (الفاشيولا) ضمن برنامج المشروعات القوميه لمكافحه البلهارسيا والطفيليات المعويه
فحص المواطنين للبراز لاكتشاف حالات الدوده الكبديه (الفاشيولا) بوحدات الرعايه الاساسيه بالريف والحضر ولتلاميذ المدارس وعلاج جميع المصابين فور ظهور نتيجه الفحص مجانا بعقارالترايكلابندازول (ايجاتن Egaten) ذو الجرعه الواحده والتى اثبت فاعليته فى علاج الدوده الكبديه للانسان والذى سجل بوزاره الصحه والسكان. وقد اوصت باستخدامه فى علاج مرض الفاشيولا (الدوده الكبديه) منظمه الصحه العالميه. مكافحه العائل الوسيط (قواقع الليمنيا) بالمجارى المائيه (الترع والمصارف) باستخدام مبيدات القواقع والطرق البيولوجيه.
التوعيه الصحيه للمواطنين بكيفيه الوقايه من الاصابه بالمرض واعراضه ومضاعفاته من خلال جميع وسائل الاعلام المرئيه والمسموعه والمقروءه. مشاركه وزاره الزراعه واستصلاح الاراضى من خلال مشروعها القومى فى مكافحه الدوده الكبديه (الفاشيولا) بين الحيوانات باستخدام العلاج الجماعى للحيوانات بعقارفاسينكس ((Fasinex بمعرفه الهيئه العامه للخدمات البيطريه. الامتناع عن استيراد حيوانات من الدول التى تعانى من مرض الدوده الكبديه فى الحيوانات. الحيلوله دون غسل الخضروات الطازجه بالترع والمصارف .
General structure
Causal Agents:The trematodes Fasciola hepatica (the sheep liver fluke) and Fasciola gigantica, parasites of herbivores that can infect humans accidentally.
تعيش الفاشيولا العملاقة (75مم) في القنوات المرارية الكبري للكبد للحيوانات آكلة العشب
تعيش الفاشيولا الكبدية في القنوات المرارية للكبد لاكلات العشب
